刘某,男,南阳人,40岁,室内装修专业
初诊:2012.12.15
病史:病人自述下午面部发热,头发蒙,腰部酸困,全身乏力半年余,经医院检查无实质性病变,在附近求有名中医按肾虚治疗吃三个月中药无名显效果,今听别人介绍前来我处求诊.
刻诊:头痛,头蒙,口干,咽干喜饮水,干恶,有黄痰,鼻塞,流黄涕,下午发热,烦燥,浑身酸困,饮食正常,舌红,苔黄腻,大便微干发黑,小便黄,脉沉实有力而数.
六纲辨证:太阳少阳阳明合病属阳明
处方:大柴胡汤合麻黄杏仁甘草石膏汤 前胡60黄芩23枳壳30白芍23半夏30生姜30大枣15大黄15麻黄30杏仁15甘草15石膏60
三剂,水煎服,一日三次.
二诊:2012.12.25(出差一周)病人自述上述症状基本消失,唯面部还有轻微发热,原方三剂.
三诊:2012.12.30病人一诊症状完全消失.
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