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十年风湿肿痛案
李某某 女 45岁
2011年12月16日
病史简要:手脚肿痛十年有余。
刻诊:手脚红肿胀痛常发热,全身肢节酸痛,头晕,怕冷,无汗出,胃纳可,大便溏,小便正常,舌质淡胖苔薄白边有齿痕,右脉沉细,左脉关微动。
六纲辨证:少阴太阴夹阳明瘀热
五证:饮,滞
方证:真武汤合桂枝芍药知母汤
处方如下:
桂枝60 赤芍45 炙甘草30 麻黄30 生姜75 白术75 知母60 防风60 生附子10 茯苓45
六付水煎分三服。
二诊:2011年12月23日
刻诊:手脚肿痛明显好转,全身肢节酸痛已消失,怕冷,舌脉如上。
原方十付水煎服。
三诊:2012年1月15日
刻诊:手脚肿痛已癒八成,余皆正常。
处方:景天散胶囊一个月。
后随访告知病已痊癒。
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