中医传承论坛病案讨论修整集(18)耳聋眼花

袁超明

耳聋眼花

091027

地平线：邱某 女 44岁。
患者述耳聋，眼胀，眼花，咽干，声嘶，流鼻涕，心下胀闷，腰痛，口淡，饮食尚可，喝水多，小便多，无恶寒发热，时出冷汗，怕冷怕热，大便初硬后软，舌淡苔厚腻微黄，脉沉弦。
大家分析一下。
超明溯源：少阳太阴合病（属厥阴）。
园美：哪里有少阳？少阳是不是要俱备4点以上才能算？
超明溯源：这不是单纯的少阳证。是合病证，属于厥阴的范畴。
园美：哦。
医者仁术：苓桂剂。
行者：月经？
地平线：没问。她也不说。就当正常吧。
超明溯源：柴胡桂枝干姜汤+肾着汤。
道玄：柴桂姜合肾着汤。
超明溯源：耳聋，眼胀，眼花，咽干，声嘶，心下胀闷，时出冷汗，怕冷怕热（少阳中风）
流鼻涕，腰痛，口淡，喝水多，小便多，大便初硬后软，舌淡苔厚腻微黄，脉沉弦。（太阴寒饮）。
地平线：我辨的厥阴中风,用的柴胡桂枝干姜汤+肾着汤原方.就看药后反应了.。
超明溯源：厥阴中风，我还没学好，所以只能这样辨证了。
行者：学习了。
园美：学习学习。
超明溯源：2、厥阴中风
厥阴中风，汗出恶风，或但头汗出、但寒不热或微发热，或寒多热少往来，咽痛、头痛、或耳鸣目眩。身痛，手足冷，胸胁满微结、小便不利、渴而不呕、心烦，脉沉弦。柴胡桂枝干姜汤为主。
现在复习一下，感觉对极了。向地平兄学习了。
地平线：呵呵。
道玄：（地平线：我辨的厥阴中风,用的柴胡桂枝干姜汤+肾着汤原方.就看药后反应了.。）请问是否按10G一两？
园美：应该是这样。
地平线：是的。
道玄：刘师说一两按10G算，麻黄也是吗？大青龙，越婢汤也是这样算，还是跟据病情开量或按麻杏石苷汤四两算？
园美：摘自【推荐】经方学习引导帖
⑥转帖：剂量换算:从李时珍错到中国药典
http://www.zhongyi999.com.cn/bbs/viewthread.php?tid=6017&extra=page%3D3
⑦【转帖】经方剂量及煎服方法研讨
http://www.zhongyi999.com.cn/bbs/viewthread.php?tid=5949&extra=page%3D4
⑧【转帖】经方剂量及煎服方法研讨
http://www.zhongyi999.com.cn/bbs/viewthread.php?tid=2542&extra=page%3D1
地平线：都按10克折算。
园美：道玄可以看看这些贴。
道玄：学习了。
园美：论坛为初学经方特别制作的，有意学习经方的可以多看看：
【推荐】经方学习引导帖
http://www.zhongyi999.com.cn/bbs/viewthread.php?tid=7
道玄：按10克折算，开出去被人骂。
园美：为什么呢？
道玄：现在有用的东西没人认，没用的东西人人认。
地平线：我是这样开.，有时病人会觉得药贵,一副顶人家三副。
道玄：就是呀，开头难。
静处：呵呵。现在的人就喜欢让人骗。看药店里那么多营养素。动不动就野山参。虫草。
道玄：我个人也认为按伤寒论的量及煎服法是正确的。
静处：按这个量你卖药就得培死。
道玄：为什么？
行者：疗效说明一切。　病人都是这样吧。　嘴里嘟嘟囔囔，克还会去服药。有效了，就不怀疑了。
道玄：药少量大也不见得多呀 。
超明溯源：要注意，一煎分三服。量大了吗？
地平线：其实和那些堆药的方比起来,量也差不多.。
超明溯源：一个药方分成三份，分三次煎服。能与一次煎服，分三服，一样的效果吗？有的药不达到一定的量，是不能很好的煎出有效成份的。一煎分三服，在经方的配伍法度里是有内涵的。有关系到药物发挥的升降法度。把量给分开三次煎煮了，还能达到这个法度吗？
地平线：达不到的,二煎,三煎,已经没有药味了.。
超明溯源：比如，氢气球，里面同样是氢气，但氢气多的那个肯定就能浮得高。氢气少的那个或者还不能升浮呢。道理是一样的。所以古人取一煎三服，是很有科学道理的。

中医传承论坛群讨论组

(袁超明)修整.
未经中医传承论坛管理组同意请勿转载，违者按照著作权法追究责任

楚天风云

学习中谢谢分享