临床经方体会

燕子

患者:一位老奶奶，70岁,全身骚痒，看皮肤好象毛腔处有小红痘，有的还被抓的红红的一小片，坐下四诊，脉浮数紧六下有余，沉按无力，气喘，有咳嗽，脚手多数时候是发烧的，大便二三日一次，饮食尚好，睡眠差，心悸,无怕冷,咳嗽有痰，唾的多，早晨起来是黄的，白天是白痰，舌红无苔 。
六经辨证：厥阴
五证：烦证，饮证，滞证
我的用方：炙甘草汤
炙甘草20克，生姜15克，桂枝15克，麦冬15克，生地80克，麻仁10，阿胶10克
今天吃了一付身就稍不痒了，还在服药期间，请师父，师兄指点。

梁晓光

从上述症状可以排除三阴病，也无少阳病症状。
主要从太阳、阳明两家入手。
脉浮数紧六下有余，考虑邪气在表，病在太阳表位。
沉按无力，考虑里之津液亏虚，
全身骚痒，看皮肤好象毛腔处有小红痘，有的还被抓的红红的一小片，气喘，有咳嗽，脚手多数时候是发烧的，大便二三日一次，饮食尚好，唾的多，早晨起来是黄的，白天是白痰---结合脉象，考虑表邪郁滞，卫气开合失司，影响上焦表位（以上下分表里）气机升降，而出现咳嗽、气喘。痰晨黄余时白，有微微邪热，排除上焦虚寒水饮，饮食尚好、手脚多数时候发热、大便二三日一次，排除中焦虚寒水饮，为里之津液不足。
眠差为年老营卫气血不足所致。心悸、舌红无苔提示津液不足，无以养心。
故断为太阳病，津液营血亏虚、郁滞。治疗上解表，养津液。
可用小续命汤去附子，加上你所用炙甘草汤中补津液之药。

皮皮

学习，实践出真知

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想到了续命汤类，太阳阳明太阴合并。

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chinajxm

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