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标题: 【原创】气机升降理论精解 [打印本页]
作者: zhongyi999 时间: 2006-7-15 14:03 标题: 【原创】气机升降理论精解
【原创】气机升降理论详解
中医传统的“气机升降理论”，和“六经气机出入理论”皆源于《黄帝内经》，这两种理论对临床生理、病理、辨证治疗起着极为关键性的指导作用！医家不精于此，好似瞽者摸象，因此有必要详细论解！
在进入正题前，有必要先说明一个问题：到底是“阴升阳降”还是“阳升阴降”！
《素问§ 阴阳应象大论》：”阴阳者，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始“。因此，阴阳是万物的基本属性，而阴阳的升降关系，又是阴阳本身的基本属性。所以，《素问§六微旨大论》曰：”升降出入，无器不有，无不升降，无不出入。“但阴阳的这种基本属性，目前中医界大多数人无不认为，既然有形为阴，无形为阳，则阳气必上浮为天，阴气必下凝为地。所谓”阳化气，阴成形“，很自然的就会认为阳升阴降！如果有人胆敢说”阴升阳降“，必将执为笑柄，斥为荒诞和无知，继而群起攻讦！
我们都知道，中医是哲学科学，其认识事务，是从其依存、制约、联系、变化、转换与转归的内涵中，作出推理、引申、识别和判断！故虽是清阳为天，浊阴为地，但必须地气上升为云，天气才能下降为雨。”雾出地气“是阴升，”雨出天气“是阳降。《六微旨大论》曰：”升已而降，降者谓天，降已而升，升者谓地。天气下降，气流于地，地气上升，气腾于天，故高下相召，升降相因，而变化作矣。“因此，”非出入，无以生长壮老已，非升降，无以生长化收藏。“
如此看来，如果阳气只管升，阴气只管降，最后会越离越远，阴阳崩离，非变化生生之道！故此，天为阳，配以阴偶之六气，地为阴，配以阳奇之五行，使阴中隐阳，阴气降已可升之不断，阳中藏阴，阳气升已可降之不绝，升者有度，降者有约。由此，阴升阳降相因，生化之机乃盟！
《天人解§脏腑生成》曰：”己土上行，阴升而化阳。阳升于左则为肝。升于上则为心。戊土下行，阳降而化阴。阴降于右则为肺。降于下则为肾。“
这就是阴升阳降，放之四海而皆准！
现在转入正题：
阴阳气机升降理论，为临床辨证施治，遣方用药之准绳。
（一）、气机升降与生理病理
1、气机升降的生理
《天人解§脏腑生成》：人与天地相参也。阴阳肇基，爰有祖气。祖气者，人身之太极也。祖气初凝，美恶攸分。清浊纯杂，是不一致。厚薄完缺，亦非同位。后曰之灵蠢寿夭，贵贱贫富，悉于此判。所谓命禀于生初也。祖气之内，含抱阴阳。阴阳之间，是为中气。中者土也。土分戊己，中气左旋则为己土。中气右转则为戊土。戊土为胃，己土为脾。己土上行，阴升而化阳。阳升于左则为肝。升于上则为心。戊土下行，阳降而化阴。阴降于右则为肺。降于下则为肾。肝属木而心属火。肺属金而肾属水。是人之五行也。五行之中，各有阴阳。阴生五藏，阳生六腑。肾为癸水，膀胱为壬水。心为丁火，小肠为丙火。肝为乙木，胆为甲木。肺为辛金，大肠为庚金。五行各一，而火分君相。藏有心主相火之阴，腑有三焦相火之阳也。“
只有升降清浊，才能使”清阳出上窍，浊阴出下窍，清阳发凑里，浊阴走五脏，清阳实四肢，浊阴归六腑。“在升清降浊的过程中，机体才能不断维持新陈代谢和能量转换的动态平衡，升者有度，降者有约，使脏腑功能井然有序。
2、气机升降与病理
气机升降失常，可由内因、外因、饮食劳倦引起。其病理虽然复杂，但归纳起来不过为：升降的不及与太过、升降不调等。
在病理上当责五行制化失调。如肾水沉降、心火上炎、肝木不能升达、肺金不能降肃、中土不能斡旋等。从而衍生出系列纷繁复杂的虚实征候来。然只要抓住五脏虚实便可。如精亏、血虚、气弱、神疲、中虚：水结、血淤、气滞、火炽、痰凝湿阻等。逐项分析，一目了然。
脏腑疾病的形成与转化过程，均为气机升降障碍和失调的过程。因而，也是脏腑疾病辨证和推测其预后与转归的重要依据，能够准确指导临床的立法和遣药。
（二）、气机升降与临床辨证
1、脉象表现：升太过，降不及则寸大尺缓，升不及，降太过则寸弱尺弦。
此言大概，具体临床，脉象很复杂，这里不多述。
2、虚实判定：升不及，降太过，多为虚证。升太过，降不及，多属实证。如果升降反作，则虚实错杂！
升不及多精气不足，脏气衰弱，升提无力，倦怠乏力，头晕耳鸣，四肢酸软，形寒怯冷；不升反陷，则腹胀、肛门子宫下坠，下血等。
降而太过，泄泻无度，小便频数等。
升太过多实证，如木火刑金，则咳嗽咯血等。降不及属实证，如肺气不降则胸满喘咳等！
升降反作，清浊相干，多为虚实错杂，上寒下热，上热下寒等。
邪盛者，当祛。或透于表，或泻于里，邪去则升降复常。
经气虚者当补，在上在表者，固其气；在下在里者，固其精。
气虚补其上，精虚补其下。补上宜缓，补下需急。
调气和血，调血和气。寒者温之，仍贿清之。上者抑之，下陷者举之。散者敛之，结者散之。
升不可升之太过，否则气虚不固，气耗而欲脱，气逆反越。
补不可补之过壅，否则气机阻滞，气血难流。
散而不可过散，过之则表虚，气不能下济。
当降而降之太过，太过则陷。
当散者敛之太过，则气血郁滞。
总之，要谨候气机，无使太过与不及，消息取舍之。
（三）、气机升降与遣方用药
调理升降，是临床辨证论治的重要法门。遣方用药，重在利用药物的升降浮沉之性。或升提，或沉降，或发散，或收敛，或填补，或通达，
或升降并用，或浮沉共施。上实者忌升，下虚者忌降。用以纠正气机升降之偏，达到治疗目的。
要重点说明的是，左右为阴阳气机之大升降，主于论理。左右之中又各有小升降，主于临床。如左侧的脾升胃降，右侧的肝升胆降等。降胆有
柴胡类，降胃有大黄、半夏类，升肝有桂枝，升脾有苍术等，常为调左右小升降的圣药！
额外点窍：气机升降有四枢：左之脾胃枢，右之肝胆枢，中之三焦枢。整体之大升降者命门枢。
学者只要掌握脾胃和肝胆二枢，则思过半矣！
发上等愿，结中等缘，享下等福。
择高处立，就平处坐，向宽处行。
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![]() 作者: 闲道人 时间: 2006-11-20 23:22
足阳明胃经的火降下去以后，进入足太阴脾，足太阴正是得了来自足阳明胃经的火，才能升起来。因为胃火不降，所以脾阳不足。同理，足少阳胆经的火不降，足厥阴肝也升不起来。足太阳膀胱经的火不降，足少阴肾也升不起来，所谓的坎中一阳，其实来自太阳膀胱。
这个讲得好。内经的“太阴之上，中见阳明；厥阴之上，中见少阳。。。”就是这个意思。
但太阴。厥阴。少阴之间是什么关系呢？三阳之间是什么关系呢？
[ 本帖最后由 闲道人 于 2006-11-20 15:26 编辑 ] 作者: 金刚怒目 时间: 2006-11-21 10:04
这个问题，请参考子午流柱那一帖。 作者: zhongyi999 时间: 2006-11-21 17:00 标题: 金刚怒目版主的回帖
金刚怒目
版主
先降阳，后升阴。阳不降，阴就升不起来。足阳明胃经的火降下去以后，进入足太阴脾，足太阴正是得了来自足阳明胃经的火，才能升起来。因为胃火不降，所以脾阳不足。同理，足少阳胆经的火不降，足厥阴肝也升不起来。足太阳膀胱经的火不降，足少阴肾也升不起来，所谓的坎中一阳，其实来自太阳膀胱。
总之降阳比升阴重要。阴经升的动力是火，火来自阳经。现实中虚人绝大多数都是上热下寒，三阳经不降，虚火聚在脸上头上，热得满脸的汗，甚至头油脸油。脚却是冰的，三阴经得不到阳气，脾肾肝都会阳虚。上寒下热的是非常罕见的。
降少阳胆经的药是柴胡，降阳明胃经的药好象是半夏，降太阳膀胱经的药不知道。
是药三分毒，再加上现在的药材质量不好，农药化肥，时令地点，伪劣等等。
针灸推拿是升降阴阳最绿色的方法，无毒负作用。关键问题是一般人不会。不知道怎么操作。如果学会了针灸推拿来调阴阳升降，就不用吃那么多药了。
足三里是人人都听过的穴位，因为足三里是降足阳明胃经的，胃经不降的人太多了。
[ Last edited by 金刚怒目 on 2006-7-5 at 07:10 PM ]
金刚怒目
版主
左主降，右主升。
王正龙说，脸上的痣，基本都长在穴位上，就算没长在穴位上，也长在经络上，哪根经络有痣哪根经络就瘀血。
所以脸上的痣是患者用来判断自已哪根经络及其所管辖的的脏腑有病的明显窍门，而且很准。
本人就是足三阳不降，足三阴不升，严重的上热下寒。
左脸的胃经胆经膀胱经三焦经上总共有十几颗痣，右脸却几乎没有痣。
左脸痣多，右脸痣少，就是左路不降
左脸痣少，右脸痣多，就是右路不升
至于是阳不降还是阴不升，就要看痣长在阴经还是阳经上。
金刚怒目
版主
虚实。降为先，升为后。降不及升太过者，初为燥症后为虚症。
降不及，时间长了，比如20年，阳经虚火老降不下去，阴经也升不出个啥来，脾肾肝虚是必然后果，消瘦乏力是必然症状，先开始阴虚阳亢，后来连阳也不亢了，阴阳两虚了。
降太过，升不及，应该很少出现吧，脸上冷，脚上热，这种人不多。三阴经不升，可能是三阴交堵了。按理说，阳经的火只要能降下去，就能转入三阴经，推动三阴经升起来。 |
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狗仔卡
发表于 2007-7-28 09:01:36
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发表于 2009-6-12 11:00:31
