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历经时代变迁,中医学伴随中华民族走过了荣辱兴衰,随着1840年鸦片战争的爆发,西方的文化、医学、思维对东方的模式产生了冲击。加之化学,物理等方面的先进性,部分国人自卑感和盲从性,误认为所有东西都可以用西方的模式来表达。对中医的冲击就是微观和理化指标及统计数据等,中医学由于是一门以人为本的医学,把人和自然的同一性联系起来。治疗上用的基本都是天然方法,砭,针,草药,推拿,拔罐,刮痧等。都是因病、因证、因人、因时治疗,这些方法是灵活的,但都是有大法的,也就是施治原则,这些方法,有层次,有步骤,有量化关系。所谓层次,就是病所在人体的层次,有深浅之分,考核深浅的方法,是证,舌,脉。所谓步骤,就是先治哪个层次的,再治哪个层次的,或者二者兼顾等。量化关系就是治疗的量与病转化之间关系,这种关系就是“观其脉证,随证治之”。
中医的继承现在确实成了问题,关键是要继承什么,很多青年中医迷惑,徘徊,不自信。何以如此,那就从教育开始,读中医的学生,很多开始抱着美好的愿望,在学校时,学了一堆,什么都学了,可是5年或者7年下来了,却看不好病,或者数次不见成效,几番折腾,信心大打折扣,有的人会觉得不如西医来得直接,中医的辩证分明是看明白了的,为什么还治不好呢,就是治好,也是偶有所中,下次同样的病也未见得有把握。
毕业后,一般都跟着上级医师学习,管病人,下医嘱,处方用药。可是学子们能从上级医师身上学到什么,恐怕只是在病志上作文章罢了,病志写好了,逻辑也不错了,可这是会看病了么?现在很多医院小中医大夫每天不是死病志的书写中,浪费了国家的纸张和自己宝贵的时间。由于以后都是同事,很多人不愿把自己的经验分享给下面的学子。加上现在的年轻人心高气傲,想学到东西真得有些难了,有心人购书、访友、拜师、自修,或许有所成就。年轻一代迷惑了,很多都搞什么中西医结合,明知这种结合只是停留在同时使用中、西医方法和中、西药上,而且随着时间发展,中医成了为西医解决减少并发证一种手段,再说白点就是为西医擦后丘上的脏东西。
学中医,要耐得住寂寞,经典的东西才是根本的,有人说书说千遍,其义自现,我们问问自己到底看了几遍,能领会多少。学中医要勇于对自己所学的东西进行怀疑,勇于探索,从某个角度上来说,真理的唯一性上来说,对应一种病症,治疗方药应该接近唯一,也就是技术的极致,这是每个中医师应该追求的。有个老师曾对我说过,任何一门东西达到极至后,都是惊人的。
《伤寒论》可谓方书之祖,其中方药是经得起临床验证的,关键是我们如何来看待和认识伤寒论的思维方式。从伤寒论书中来看,只提六经,未言其它,后人狗尾续貂,自以为是,罪过大矣。
针灸看似简单,其中又是另有天地,最简单理解就是对证治疗。有些穴和穴的组合就是治某病证的。在《内经》中的标本根结和巨缪刺法应该广泛,现在所谓全息取穴法也深得《内经》之指要。中医在某种程度来说,就是全息,包括脉象不就是全息象的反映么。还有就是人体就象一个爬行动物,这种交叉对应关系是人体机能平衡的表现,也是我们治疗的思路。
推拿包括了正骨、点穴,内功,肌肉等方法。骨正筋柔,筋正则骨正,血脉通则筋病除,内功达则气血通,肌肉松则气易通。推拿可借鉴针灸方法,特别是指针法。
以上浅见,同道拍砖~~ |
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