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其他部分内容，会随着时间，逐渐公开讲解* j1 Z2 M8 ]6 N0 ^- h O
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说实话，包括很多内部弟子，因为我没有细讲五证原理，因此进行猜疑，实在搞不懂了，就开始否定汉传学术，认为五证不是经方内容，因此，要另立门户，搞分裂，自成一家的搞自己的所谓医学体系去了
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汉传学术，经方上，初级是六纲，中级是五证，高级是药症和制方学，我们只细讲了初级部分，更何况，医经还没有讲/ y3 _1 i8 Z M8 E
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对于汉传经方的理念上来说，表证分两种，一个是本证，一个是外感证。即：太阳本证，太阳外感证。少阴本证，少阴外感证。; c: ^- `) d" \' j- @' r
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里证分三种，即阳明和太阴的上焦寒热证，中焦寒热证，下焦寒热证。
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2 h2 e8 H. V4 _* {! A, v要特殊说明的，就是阳明外证，实际上，就是太阳本症; {+ W6 O6 L; D) Y. g$ D% b, t
# A+ L" L) O O5 B9 Y2 I6 t- p# ~伤寒论书中讲的太阳病，一般情况下，指的是太阳外感证' h3 p; n7 }) s
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为了说清四神二旦汤的经方方剂分类学以及化裁变化法，现在拿出部分内容，献给大家，目的也是为了澄清一些谣言和诽谤
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对于伤寒论原书的概念模糊问题，再说一遍，那就是，从仲景原书中的条文表述来看，仲景本人对一些概念，也是存在着模糊性8 G2 o# D9 F0 _: J1 j& V+ c
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不然的话，他不会表述的不清楚
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, c+ N/ e: J V8 b后人也是糊涂庙糊涂神的去跟着走了
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z9 P" d2 d/ i' U K到底是仲景错了，还是我们理解错了，这个官司就不要打了，澄清了就行了& c: y( K8 J o6 P
0 g$ b. C7 B8 B* }2 Z! z9 D仲景也或多或少的将外感病都统称为太阳病( }1 @/ x1 f9 _6 Y$ x& }3 V
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导致了后世错误的认为表证就是太阳病
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% s8 P( e* N& I% d' q, A2 [我们汉传如果不把三阴三阳提纲按照三才六纲规则推演出来的话，也是难以澄清这个问题# q, H" Z/ c: g, S
. k" {* E% F% D4 t% }, ?按照阳为实热，阴为虚寒的法则，一眼就看清了，太阳为表实热
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5 t8 b; b, e: T这才是太阳的真正病理，是太阳本证，伤寒论称为温病4 M; K+ l8 b2 U% B/ p% v& y
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它要是受了外感伤寒，会恶寒，热发不出去，会发热，因此合起来，为发热恶寒无汗
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少阴是相对太阳的表虚寒，外感伤寒后，寒上加寒而无热，称为无热恶寒无汗
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所谓有热恶寒发于阳，无热恶寒发于阴- B$ y# m$ i. H) ]- q7 q9 e9 q
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如果从本证上看，没有外感病参与，发热汗出，不恶风寒者，为太阳本证的表实热
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无热畏寒，手足凉，甚至逆冷者，为少阴本证的表虚寒
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8 }6 f5 ?1 t( M7 _) Y% E另外，我经过反复思考和认定，认为经方的外感温病，称为“风温”7 G, W' Q, j3 O& P* X" Z
- e# v/ Q3 Z- z& m$ D- Q1 |" h包括中暍，也属于风温范畴
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- s$ b8 Z3 U$ M# t这也就揭示了伤寒论不是不讲温病的! V8 w: {: n' e1 _/ r4 T6 v& n
: F4 p' I6 H9 b, g3 D& @; o经方十一家的《风寒热十六病方》，它这里面的“热”，讲的就是温热病- r1 x+ p+ H4 o* }4 S! L6 K; U
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这也证实，经方有温病一项
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- I3 G5 e& w" ]! }6 P# J% w$ y7 l1 W0 T小品方里面，温病讲的很全( ~; Q4 s- L- O9 w' e2 P3 \
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伤寒论里面的少阳、阳明病部分，也都可以作为温病的治疗范畴来认定
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) y5 `; {! V; ]伤寒论里面的风温、阳明中风、三阳合病等等，都与外感温病有关
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# ^+ [. S& o; y8 ~温病条辨，很多不是经方章法0 f' E1 _0 ?( i0 S
, H( x, _2 A" S" z# y- b5 X经方的温病，内容十分简明，没那么多说理的东西
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后世错误的认为伤寒论没讲过温病，因此搞出了温病学派一说. S7 E5 `8 O+ o6 y
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温病，也要分本证和外感
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太阳病本证的温病，就是白虎汤证6 l; ?2 h; g- y/ G
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如果有本证，还不小心中风了，就要白虎汤加桂枝汤% o+ E2 H( }3 L
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精简化裁的话，就是白虎汤加桂枝
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不小心伤寒了，就是白虎汤加麻黄汤，精简的话，就是麻杏石甘汤, ]) l5 {% ^* n; _
( b5 B6 }- v, N4 p4 p而少阴本证表虚寒，要青龙汤类方去麻黄，或者阳旦汤类方加细辛附子等，如桂枝去芍药加附子汤，当归四逆汤，小青龙去麻黄加附子汤等
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/ j- n$ W# O' V* n1 h7 Z. g" ]如果表有水饮证者，麻黄不要去掉
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$ n& L: T% u; i2 t$ m$ I. I- ^如果麻黄过敏者，去麻黄加黄芪
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如果少阴有外感病，直接就用青龙汤类方，汗多的去麻黄加黄芪 Z2 a) C3 N$ d3 i0 f# ?3 y7 N
& b. z# ^7 y5 {; W* W- b% _% D' H7 a太阳多用白虎类方和阴旦类方，少阴多青龙类方和阳旦类方. M; K$ x Y/ b" h) _! E2 J, x( d, A/ p
: @% R7 T8 d, r9 |/ a1 m厥阴即是阳旦类方，少阳即是阴旦汤类方4 p3 R% H) f+ i" H* B
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太阴玄武类方，阳明朱雀类方 M5 ?9 D; X' \- k/ k6 j6 W
5 _$ Y3 }* f1 ^这是大概取向
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7 ?' ~) @6 z. r+ Q# F/ _实际上，方药的药性，都是表里兼顾的
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病也都是表里并存的，不过有偏盛而已，有的偏于表，有的偏于里
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& e( D; X" L9 Q1 N5 T汉传的理念是：有诸内，必形于诸外，有诸外，必引发诸内
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黄连阿胶汤，是朱雀类方，能治里面的燥热伤及津血，也能治在表的燥热伤及津血
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8 w2 `- o! w9 y8 r3 U0 R0 }很多热性的，燥性的皮肤病，用了很有效4 j* B- G3 E0 t; E1 i+ O
7 l& P. }& ~) x3 v! O能治燥，更可以治烦，因为烦热含在燥热里，湿热，属于烦证范畴，因此，也可以治疗协热利，湿热便血，脓血痢疾，也可以治疗在表的热性痈肿，湿疹等等
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时方派很注重什么气滞、血瘀、痰瘀等病理
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经方却对此缺如，没人系统提炼6 V; o: d. R' L9 X' A7 |
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我们的五证病理，填补了这项空白
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, _* ~, Y- r! T. W; K理论，要有理有据有框架才行
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/ b) N9 k- H# c两味为单方，三味称剂，为复方，四味小复方，七味大复方。
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* ~( ~1 b5 e) }; C% M/ L# I$ C( K5 t剂，就是复方，包括三个单方! y2 r5 U5 h% I) d4 m; m
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如，干姜甘草汤，附子甘草汤，干姜附子汤，三个单方，合方即为四逆汤- p6 v( D8 V( s3 t& ]+ i i/ P
( u' K. q% w' G: k. P! o- [) [/ C7 o因此，剂，代表了合方
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) c5 t/ x* J2 J7 x: Y谁说经方不可以合方？没有合方，哪来的现在的经方？
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! B0 Z# L. K" p9 [: R9 O+ t为什么四神二旦汤，只讲小方和大方呢，这里该有个规范性的法则在内- M( I/ ~2 ^+ J K2 \. U; v S& `
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这些，也都是从阴阳的2-7的数理框架上导出的4 e3 |8 r" C9 W9 e* c" P& H
. C/ \5 ?1 |. V+ Z# W; F4 r二为阴阳，三为三才，四为四象，七为七曜
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四为四象，要体现出君、臣、佐、使才行 g8 m) S* K6 Y, j' D" P
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君臣佐使，是配方的基本框架法则，必须遵守+ v. Z) n1 r0 t6 c/ f
# R* ~6 N! o4 f% Q, C刘志杰经方解析法; r0 s4 D6 G; _+ w
四象解析法二 君药（或阴或阳） 主症" O% T7 B0 }4 v0 e. R
臣药（阴阳同君药）
$ M% o" X8 b' Y8 P0 W+ e }7 W兼症
* d& h* T, r7 i' q; Z5 ?7 Z 佐药（阴用甘淡，阳用甘滋）
3 T' _7 E# d: E! B% h F辅君臣而护胃气
7 N0 W5 m! g) A: U 使药（与君臣阴阳相反） ' J" p, \% A# u
信使，沟通阴阳，与君臣四气相对相反 4 T( s- ^/ Z' @
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有了君臣佐使的框架，才能通变化，知化裁
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E9 r0 K1 g; o. @* D5 z7 b这是小方的配伍规范标准
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- J3 o( Z( h! j" U8 t大方为什么用七味药呢？/ E2 h. p0 [# b
4 g* C% ]$ q% o8 R/ c' ]8 n因为作为四神的朱雀、玄武、青龙、玄武，是四方的星垣名词，每一方的星垣，都有七个星座组成，称为四七二十八星宿# t: \( z# G! V' e
# @9 O! i" l9 b5 i7 B# K9 {/ @# y0 j因此，选七味药，暗合其数，所谓合于术数，法于阴阳8 K/ V4 t7 I; A$ V# f% X- t
6 G6 Q' B: d$ \3 S X6 O1 Y, N大方，即为小方的基本变化方，暗示了在小方的基础上，进行加减的基本法则
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懂了从小方到大方的化裁变化，也就学会了加减; G. J! b" t" S0 E
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而四神方小方虽然是四味药，但是，按规则，其中没有使药，只有君、臣、佐药。" S' D( n- s, \/ L3 H! }: Q
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四神汤的大方，也是没有使药。
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; H0 s& b% x) w- c& \) ?为什么设这个规则呢？因为一旦加了使药反佐，疗效就会减缓，不能单刀直入的迅速治疗一些急证重症* T/ @2 z- s4 n: e3 a
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而阴阳二旦汤的配伍，则必须设置使药反佐，沟通阴阳。
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2 I7 y' q0 Z& w0 l4 O' L7 U因此，加了使药，针对的就是慢性性疾病去了，要注重平调阴阳了
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: \0 y/ \, q; E# _& _4 I$ @四神汤，没有使药，偏性大，是霸道方8 N) ]( Q* c/ e V# P3 [: c* z- W1 U
$ c; J/ ~. L% N- g阴阳二旦汤，有使药反佐，是王道方
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4 v7 B- A% ?/ L3 g+ [6 N但是，四神汤来说，也可以根据病情缓急，加用使药
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阴阳二旦汤，也可以根据病情，去掉使药- P; c/ l( L4 \- N1 t
1 `! e4 Z; Z7 J( B这都是活变法+ U& b$ X& Y/ l0 g f$ J( n
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能听明白吗？还要继续细听下去吗
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; Z1 ?# L1 V6 b: C k( S那就好，有能听懂的就了不起) g) r C: Q% @# Z) }) f# j) O) L
( v6 h$ X3 J7 q$ ]/ I# V举例说明吧
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比如玄武汤: `' T+ ?. `3 W
; q7 w+ o. f* N. N
小玄武汤& \6 d4 B0 z( p" O# N; q
治阳气不足，内生寒饮，小便不利或尿频，腹中痛而下利，四肢厥冷者。
?# f5 k; A& g' u# C茯苓（三两） 白术（二两） 干姜（三两） 附子（一枚，炮去皮）
( Q7 {# l, }. T5 [0 g$ d: t上四味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。
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. w0 U5 `5 R4 G3 y4 {) Y9 T3 U君：附子; x. q3 f0 c, a- |6 m+ S9 R( f+ a
臣：干姜 白术: a/ A! p4 ?, W
佐：茯苓% c( \, I; K+ G" r
使：无7 \ `: \$ q# U7 D0 n# J
2 E& m/ t1 a# O( f阳气特虚，很急的，直接用小方，如果身体壮，寒饮盛，相对慢性的，温化嫌太慢的，就加用芍药，用的是系阳明法，温下利水
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: |, [, C0 `! d$ Z1 x芍药作为使药出现了
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如果是小真武汤证，夹带上焦热证，如黄连症，使药可以加黄连，就可以治疗虚寒饮证夹带实热的燥证，以及偏寒性的痞证了
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如果津亏水饮盛，可以在佐药上，加甘草! U( v* ?* {, X& ~
# y4 R- ~4 m! v; D更有了四逆汤以及肾着汤的内涵了
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- |# L7 I! G; f% F3 ?$ X$ L1 H2 j再加桂枝，就有了苓桂术甘汤的介入了
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该方，君药附子，温化寒饮，祛寒通经
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, `: T8 S" J1 o因为有寒饮，必然会腹痛下利，食欲不振，呕逆等兼症，所以选干姜、白术药症去对治
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干姜和白术就是臣药，对治兼症& G9 w+ e* b* i0 I9 W J$ ^
0 ~+ B- X! |+ E% u6 N那么，再根据甘淡渗湿护胃气的法则，佐以茯苓，淡渗利水，加强温化寒饮的效果，同时还护胃气
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+ v$ g" ?) W- B* \. d这就是小玄武汤的配伍法则和方义& E" T7 {2 e; L& g& Z$ i1 f- r0 C" M, S
" e* R+ ~9 ?9 _9 m说到这里，那么回头看看伤寒论里面治疗里虚寒的所谓四逆辈类方，配伍是不是都在小玄武汤的基础上变化的？
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, ?& j4 L, Y% W' i小玄武汤，也内涵理中汤/ `$ E3 ?; R% u$ s& Z) V6 ^* U
$ d5 c, E0 {; A$ g$ }3 r y! F$ b津亏的厉害，加人参的话，就有人参汤，四逆加人参汤的成分了# x. _* v! \" F% ~1 ~9 o
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这就是举个例子，你们再把神农本草的药症一一列出来，就会知道这个小玄武汤的广用了. @# x- t9 G5 C' Z0 f4 `: F
+ R6 S& x( a) s还有一个法则就是，药越少、药性的寒热越偏，疗效越迅速，治疗的，都是单一的急重症
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反之，治疗的，就是复杂的慢性病
- Q N# d. B9 f
/ O) e! Z' t' p! W万方不离六类方，六类方，即四神二旦汤，是万方之祖，一切方都是从此化裁变化而来
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发表于 2014-9-24 20:43:03
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