升阳降浊法（转载）

锲而不舍

升阳降浊法是针对脾阳不足，清阳失升，浊阴不降病机而设。脾属土脏，位居中焦，功具运化，其性宜升。脾主升，是指脾的升清作用。清，乃食物中精微营养物质，即水谷之精。李东垣说的“饮食入胃，而精气先输脾归肺，上行春夏之令，而滋养周身，乃清气为天者也。”就是这个意思。《医学正传》亦指出：“其清者倏焉而化气，依脾气上升于肺，其至精而清者，由肺而灌溉乎四体为汗、液、津、唾，助血脉益气力而为生生不息之运用也。”正是由于脾的这种升清作用，敷布濡养人体所需的精专物质，五脏六腑，四肢百骸，五官九窍得以长养，何病有以之。今脾胃虚弱，清气不升，浊阴不降，五脏九窍失养，则耳鸣 ，目昏，视物不清，胸膈饱胀，或泄泻诸症生也。脾阳失升，浊阴不降，法当升阳降浊为治。故本法常选人参、党参、升麻、柴胡、葛根、藳本、防风、细辛、黄柏、黄连、泽泻、半夏、神曲、当归等组成方剂。代表方如益气聪明汤、升阳顺气汤。益气聪明汤载《证治准绳》一书。由人参、黄芪、升麻、葛根、蔓荆子、白芍、黄柏组成。功具升清降浊，主治脾阳失升之耳鸣、耳聋、视物不清、浊阴不降之眩晕、头痛等证。故方中以人参之甘温，补脾益气，助脾升清；黄芪具春令升发之性，味甘气温微黄，皆得中和之正，能补益脾土，温养脾胃，补气升阳；炙甘草气温，补三焦元气；白芍滋阴和营，从阴助阳，配合升麻、葛根升阳；蔓荆子体轻而浮，上升而散，疗太阳头痛，头昏沉闷，除昏暗；黄柏降其浊。升阳顺气汤录自《医方考》，由人参、黄芪、升麻、陈皮、柴胡、草豆蔻、当归、半夏、神曲、炙甘草、黄柏组成。功具升清降浊。主治清气在下，浊气在上，令人胸膈饱胀，大便溏泄者。究其病机特点，是脾气不能升清降浊耳。故方中用人参大补脾胃元气，黄芪补气升阳；当归质润辛温，而能泽土；炙甘草甘温补其中。、参、归、芪、草补脾则正气顺；半夏、陈皮化痰降浊，利其膈，膈利浊降，则浊气顺；草豆蔻、神曲消其食，食消则谷气顺；黄柏苦寒降其浊，浊气降则阴气顺；方用升麻、柴胡者， 升清阳之于地道也，盖天地之气一升，皆万物皆生；天地之气一降，则万物皆降，观天地之升降，而用升麻、柴胡之意，而可知也。诸药合用，而呈升阳降浊之功，故曰升阳顺气汤。