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讲课时间:2013.12.31
, h6 Q2 u6 t( S2 S2 d6 k' L; H% L! H8 f主讲老师:吉-王瑛玮. o/ j6 Y- G7 Y; I
主讲内容:卫的学习总结7 Q+ H# W" Z. G% o( n# G
大家好,今天与大家分享我的学习心得笔记,卫的学习总结。 Q0 c g8 x- I) _$ z
卫气营血在基础理论中是重中之重。' s5 F0 @- W" Z6 l( M, ]6 X s; @
一、在讲卫之前,大家可能要问,什么是卫/ J2 l2 [( J' w* g& D
卫:也叫卫气,阳气,津液。" `" h; q8 d2 j8 ~6 h2 g
“卫”是由“气血”中的“气”细化而来,卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”,也叫“气中血”。
+ z& |/ C h- [2 Z( H; Y6 p“卫”不是血液,更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。' T8 N+ u6 y- f9 Y/ `, T
“卫”昼夜运行50周,白天25,晚上25,在人体内外巡逻。
+ z+ ^/ S/ @# l: e1 |/ n“卫”代表一切津液,在表(太阳、少阴)称作“卫气”或者“阳气”,或者“卫”;在里(阳明、太阴、少阳)称作“津液”。8 R4 q0 D5 k& M4 s0 |$ t& P
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二、卫的归属
- t' {6 w1 v# V2 S4 ]9 {+ l“卫”归属于太阳。
* c" r, ^% b. j# e9 w4 @这里要重申一下,初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢+ _! Y. z N* g: u n3 _
但卫气营血虽有各自归属,就像“卫”归于太阳,是以太阳为主,并不是其它纲就没有卫的存在。1 q; K4 k% a7 d3 p2 B
卫气营血常有交集的,初学可以先分别学习,大概理解,各自的概念理解学习后,就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。
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9 a* t u. p4 X# {! f三、卫的生成
" F4 I1 H {! P# ^/ _中医的传统理论认为“卫”出下焦,实际“卫”出上焦。) }* [1 g3 C* v
那么它是怎么生成的呢?这要分两方面来讲解,
. Z( {, L% q4 e B8 R! B一方面是下焦分清泌浊;另一方面就是与上焦的“清气”结合;* M5 b h! k M- P
先看第一方面,这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。3 E( f& o- o! n2 p
我们知道下焦为先天之“真阳”所在,与后天的“阴水”互为一对阴阳。
9 T) N( M/ b4 M# Y5 u5 D在下焦,有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”,此时还不是“卫”,是“卫的”前身。/ Q. {" U- X$ s; M/ s% n
“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。
% S0 i. d7 r |第二方面是阴水按三焦的理论上管下,下奉上的法则。6 |3 X9 H# \* y
下焦蒸化的阴水要上奉,上奉到了上焦与无形的“清气”结合,
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四、卫的敷布与功能
6 O7 b5 e% q5 D. X卫的敷布主太阳,主表。中医上焦为表位,外为表位,也可以理解主外,主上。
& [* m' U4 h: ]+ I为了更好地理解学习,我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能,更能贴近临床。
; V. r, ^8 G' T# N3 ^7 E2 U表位,六纲中阳之表—太阳,阴之表—少阴。
. H- _# j6 k9 {4 h前面说过,理解学习卫气营血要相互联系其交集,所以在表位,一定有在少阴方面的功能体现。
# ~5 { q+ j& M' }表阴少阴;表阳太阳。, c3 Y+ Q5 ?5 f
“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能,卫外驱邪。就像戍边的军队,保境安民,驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉,毛发、皮肤、乃至于人的神志,精神面貌。外邪不侵,毛华皮润,精力充沛,有活力。
( W: {8 i% B: z6 T" m太阳,少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡,抑郁症,懒言少语等。! q/ g5 g/ E, O7 V# Y
现在少阴证的病人太多了,在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合,例:在当归四逆汤中加一味生姜。' e$ P* ~( k q3 Q# S5 a( d1 E
里面是不是主有桂枝汤了,桂枝汤是治什么的呢?调合营卫的作用。
4 d- c' G( H! T2 k. l1 `其它的大家自己多思考,会有大的收获。
2 h, i: Z0 X; o5 {/ S这样用药表里全照顾到了,少阴里证与太阳表证都解决了。( V4 K1 F' i: j& F0 G+ x9 n# h
半表里位,在少阳。因为少阳在“卫气之间”,沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。
$ w$ G: i3 \* k$ l% j; q6 Z. t; z m$ L在少阳主要的功能是:
' ]" @4 J) t7 ]1、润养上焦的心火,使阳火不亢盛,上焦的津液不会过度耗损。$ i5 q- W k/ B/ y
2、清润阳明的热气,使外邪不内传。9 z7 Q1 f! e8 o
里位,在阳明和太阴方面的功能:" t* R8 B& A' x; \# i
1、在阳明,与“清气”相互润养,制约着阳明“气”的热性,使得阳明邪热不生,津液不损。
+ Z& e: O3 M8 P( p7 J L/ u% Y2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。" q# P8 w3 W6 X" |6 ^, s- @
2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。1 ~; `. X0 O: S
所以,“卫”与真阳相伴,使津液得以气化,不会凝聚成寒饮。
1 i, g3 O, Q" i0 ~7 t' i注意:这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。" P5 V1 W- {+ o' J
从而保护真阳不损,浊血畅行。+ D) l, [4 t, s$ J. m# O' y
总之,在阳明、太阴,能使“胃家”有神,饮食二便正常。
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今天就讲这些吧,谢谢大家,有不对的地方,大家可以指正。
+ F# i C! j: s( m祝大家新年有新的收获和成长!* m, j! T' {+ n% m
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