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徐某某 女,56岁,本人丈母娘。
2014元月3日电话诉之腹泻厉害,已经服用两日西药(藿香正气胶囊,黄连素)无效,想输液治疗。速让老婆接来门诊。
刻诊:言今晨已腹泻三次,水样便。口渴少饮水,总感觉口中有涎沫,饮食乏味,时有恶心欲呕,心下胀满不适,按之不痛,腹中肠鸣频频,全身乏力,。舌质红,水嫩,苔薄黄。脉细弱无力。
诊完说,不输液,喝点中药,两付药应该能好。
诊断:太阴阳明属厥阴
处以甘草泻心汤加茯苓 苍术 两剂
生旱半夏40克 黄芩30克 黄连10 干姜40克 党参30克 茯苓40克 苍术40克 炙甘草40克 红枣12枚
一日一剂,分三次服
晚上去丈母娘家探望,言已无腹泻,且心口这里舒畅得很,胃从来都没这么舒服过,胃口也上来了,你说这药苦,一点都不苦,味道不错。嘱其继续喝完余下的药。(平素本就有胃病,发作就吃点西药)
此证个人认为,虽属厥阴病,但实以太阴为主,夹有少许阳明热。所以更符合太阴病病机。加茯苓 苍术 针对太阴水饮,更取理中汤之意。此证取效如此甚效,也是意料之中。
一直考虑在论坛发些医案,但因水平有限,未敢发帖,几日前受一品师兄鼓励,让我多写医案,多总结,故斗胆发几个临床见效快捷的病案和大家一起分享,谬误之处在所难免,还请同仁指正。
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