经方治疗咳喘一例！

中医凡人

2009-12-13
女人，67岁，咳嗽咳白色泡沫样痰，诉四肢冷，白天喜卧，吃饭的时候有汗出，精神一般，食欲尚可，大便一日3-4次稀，小便一日4-5次，舌苔薄白，脉右寸浮数左寸关浮尺沉，口干不欲饮，不敢饮冷，有五更泻1次，
诊断：太阴少阴病，
处方：苓甘五味姜辛汤加附子
   茯苓60炙甘草45五味子45干姜45细辛45炙附子20  
                                       三剂水煎一次日三服
2009-12-17
    诉五更泻停止，余没变，细问病史，有晚上睡觉烦热，背部热不好睡，
   细思之应该有个阳明热存在，
诊断应该是：太阴少阴阳明属厥阴病，
处方：小青龙汤加石膏合真武汤加苓甘五味姜辛夏杏汤
  麻黄30桂枝30芍药30细辛30干姜30炙甘草30五味子40半夏30石膏30附子30茯苓45白术30生姜30杏仁30      三剂水煎一次日三服

中医凡人

2009-12-22
     服药后晚上睡觉烦热减轻，咳喘减轻，有小腹涨痛
   上方加当归芍药散改汤剂
麻黄30桂枝30芍药50细辛30干姜30炙甘草30五味子40半夏30石膏30附子30茯苓45白术30生姜30杏仁30 当归15川穹15泽泻40    三剂水煎一次日三服
    28日见了患者诉上述症状基本痊愈，考虑经济问题，停药不服

地平线

加到后面药味太多了，是否另选贴切方证？

燕子

女人，67岁，咳嗽咳白色泡沫样痰，诉四肢冷，白天喜卧，吃饭的时候有汗出，精神一般，食欲尚可，大便一日3-4次稀，小便一日4-5次，舌苔薄白，脉右寸浮数左寸关浮尺沉，口干不欲饮，不敢饮冷，有五更泻1次，
我认为这个病例上有水饮上逆，下有寒饮不化，是明显的水饮不化，应该是少阴中风和太阴里虚寒，不应该有阳明热，就是有点也会随着水饮去而消失，不能用寒药石膏。我认为可用桂枝汤加附子加苓甘五味姜辛汤加真武汤。请师父师兄们指点。

中医凡人

晚上睡觉烦热，背部热不好睡是一诊的时候就有了，我没有问仔细，这个阳明热应该是有的，只不过是个阳明外证，合方后有个麻杏甘石汤在里面，去这个阳明热。只是后来三诊的处方的确有点药多了，有背经方的药少力宏的宗旨，大家看看有没有合适的处方。

zhongyi999

方子能合到这样，也算不容易了。

青附子

看了，学习了

刘守峰

这就合了堂主师兄所讲，咳嗽：1、表证。2、阳明微热。3、太阴饮证。4、营血问题。
  方中必有桂枝、杏仁。饮逆加泽泻70g以上，气逆加桂枝50g 。有营血问题，必加当归、川芎。方能一剂见效。

青附子

回复 刘守峰 的帖子

峰兄好
堂主师兄说的咳嗽问题具体内容在什么地方
能否告知

chinajxm

学习了

84539

学习了

鲁钟广

学习了