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本帖最后由 小柴胡汤 于 2011-11-27 16:09 编辑
姓名:杨某 年龄:74 性别:女
婚否:已婚 住址:汕头市 身高:163厘米 体重:60公斤
主诉:耳鸣,几乎24小时不停止,耳痛,耳朵不通,头痛。胃口好,但经常打嗝。
容易入睡,但一般三点左右就会醒,之后再难入睡。一般睡眠较浅,但睡得沉时会多梦,甚至说梦话。
精神可以,但喜欢担忧,如整天担心老公、儿子、孙女等。
忽冷忽热,气候变化症状会加重,如打喷嚏,流清鼻涕,热天吃饭时,头部会流汗。
小便每天约9-10次,多无色,但假如有吃红枣或其他热性的食物尿会变黄或赤色,偶尔会尿滴沥、尿不尽的感觉,走路快时会漏尿。晚上1-2次,取决于夜间醒的次数。
大便一天约2-3次,基本都在早上,总是难拉出来,有拉不干净的感觉,成形但比较软,掉下来会散。
不口渴,不想喝,喜欢喝温热水
说话经常感到没有口水,偶尔会口苦,不目眩,但几个月前会目胀,耳痛,耳塞不通,耳鸣,很少间断,几乎24小时。有过敏性鼻炎。
腰部疼痛
膝盖,脚后跟会疼痛,但不肿
舌质淡红,舌苔薄白,边有齿痕
脉轻取按得,重按有力,一分钟65次
有过敏性鼻炎,几年前有去做三伏天贴,有改善,但不能根治。
打吊针时针头拔后,很难止血,经常身上容易出现乌青块,就像碰到一样,但实际并没有碰到,会有静脉曲张,最近皮肤会出现一两点疹子,会痒。
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