经方学习现在进行时（案十六）

袁超明 · 发表于 2009-10-21 01:11:05

本帖最后由袁超明于 2009-10-21 01:12 编辑

案十六：
2009年10月20日，胡**女，32岁。自诉每天不能饿，肚子一饿就胃痛。
刻诊：右脉寸沉细数，关尺沉细数。左脉寸略浮而细有力，关脉动，尺沉细数。食纳可，饿即胃痛。大小便正常，易彼劳，饮食喜清淡，厌油腻。舌质红，苔薄白，舌面有细小瘀点，边尖缺损。经周正常，量可，时有少许血块。眼白有血丝。余无不适。

六纲：少阳阳明病
五证：滞。
方证：四逆散+芍药甘草汤。五剂。

中医凡人 · 发表于 2009-10-21 08:55:58

本帖最后由中医凡人于 2009-10-21 08:59 编辑

单凭舌脉，就有上述诊断，好像有点少，静候佳音！饭后饿则痛，是西医的胃溃疡的典型症状，可能是中医的痞证，要仔细问诊才对！

lingrujin · 发表于 2009-10-21 10:41:16

从脉象舌象看，是中焦阳气不足、气机不畅，郁而化热、成瘀，请指正！

袁超明 · 发表于 2009-10-21 14:10:29

本案脉象，右寸关尺沉细数。（这是病在里而津液虚，内有热。）左脉寸略浮而细有力，关脉动，尺沉细数。（这也是津虚，内有热。）参和舌象，舌质红，苔薄白，舌面有细小瘀点，边尖缺损。眼白有血丝。也是个内热有瘀的象征。
通过详细问诊，也只能问出以下症状来，余俱正常，故而不加描述。（食纳可，饿即胃痛。大小便正常，易彼劳，饮食喜清淡，厌油腻。经周正常，量可，时有少许血块。余无不适。）
由于病人症状不明显，也只能通过舌脉为主，结合少部分症状诊断了。

袁超明 · 发表于 2009-10-21 14:44:03

饿即胃痛，西医称胃溃疡的典型症状。
其实胃溃疡只是病理结果。西医只看这个结果，而不去找这个结果的原因。若是见脚痛治脚，头痛治头，那只是流水作业。
中医治病，要从病理病机，整体调理入手。
而用六纲辨证，就要屏弃西医的病名，不受其病名的约束来进行辨证治疗。
以上是个人浅见，望指正！

加兴 · 发表于 2009-10-21 16:00:25

向各位学习中。

laowantongzhy · 发表于 2009-10-25 21:41:18

向各位老师学习中

gxlishihai · 发表于 2010-9-16 21:27:45

刘师有说过宏观控制微观！

Tina. · 发表于 2010-9-16 22:14:48

呵呵，这就是中医的高明之处！佩服，学习了！

田皓云 · 发表于 2010-9-16 23:30:33

学习了

Tina. · 发表于 2010-9-18 10:10:31

本案脉象，右寸关尺沉细数。（这是病在里而津液虚，内有热。）左脉寸略浮而细有力，关脉动，尺沉细数。（这也是津虚，内有热。）参和舌象，舌质红，苔薄白，舌面有细小瘀点，边尖缺损。眼白有血丝。也是个内热有瘀的象征。
通过详细问诊，也只能问出以下症状来，余俱正常，故而不加描述。（食纳可，饿即胃痛。大小便正常，易彼劳，饮食喜清淡，厌油腻。经周正常，量可，时有少许血块。余无不适。）
由于病人症状不明显，也只能通过舌脉为主，结合少部分症状诊断了。

哈哈，解答详尽，佩服！

沙漠之水 · 发表于 2012-4-2 21:58:55

请问袁老师，本案六纲：少阳阳明病。少阳是如何看出来的？谢谢！

啥得 · 发表于 2012-4-20 11:41:18

学习了

cunfu · 发表于 2013-10-11 14:13:02

少阳?

84539 · 发表于 2018-11-5 11:55:43

学习学习

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