腹痛一例

地平线 · 发表于 2011-3-8 16:45:33

李*友男 35岁

初诊：2011年1月13日
主诉：腹胀腹痛一星期
诊刻：诉一星期前出现腹部胀满隐痛，去诊所打点滴2天，未见好转，疼痛严重时牵扯后腰痛，纳差，怕冷。小便略黄，大便软成型，余无不适。舌淡苔白腻，舌体胖大，右脉寸浮关尺沉弦，左脉沉缓。
诊断：太阴病
处方：厚朴理中汤+甘姜苓术汤+枳壳附子各二两。
干姜30 党参30 白术30 炙甘草30 茯苓30 厚朴20 枳壳20 制附子20 三付。

二诊：服药后腹胀腹痛消失，不再那么怕冷。继捡两付，后未再复发。几次来买药都说我开的药灵。

刘守峰 · 发表于 2011-3-8 22:56:14

老师的药真灵，学习了，感谢老师。

lwh007 · 发表于 2011-3-9 12:43:56

学习了

yangry · 发表于 2011-3-9 13:51:27

学习了

小丕 · 发表于 2011-3-10 22:21:52

老师，为什么用枳壳呢？

一清 · 发表于 2011-3-10 23:09:37

感谢老师分享，学习了。
这病，不知道可以用附子理中+厚朴生姜人参甘草半夏不。好象也些少阴吧？
期待老师指导

地平线 · 发表于 2011-3-12 13:09:55

5# 小丕

枳壳和厚朴是一个药对，经常配合起来用，去寒热结滞，治胸腹胀满效果不错，在这里与其它药配合也有反佐作用，制约一下其它药的温性。

枳壳
四气：寒
五味：苦酸
药症：主大风在皮肤中如麻豆苦痒，除寒热热结，止利。长肌肉，利五脏，益气轻身。斋主：消胸中寒满气胀。

地平线 · 发表于 2011-3-12 13:35:13

6# 一清

大方向正确，多少会有点效果。
厚朴生姜半夏甘草人参汤对治的是津血营卫转化不利，属气郁气胀的状态。而本例寒凝气滞的情况偏重，以饮滞为主，需要温散渗湿，茯苓枳壳少不了，也防止系阳明的倾向。

地平线 · 发表于 2011-3-12 13:39:42

感谢老师分享，学习了。
这病，不知道可以用附子理中+厚朴生姜人参甘草半夏不。好象也些少阴吧？
期待老师指导
一清发表于 2011-3-10 23:09

少阴没有，那个腰痛不能定为少阴，必须要有少阴的提纲症状才能定，

少阴之为病，脉微细，但欲寐也。（宋281）
少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日自利而渴者，属少阴也。虚故引水自救；若小便色白者，少阴病形悉具；小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也。（宋282)

qinqingshu2011 · 发表于 2011-3-29 12:03:51

yuhuxian · 发表于 2011-6-6 16:07:08

向老师学习

青附子 · 发表于 2011-6-11 01:00:45

谢谢学习了

HGSA667788 · 发表于 2012-2-18 21:57:15

谢谢学习了

用户名 · 发表于 2012-2-19 06:47:16

谢谢分享

紫罗兰 · 发表于 2012-5-4 16:41:01

学习了！谢谢分享

小处学医 · 发表于 2012-6-1 12:05:17

方证对应，丝丝入扣。学习了

青云 · 发表于 2012-6-1 20:11:11

感谢楼主分享

cunfu · 发表于 2013-10-10 10:29:59

wangjizhi · 发表于 2017-6-24 12:02:43

禤师的医案总是有好的讲解貼

84539 · 发表于 2018-12-5 11:04:33

讲解的好

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