本帖最后由 醉里读伤寒 于 2016-10-11 11:46 编辑
廖X良 男 40岁 2016年9月18日就诊
身痛一天 昨晚起开始身痛,头痛,畏寒严重。 刻诊: 畏寒,自觉不发热,全身乏力,身痛厉害,用手触皮肤都感痛甚,头痛,后颈疼痛不适。无明显呕吐恶心,无口苦,不渴,今日一天未进食,小便微黄,大便偏稀,今日一次。舌质淡红,苔白。舌中部苔黄略厚。脉浮数。体温38.1度(腋温) 葛根汤加薏苡仁八两 葛根40克 麻黄30克 桂枝20克 黑白芍20克 薏苡仁80克 生姜30克 大枣12枚 炙甘草20克 一剂 水煎60分钟 分4--5次服,每2小时一次,症状轻后,4--6小时一次。 嘱明日复诊。 9月19日晚复诊 身已不痛,有微汗,但头晕,头痛,口苦,口渴,不想吃东西,口中乏味,微恶心,心下不饱胀,无呕吐。 小柴胡颗粒 4盒 每次4袋 一日三次 回去喝一次,今晚下半夜喝一次。 9月20日中午电话随访,言已愈。嘱其将小柴胡颗粒喝完。
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