淘宝之旅

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伤寒是公式，金匮是例题，千金是扩展题     -------静听心语老师
症状不全的，主要参看舌脉和寸口脉         -------彰机堂主老师
1：八字大纲：“如是我闻，信愿奉行。”2：越深入，越知道基础篇的重要，都去把基础具象化思维。3：多多看师父和师兄们的医案讲解，在用方基础上得再深入去思考这些用方和四诊、以及基础篇之间的关系。4：这个六纲是真理之用，包涵万法，生活中任何时候可以此思维看待万事万物！所谓感悟天地是也。5：亲力亲为，玩理、玩法、玩方、玩药。6：借用一句翟鸿燊先生的话：哪天别人都说你疯了，你就离成功不远了！ ---------五随散人老师

桂枝麻黄汤

精辟，我也淘着宝了

骆驼刺经方学子

是真宝！

信达

心得总结，简洁明了。

中医传承

言简意赅，包含哲理！

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津液的生成转化需要下焦蒸化有力，中焦冲和，上焦凉润，三焦通畅无阻。转化链不断，卫气营血功能才能正常发挥应用。

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伤寒论的每个方证条文，都包含着卫气营血理论。经方的基础理论都是可以联系而融会贯通的。学好基础知识，是我们把握经方的前提和根本。---------经方至尊

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多看、多想、多临证、多总结   

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学汉传，一定要重视基础，解析基础，贯通基础，融汇基础，灵活应用   

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关于少阴太阴方证里用芍药，我前几天也思考过，说点自己的想法。希望指正，太阴少阴证影响到营血分的症候（表现在营血分的虚 寒 淤三方面）可打这样一个比方，就如同寒冷的冬天河里结冰导致河道不利，所以解决问题的办法有两条途径，第一。变冬天为夏天，也就是温阳，这属于治营血分虚和寒的根。第二：破冰，针对淤血疏通河道，也就是用芍药除血痹。
  但是破冰所用芍药性寒，而且书上说芍药有小大黄之说，用的时候需要酌情而定，所以治疗这类症候的方子，1营血分症状明显时，温阳化饮生津液的同时配合芍药，比如真武汤方的温阳化饮除痹。2对于较急的津液不足之证，比如29条，如果用芍药则会拉后腿，所以先干姜甘草汤恢复其津液，然后再使用芍药甘草汤。3多少会影响到营血分的，但是无症状或者症状不明显的就不用芍药，直接用温阳化饮生津液，夏天到了，冰自然也就化了，河道自然流畅！

孙逊

感觉卫气营血理论好掌握，可是联系实际就有点难

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“阴阳者，一身之气血也。营卫者，气血之阴阳也。盖血藏于肝而行于心，气根于肾而发于肺。血行脉中，其气者，营也。气行脉外，其血者，卫也。卫者，津液也。营者,荣气也。气血，营卫之本；营卫，气血之用。津气营血互化，营卫相随，阴阳之道也。营赖中焦水谷而资化取汁，入上焦化赤为血，合天地气而成气血，化合营卫之用，乃成精气也。故卫出上焦也。卫气者，出入表里，卫正而伐邪。巡行内外，营气必随之，邪无所遁也。此生身之必倚。故首重其气，次重其血也。”
“天食人以五气，地食人以五味。五气入鼻，藏于心肺，化神益气而使五色修明，音声能彰；五味入口，藏于肠胃，化精养血而使五体滋养，动作能用。
气在于上，血归于下。血载气以养气，气化血以益血。是无死血与滞气耳。气入血，化血以成卫；血涵气，化气以成营。气有清浊，清者，天之清气，浊者，体之浊气。血有明晦，明者，奉养之血，晦者，陈谢之血。清气吸而浊气呼，本乎胸中。明血养而晦血谢，根乎血海。
血者，寒则凝泣而瘀结，热则奔出而痈脓。气者，寒则郁滞而满胀，热则冒溢而冲突。血寒则气胀，血沸则气溢。气寒则血结，气热则血沸。阴阳之乖逆，营卫之不和，气血之不调也。经之气胀气滞气溢之理，道于此终。”

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卫气营血的六纲归属
首先太阳病，太阳病无论是伤寒证还是中风证，都会影响卫（津液），引起人体卫（津液）凝聚肌表抗邪，
你看这个感冒的病人都鼻塞流涕，结膜充血水肿，咳嗽头痛颈痛，胖头胖脸的，纳差（嘴也吃饭不香），浑身沉重，这是（卫）津液向外向上抗邪的结果。
还有一些太阳纲的水肿，都是津液凝集肌表抗邪，郁结了。
治疗就是用药帮助这个卫（津液）驱邪，麻黄、桂枝发汗，邪去了，正安，这卫就恢复原本岗位，出阳入阴，顾护周身了。
这个卫好比人民军队，平时保家卫国，哪里需要就到哪里。
边界受敌了就到边关驱敌，两军交战，边关阵地就不得安生，就表现出一系列矛盾来，在人体就是表现出表证的症候群。
阳明病，主要表现为“壮火食气”的问题，
其典型证就是阳明腑实证。
阳明下法，时方叫急下存阴，经方叫釜底抽薪，使得阴液得存，气化得生。
少阳邪阻中焦，卫不升，气不降，影响生化通道，所以卫气俱损，
表现的既有太阳症状也有阳明症状。
厥阴类似，但是厥阴影响得更深一层，影响到营血的交互了。
少阴的病机是营血亏虚和真阳不足（三阴都有真阳不足的问题，所以三阴常互含），
表虚寒的同时营气不足，这里有“少火不生气”的问题，也有本身的营亏问题。
太阴常表现的是水盛血亏的问题，人体的水液不能化生津液就会成为水饮，同样水饮盛也会影响血的生成。

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血者，寒则凝泣而瘀结，热则奔出而痈脓。气者，寒则郁滞而满胀，热则冒溢而冲突。血寒则气胀，血沸则气溢。气寒则血结，气热则血沸。

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太阴外证以温里为主。不能攻表。比如四逆汤、甘草干姜汤等。
太阴中风是太阴的表证，是可以直接攻表（解表），不用温里的。比如黄芪桂枝五物汤，或直接就上桂枝汤。

太阴外证往往包含着表证，所以书里有时也把太阴中风说成是太阴外证，但是治疗是要区分的。

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月经色浅淡红一般为营血虚水饮盛，可考虑少阴太阴；色黑有块一般为寒凝血瘀，可考虑少阴太阴，或系阳明。
月经味腥臭一般为湿热下注表现，可考虑阳明湿热。
月经量多质稀色淡，一般为下焦虚寒饮盛，可考虑少阴太阴，月经量多质稠色红，可考虑阳明热。
月经量少若为热盛津亏所致，考虑阳明，若为经水上逆所致，可考虑太阴，若为下焦寒凝所致，考虑太阴，若为血热互结所致，考虑阳明。
月经经期提前错后，或经闭有寒热虚实的不同，需具体结合月经色，味量及相关症状加以综合判断。
总的来说，少阴太阴主营血，月经异常大都和三阴证有关，出现热像则考虑阳明的参与。而妇科病又往往寒热错杂，所以属厥阴的情况多见。
说的有些混乱，请老师们指正。
汉传3群 勤学

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阳明虚热的实质是津液营血亏引起的燥热（心中烦躁，咽干口燥，失眠多梦），他多为太阳或少阳发汗过多或误治而来。津液损失过多必然导致卫气营血失衡 最后导致营血都亏 不能濡养身体严重的阴虚则阳亢上焦的火就会去冒犯先天的真阴
阳明实热多为邪火过旺，烧灼津液（
阳明虚热一般病程长，属于慢性损耗过程，阳明实热一般结实得快，病程相对比较短。
阳明虚热和实热，都会损伤津液营血，重则先天真阴，只是程度和时间的问题。
记得以前在听过一个比喻 就是一个炉子上放一个水壶烧水----阳明虚热是指炉火小慢慢煎熬这个水最后就没水了  阳明实热是指炉火很大很急 津液消耗过快，卫气营血相互影响相互依靠依赖的

一清道修

本来看一个贴的结果 你们总结这么多经验出来了 谢谢各位师兄 俺还是慢慢看 慢慢消化

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津液，其实在表位时称为阳气，发挥功能的时候称为卫气，在里的时候统称为津液，都是一个物质多种叫法，总的来讲就是“气中血”。太阳纲，治之不得法，或者误治，很容易伤津液，所以病或往阳明，或往太阴、厥阴这些病位为里的纲领传变。如果伤及阳明津液（也叫做胃气），就会出现邪热内生，或出现阳明外证（白虎汤证），或夹湿形成湿热，就是栀子汤证，如阳明津液损伤太重，很容易出现阳明里实证（承气汤证）。

这个就是“烦躁干渴等，伤了气，热重，就要白虎汤证出现”的解释，恩师在著作中只不过用“白虎汤证”作为一个举例，要学会举一反三。


“入了营，要有阳明证出现的”这句话是在“伤了气”的基础上，也就是在阳明纲的基础继续伤津液，邪热由阳明气进入少阴营，出现一些出血现象。这个时候，阳明的热证一直存在，所以才会说“要有阳明证出现的”。这个时候的证侯，是阳明少阴病，属阳明。或者用黄连阿胶汤，或者用桃核承气汤之类。


“营卫在里面的交化不利，总归在气分上，要气不去正常入营血了，就独显其气”这句话，说得是对“卫气营血”和“气血关系”两个理论的应用与临床说理。
用《金匮增补》上面的一个词来解释，就是“气溢”。你好好去看看《金匮增补》。

桂枝麻黄汤

原来是勤学师兄，学习的很深入，体会的很好，赞叹！向你学习了