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许某某,男,年龄:23岁
初诊日期:2014年7月8日。
病史简要:反复腰痛1年,复发加重10余天。
刻诊:无寒热症状,无口干口苦,无腹胀腹痛,动则容易出汗,纳好,眠可,每年夏天手掌脚掌长湿疹瘙痒,湿疹水泡色清亮具有传染性,腰酸胀痛,小便淡黄,大便正常。
舌象:舌黯苔薄白舌根部白腻
脉象:
【左】寸:涩 关:细涩 尺:细涩
【右】寸:涩 关:浮滑 尺:细涩
六纲:厥阴病。
五证:滞证、饮证。
方证:肾气丸
4剂,水煎服。
二诊:2014年7月15日
刻诊:无寒热症状,无口干口苦,无腹胀腹痛,动则容易出汗稍好转,纳好,眠可,手掌脚掌长湿疹瘙痒明显消退,腰酸胀痛明显缓解,小便淡黄,大便正常。
舌象:舌红润稍干苔薄白
脉象:
【左】寸:涩 关:细涩 尺:细涩
【右】寸:弦缓 关:浮缓 尺:细滑
六纲:厥阴病。
五证:滞证、饮证。
方证:肾气丸合赤小豆当归散
4剂,水煎服。
痊愈不处方。 |
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