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本帖最后由 桂枝麻黄汤 于 2012-4-20 23:10 编辑
小儿遗尿2例
近日研习经方，略得经方之皮毛也，现学现用，也有体会，陆续发出数案，供大家借鉴。
例一、
2011、4、20
X颜良，男，6岁，城里人。
其母代述：此子有生以来即尿频、尿床，至今上学前大班了，仍难以控制，每半小时要尿3次，即10分钟尿一次，睡前不敢让其喝水，一夜溺尿无数，床上一片汪洋，余无他证。
诊治思路：余母73岁，尿失禁数次，均为一剂甘草干姜汤愈，故每遇此类病患首先考虑甘草干姜汤、肾着汤。
刘师（志杰）三焦理论中明言：上焦管中焦，中焦管下焦，此患儿为中焦虚寒不能制下，故尿频、溺尿，治当大补中焦以制下，佐以小剂量麻黄使之夜间警醒不能沉睡，痼疾当愈。
治则：干姜甘草汤+麻黄
处方：炙甘草20、干姜10、麻黄10克，3剂。
疗效：3剂已，诸证失，去麻黄再3剂巩固。
例二、
2011、5、2
X新苗，女，12岁，城里人。
其母年前盆腔炎在此治愈，今带其女儿来诊，述及：孩子不愿意吃饭，把脉弦像，舌苔薄白，知病在少阳，郁结甚重，细问后知脾气暴躁，容不得家人说话，不欲食，脚臭，自小尿床至今，快要上中学了，住校都成困难，说到这里患儿呜呜大哭，一言不发。
诊治思路：据证体会其心理压抑，一派“郁”像，病人虽无手足逆冷，观其脉证，知犯“四逆”，此类患者，轻则被“郁”，屡受挫折则易患忧郁症也，医者不得不知。
治则：四逆散+甘草干姜汤
处方：枳壳20、白芍20、柴胡20、炙甘草20、干姜10克，3剂。
效果：3剂药尽，夜尿一次，能控制，不再尿床，情绪明显好转，大便稍干，去干姜，再3剂，其母来告知，基本痊愈，患儿也不爱再吃药了。
事后余窃思，人起名字也是怪，胆子小的名“成钢”“恨水”；名不壮者“石头”“狗子”；此女“新苗”，就像扣在地膜里发了丫丫的植物苗苗，长得大些就得把薄膜抠开，否则即被“郁”。 |
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发表于 2011-5-9 23:41:55
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发表于 2011-5-9 23:58:43
