《伤寒论》第221条是否存在错简？

武陵渔人

《伤寒论》第221条：


阳明病，脉浮而紧、咽燥、口苦、腹满而喘、发热汗出、不恶寒反恶热、身重。若发汗则躁，心愦愦反谵语；若加温针，必怵惕烦躁不得眠；若下之，则胃中空虚，客气动膈，心中懊憹。舌上胎者，栀子豉汤主之。


这里的“发热汗出”与“身重”是否相矛盾？
既然有阳明的发热汗出，则阳明热应已蒸发掉了太阳寒湿，为什么还会出现身重？


或者本应为“身重”在前，“发热汗出”在后？即
221、阳明病，脉浮而紧、身重，后咽燥、口苦、腹满而喘、发热汗出、不恶寒反恶热。若发汗则躁，心愦愦反谵语；若加温针，必怵惕烦躁不得眠；若下之，则胃中空虚，客气动膈，心中懊憹。舌上胎者，栀子豉汤主之。

安宇

221条，讲得是三阳合病，脉浮而紧、身重----太阳；口苦、咽燥-----少阳；腹满而喘、发热汗出----阳明。
三者以阳明为重，症状突出，所以冠名 ---阳明病。
太阳脉浮紧身重本当恶寒无汗，但合并阳明，就反而发热有汗不恶寒了，被阳明的热掩盖了，疾病变化是动态得，不是固定，若病情发展阳明热盛，汗出更多，身重脉紧就会消失，脉会变洪大。
所以这里的“发热汗出”与“身重”是不矛盾，建议你把218条到222条联系起来看看有没有什么内在关联。

wangjizhi

只有不停地看刘师，才有此体会，学习了，真好