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讲课时间:2013.12.31
) b. L. B& ` O) _2 R' Y主讲老师:吉-王瑛玮
' F9 t( l3 A& t1 K4 v' [4 g* k主讲内容:卫的学习总结
& w& z m' ?1 T" o' P, R大家好,今天与大家分享我的学习心得笔记,卫的学习总结。
F# G5 u7 G5 o8 v" c' x2 T卫气营血在基础理论中是重中之重。6 M9 |/ {7 b6 R* S5 N9 ^1 j' ^& e
一、在讲卫之前,大家可能要问,什么是卫
w/ l* U* h) w6 {1 }3 K卫:也叫卫气,阳气,津液。
6 C, T0 [6 D4 M4 E7 p- c/ W“卫”是由“气血”中的“气”细化而来,卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”,也叫“气中血”。: R9 l0 l. u: m$ ~ m; K! \
“卫”不是血液,更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。# [3 {2 ?# N+ x; s& i
“卫”昼夜运行50周,白天25,晚上25,在人体内外巡逻。
7 h9 ?6 B8 b R: c* `“卫”代表一切津液,在表(太阳、少阴)称作“卫气”或者“阳气”,或者“卫”;在里(阳明、太阴、少阳)称作“津液”。
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二、卫的归属- ?0 {! W6 c* ^* L0 M
“卫”归属于太阳。- [/ j2 {' F: M4 [( Y$ ]& I# w
这里要重申一下,初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢
- a$ i9 k* ]' t# m" ~但卫气营血虽有各自归属,就像“卫”归于太阳,是以太阳为主,并不是其它纲就没有卫的存在。2 e- o/ A1 ]' z- ~# U2 H
卫气营血常有交集的,初学可以先分别学习,大概理解,各自的概念理解学习后,就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。; `- J2 g, C' F- F% |" X
: B! Z: t$ f+ _2 {2 f8 s B+ J$ Z三、卫的生成
0 } n& I9 ^) P: B) S- F中医的传统理论认为“卫”出下焦,实际“卫”出上焦。) |5 W/ Z$ w1 V- [& l
那么它是怎么生成的呢?这要分两方面来讲解,: I5 D8 a" C6 S
一方面是下焦分清泌浊;另一方面就是与上焦的“清气”结合;6 S$ O# j7 c9 N5 n9 f* s) {
先看第一方面,这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。
; ^" L, t# v1 P, Q1 `我们知道下焦为先天之“真阳”所在,与后天的“阴水”互为一对阴阳。2 t { ?8 w, t; s
在下焦,有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”,此时还不是“卫”,是“卫的”前身。
# |2 W" V6 D9 h$ V“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。
4 T) `- i+ J# |5 J# _2 J第二方面是阴水按三焦的理论上管下,下奉上的法则。
6 e' s6 F2 Y' y% x下焦蒸化的阴水要上奉,上奉到了上焦与无形的“清气”结合,
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四、卫的敷布与功能' O; J f2 x7 y3 V0 O+ G' H5 S
卫的敷布主太阳,主表。中医上焦为表位,外为表位,也可以理解主外,主上。
( \- y9 P* _ k8 N为了更好地理解学习,我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能,更能贴近临床。& I, F& [. H5 R5 q8 E( g
表位,六纲中阳之表—太阳,阴之表—少阴。& g$ h' X+ R# U/ x3 T! n7 P( P. [1 D
前面说过,理解学习卫气营血要相互联系其交集,所以在表位,一定有在少阴方面的功能体现。
$ T/ ?& B; I/ J: Q; F3 g p7 ]; u# K表阴少阴;表阳太阳。
2 F- T# \3 K; v( v" {5 f0 V“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能,卫外驱邪。就像戍边的军队,保境安民,驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉,毛发、皮肤、乃至于人的神志,精神面貌。外邪不侵,毛华皮润,精力充沛,有活力。
# P* h1 z% O W4 r# i V太阳,少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡,抑郁症,懒言少语等。
; e$ V2 i6 V6 S0 M, H现在少阴证的病人太多了,在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合,例:在当归四逆汤中加一味生姜。
2 T3 E% q8 }- P! p$ f3 q0 {里面是不是主有桂枝汤了,桂枝汤是治什么的呢?调合营卫的作用。7 A$ b$ Z3 X& W- _' H4 C5 p
其它的大家自己多思考,会有大的收获。
" V! ?1 ?3 v" w这样用药表里全照顾到了,少阴里证与太阳表证都解决了。
0 [. M. ]$ F* b半表里位,在少阳。因为少阳在“卫气之间”,沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。! F; d9 d1 o" @, n
在少阳主要的功能是:
4 b; a; C8 E$ r _) ~1、润养上焦的心火,使阳火不亢盛,上焦的津液不会过度耗损。
/ a; O. d9 d4 l2、清润阳明的热气,使外邪不内传。
4 V1 t, ?# \/ o2 `5 n里位,在阳明和太阴方面的功能:( T) K$ w2 V7 ~& L: j) |
1、在阳明,与“清气”相互润养,制约着阳明“气”的热性,使得阳明邪热不生,津液不损。2 N4 b t! s% z+ w! D" \
2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。
: I* P2 ]$ A3 l [2 o; f v2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。
8 q8 d2 b1 `8 w7 V6 u3 } n所以,“卫”与真阳相伴,使津液得以气化,不会凝聚成寒饮。4 j- q2 W' g4 X A; x
注意:这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。+ d$ F$ E, o: P0 Q. u3 P
从而保护真阳不损,浊血畅行。
; Z+ V* U* C9 ~总之,在阳明、太阴,能使“胃家”有神,饮食二便正常。
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" U! x2 l. t) A/ E( S! b3 t `, a今天就讲这些吧,谢谢大家,有不对的地方,大家可以指正。
8 v# R- q! d$ G$ N; V7 t祝大家新年有新的收获和成长!& L0 F1 T$ Z2 n Y) ^' Q. ]
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