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诊 号: 011
姓 名: 王XX
性 别: 女
年 龄: 65
就诊日期: 2011年2月15日
就诊时间: 11时25分
客户电话: 150XXXXX954
详细住址: XXX
症 状: 病人罹糖尿病五年余(今查血糖8.9mmol/L),今就诊以长期想睡而不好入睡而来,从昨天起出现头晕,平时食欲稍差,口偶渴,怕冷,夜间入睡困难,伴有下肢不适,白天老想睡,但不好睡着(睡眠总时间偏多),坐时间稍长后背酸痛,经常头痛,大便一日一到二行,多稍溏,偶干,小便正常,舌质淡红,苔厚稍黄,脉沉稍滑。
五 证: 饮
六 纲: 少阴、太阴
西医诊断: 糖尿病
方 药: 真武汤合外台茯苓饮
处 方: 茯苓30芍药30生姜40白术20炮附子20(先煎)人参30枳实20陈皮25
煎 法: 水煎服,180毫升日三
复 诊:
主治医师: 杏林沐风
打印时间: 2011年2月15日 13时44分00秒
今天刚接手的病人,请老师指正 |
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