2011.10.20Q群的讨论

蒲公英LMC

公英LMC(1102334672) 20:08:23
2011.10.20女55岁阵阵发热有汗。夜晚手脚心发热，头痛而闷胀，咽痛而咯痰不爽，一身僵痛。大便有点稀，小腹胀而小便不爽，食欲正常，两乳房胀而串通，里面有硬结，口干不饮，白带少。脉沉而迟。舌质淡红无苔，
有糖尿病，
这病刚来的，
蒲公英LMC(1102334672) 20:09:43
白天脚麻，夜晚手麻
地平线(85795243) 20:16:30
大便有点稀，

粘腻秽臭不？
地平线(85795243) 20:17:46
小便不爽

小便颜色怎样，怎么不爽？
小水入海(1293448823) 20:28:13
太阴阳明属厥阴 烦滞饮
温经汤+黄连阿胶汤+猪苓汤
蒲公英LMC(1102334672) 20:29:10
对不起刚来了病人，
大便不粘腻秽臭
小便颜色白，解小便时小腹有点胀而不是很多
蒲公英LMC(1102334672) 20:29:38
这病多年了
小水入海(1293448823) 20:30:53
师兄都几点了还有病人，难道你晚上上班呀
蒲公英LMC(1102334672) 20:31:12
在家做
蒲公英LMC(1102334672) 20:31:21
小区里
小水入海(1293448823) 20:31:30
我们这里的名中医就上一上午

蒲公英LMC(1102334672) 20:31:54
哈哈我无名无份
小水入海(1293448823) 20:32:32
女 55
蒲公英LMC(1102334672) 20:35:27
我考虑太阳少阴
饮，滞
桂枝汤加杏仁厚朴+真武汤
不知可不可以

蒲公英LMC(1102334672) 20:35:58
明天她来吃中药
经方实践[jfsj](397670244) 20:37:02
脉沉而迟。舌质淡红无苔
蒲公英LMC(1102334672) 20:37:12
是啊
彰机堂主(525719385) 20:37:14
姜半夏留下
张景(1194531030) 20:37:32
黄芩黄连是必用的
彰机堂主(525719385) 20:37:50
为何必用
经方实践[jfsj](397670244) 20:37:58

蒲公英LMC(1102334672) 20:38:39
请指点一下
张景(1194531030) 20:38:43
有阳明虚热
彰机堂主(525719385) 20:38:53
从哪里可以看出
张景(1194531030) 20:39:24
阵阵发热有汗。夜晚手脚心发热，
经方实践[jfsj](397670244) 20:40:08
那也不能用黄芩黄连啊
经方实践[jfsj](397670244) 20:40:40
听堂主师兄分析
小水入海(1293448823) 20:41:34

地平线(85795243) 20:42:25
当归贝母苦参加滑石汤+真武汤
经方实践[jfsj](397670244) 20:43:10
黄芪建中汤+半夏厚朴汤
刘百让(1169649168) 20:43:20
黄连阿胶汤
(来自手机QQ: http://mobile.qq.com/v/ )  
经方实践[jfsj](397670244) 20:45:13
虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之。
经方实践[jfsj](397670244) 20:45:26
千金》疗男女因积冷气滞
蒲公英LMC(1102334672) 20:45:53
营血虚

蒲公英LMC

经方实践[jfsj](397670244) 20:46:25
《千金》疗男女因积冷气滞或大病后不复常，若四肢沉重，骨肉酸疼，吸吸少气，行动喘乏，胸满气急，腰背强痛，心中虚悸，咽干唇燥，面体少色，或饮食无味，胁肋腹胀，头重不举，多卧少起，甚者积年，轻者百日，渐致瘦弱，五脏气竭，则难可复常，六脉俱不足，虚寒乏气，少腹拘急，赢瘠百病，名曰黄芪建中汤，
经方实践[jfsj](397670244) 20:47:34
脉大为劳，极虚亦为劳。
经方实践[jfsj](397670244) 20:48:08
现在手足热，手足要是冷了四逆了可加附子
秋水长天(378288178) 20:48:41
请问
新学若渴(378288178) 20:49:23
要学诊脉
新学若渴(378288178) 20:49:27
那本书比较好
经方实践[jfsj](397670244) 20:49:46
半夏厚朴汤方（《千金》作胸满心下坚，咽中帖帖如有炙肉，吐之不出，吞之不下。
经方实践[jfsj](397670244) 20:50:05
请师兄指点
经方实践[jfsj](397670244) 20:50:12

新学若渴(378288178) 20:50:53
要学中医，从哪本书开始学起呢
宁一者(735578815) 20:51:32
伤寒论类编补遗
新学若渴(378288178) 20:52:35
这本书是入门的吗
张景(1194531030) 20:52:53
太阴营血虚+阳明虚热+饮
宁一者(735578815) 20:53:55
从开始学这本书，到后来还是这本书
张景(1194531030) 20:54:06
改过来：少阴营血虚+太阴饮
+阳明虚热
蒲公英LMC(1102334672) 21:02:26
一身痛什么解释哪
经方实践[jfsj](397670244) 21:02:56
血痹啊
蒲公英LMC(1102334672) 21:03:09
哦
经方实践[jfsj](397670244) 21:03:13
手足嘛
经方实践[jfsj](397670244) 21:03:16
麻
经方实践[jfsj](397670244) 21:03:45
还是请堂主师兄分析一下
蒲公英LMC(1102334672) 21:05:52
好像不在线啊
经方实践[jfsj](397670244) 21:06:22
闪啦
张景(1194531030) 21:07:31
人呢
地平线(85795243) 21:07:51
一身僵痛

应该是津亏津凝 类似于刚痉
蒲公英LMC(1102334672) 21:08:35

经方实践[jfsj](397670244) 21:09:39
应该是柔痉，刚痉是无汗的
经方实践[jfsj](397670244) 21:10:56

蒲公英LMC(1102334672) 21:13:03
1津亏津凝
2营血也虚
3有饮

蒲公英LMC(1102334672) 21:13:31
哪什么处方为好
经方实践[jfsj](397670244) 21:14:33

彰机堂主(525719385) 21:14:39
蒲公英用真武汤合当归芍药散
蒲公英LMC(1102334672) 21:15:19
蒲公英LMC(1102334672) 21:15:27

经方实践[jfsj](397670244) 21:15:37

地平线(85795243) 21:15:57

小柴胡(944085757) 21:17:31
患者，男，75岁，
右前臂外侧阵发性烧灼样疼痛5年余。
06年因车祸造成右侧肩关节大面积牵拉伤，经北京301医院检查诊断为：第一肋骨骨折（不太确定）、臂丛神经上干损伤、腋神经损伤。在医院行手术拟修复损伤神经，效不佳，后采取各种康复治疗也甚不明显，疼痛无缓解，现日程生活中需用吊带支持固定右侧前臂，现疼痛主要集中在右前臂外侧（曲池至阳溪处），呈阵发性烧灼样疼痛，20分钟左右疼一次，每次持续1-2分钟，很规律，痛不可忍，白天较重，入夜需服安定方可入睡，有时会痛醒。
  饮食不多，胃口一般，有时会胸闷，经常干咳，痰少不易咳出，色白量稀少，饭后较重。口不渴，但喜饮水，不怕冷，不怕热，但颈椎及右上肢怕凉，右手不敢着凉水，常觉右手麻、胀、痛，右手皮肤发紫，肌力下降，活动度尚可，肩关节活动受限。
  睡眠不好，夜间经常会痛醒，常年服安定，做梦较多，小便还可以，夜尿较多，3次左右，大便干燥，3-4天一次，常年服通便药，需经常往肛门里面打水，否则难解，自觉排便无力。
口唇发紫，舌质偏暗，左外侧舌中部可见比芝麻略大瘀斑，苔薄黄微干，中有小裂纹。
左脉寸弦中取得，关浮硬弦，脉宽应指明显，寸关之间有凹陷感，尺弦中取得。
右脉寸弦中取得，关尺弦略硬，轻取得。

小柴胡(944085757) 21:18:30
请各位老师指点
张景(1194531030) 21:19:10
看来主要是水饮盛，其次血亏，我是说上一个

蒲公英LMC

彰机堂主(525719385) 21:20:13
小柴胡用桂枝附子汤合当归芍药散、下淤血汤

kaikai8368527

不才看起来颇似柴胡桂枝干姜汤加附子