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胡*新，男，37岁，装修工人，素有混合痔，嗜酒。2月前酒后大吐，痔疮又犯，疼痛便血。至某诊所输青霉素过敏而休克，经附近医院抢救而脱险；遗留下便血、泄利不止，医院诊为“痢疾”、“贫血”，服中西药无效；遂来余门诊，求服中药。 刻诊：患者体形偏瘦，面色苍白无华，口唇、爪甲无血色；气短懒言，口渴心烦；食不下，夜寐差，小腹沉痛，有下坠感，按之不痛；四肢困乏，泻痢便血，血色淡红，小便短少无力；舌质淡，舌上无苔，脉虚大无力，重按细数。 诊断：阳明 太阴 属厥阴 方药：白头翁加甘草阿胶汤 白头翁30 黄连30 黄柏30 秦皮30 甘草20 阿胶20(化入) 上六味以水1400毫升，煮取500毫升，内阿胶令消尽，分温三服。 日夜连进三剂，诸症减半；继服三剂，精神好转，能食能寐，其病若失；后以薯蓣丸（门诊自制）善后，月余贫血愈而痔疮未发。 其妻刘*燕，34岁，左臂有骨折史，彼与其夫几乎同时发病；左手食指、中指指甲剥离中空，脆弱易裂，每年春天必犯，秋冬渐愈；曾服“逍遥丸”、“十全大补丸”、“六味地黄丸”、“木瓜丸”等药无效；彼自述症由2年前经期食冷、生气引发；近来脱发、头晕耳鸣、失眠心烦、牙齿松动；现正值经期，经色淡，无血块，白带清稀；胁痛牵连腰部，腰困如折，不能转侧，遇冷加重；腹部隐痛而喜按，双足凉，每夜数次小腿抽筋；口微渴，气短气喘，汗出不多；纳食尚可，大便时溏时干，小便不利；舌淡苔白，脉寸关弦细，两尺浮空。 诊断：太阴 少阴 阳明 属厥阴 方药：八味肾气丸+芍药甘草汤+骨碎补30克 生地80 怀山药40 山萸肉40 泽泻30 茯苓20 丹皮30 桂枝10 炮附子10 白芍40 炙甘草20 骨碎补30 上十一味，以水2000毫升，煮取800毫升，去渣，温服200毫升，日三夜一服。 服药4剂，腰胁轻松，大便畅，小便利，夜能眠，牙齿坚；小腿不再抽筋，头晕心烦大轻，偶有气喘汗出；原方去芍药、炙甘草，加五味子20克，继服六剂，精神大振，足温腰暖，脱发渐长，指甲渐愈；以二诊方再进6剂，诸症基本痊愈，亦用薯蓣丸善后。 数日前，彼夫妇二人喜笑颜开，神彩奕奕，相携登门，拱手拜谢，并引介类似病患数人来诊；详情……略过不表。
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发表于 2011-9-2 16:36:04
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发表于 2011-9-2 16:57:54
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