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本帖最后由 Caroline 于 2010-12-14 19:22 编辑
芍药《神农本草经》：味苦，平，主治邪气腹痛，除血痹，破坚积，寒热，疝瘕，止痛，利小便，益气。
芍药在十月生出嫩芽，三月开花（指的是农历）。从芍药生长的季节性可以看出，它破阴寒而出，又在阳气鼎盛的时节绽放光华，因此它有破阴凝，散布阳和的作用。
芍药破阴结的最佳示范莫过于真武汤了。在真武汤中，芍药和附子这一对药，看似水火不容，其实却是开结行水的好拍档。
82条．太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。
316条．少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。
真武汤：茯苓三两，芍药三两，白术二两，生姜三两（切），附子一枚（炮，去皮，破八片）
真武汤的病机是，下焦真阳已虚，还有太阴水饮，这个水饮还是很盛的，不但可能上逆，引起心下悸和头眩，而且还会流入营血，造成水盛血虚 —“身瞤动，振振欲擗地”、“四肢沉重疼痛”。
中下焦一片虚寒水饮，那就温呗，行水呗，但坚固凝滞的寒饮如同堡垒一样，阳药怎么打入敌人内部呢？
这个水饮，有动的，有不动的。水的本性就是流动的，因此水饮会让病人咳、下利、呕吐，真武汤证中也可以有这种动的水 —“其人或咳，或小便利，或下利，或呕者”。动的水我们就用生姜来对付。生姜的作用是发散的，可以追逐到处跑动的水气。
那不动的水呢，水又为什么不动了呢？这是因为有寒的存在。寒性是凝滞的，在寒的作用下，下焦就积存了阴寒性质的水饮。 沉积已久的阴寒凝滞就像是一块坚硬的大石头，需要一把利刃将它撬开一个缝隙，然后温阳的附子、行水的甘渗之药就可以开始发挥作用了。
此时我们就需要芍药的帮忙了。芍药开通凝结，能破，破这个阴寒。还能通血中之气，可以除营血之痹，正好解决真武汤证中这个水盛血虚。刘师在书里强调 —“芍药不养阴，它是有破泻性质的”。
芍药的作用和真武汤类似的，还有附子汤。
304条．少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。
305条．少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。
附子汤：附子二枚（炮，去皮，破八片），茯苓三两，人参二两，白术四两，芍药三两
真武汤和附子汤这两个方证病机有相似之处，都是真阳和水饮的事儿。有什么差别呢，从药味上来看，一个有生姜，一个有人参，就差在这里了。真武汤中有跑动的水，要用生姜来逐，当然也有下焦不动的寒水，需要芍药来破，附子来温。附子汤中有不动的水，因此身体疼，手足寒，骨节疼，要多用白术放在正中（居于中焦）来解这个肌表之湿。中焦水饮不化，胃气虚，因此口中失津，要加个人参来补胃生津。
从剂量上看，附子汤中用了两枚附子，真武汤只用了一枚。附子汤下焦真阳虚得更甚，没有阳气温煦全身，以至于全身寒，肌肉关节都痛。
另外真武汤里的水饮还入了血，以致血虚不养百骸。芍药的作用一个是破阴解，让附子和甘渗的白术茯苓可以温阳行水，一个就是通血痹，行血中之气。
下个芍药帖要等段时间了，晓辉基本是学到哪里，写到哪里。初学刘师经方，岐黄奥妙未通一二，请各位多指点。 |
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发表于 2010-12-14 19:21:21
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发表于 2010-12-15 03:29:29
