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郑某某，女，47岁，郑州人士。
初诊时间：2013年4月5日。
主 诉：面部发麻、浑身畏寒而麻、口唇麻、手足凉麻将近2年。
病史简要：患者1年前无明显诱因浑身、口唇、手足麻木，至当地某医院未确诊，仅给开了调节神经、活血化瘀和激素类药，没有明显效果。后多方求治很多名医专家，病情如故。又经某火神名家处方“姜附剂”几十付，每付药附子用至100克以上，畏寒稍感缓解，其余没有改善，。后经多方打听，给恩师刘志杰先生通话，当时恩师没在北京，患者又没机会去吉林就诊，恩师告诉患者：你去南阳找我徒弟吧，他能治。病人遂来南阳求治。
刻 诊：个子中等，形体偏瘦，面色黄白，口唇淡白。口唇、手足、浑身麻木，每天如此。恶寒，汗出不多，口不苦，不渴，无心烦，睡眠差，白日嗜睡，饮食冷热均可，大便偏干，两日一次。小便颜色、次数皆可。平时月经提前5日，夹带暗色血块，无腹痛腰痛，最近白带稍黄。颈椎、腰椎4、5节略有压痛。手足不温，冬天怕冷，夏天亦怕冷。前几日与家人生气，有想哭的感觉。
舌苔脉象：舌质暗，苔薄白，无明显齿痕，舌下络脉无明显瘀斑。脉沉缓，寸稍弱，关略弦，尺沉细。
六纲辨证：少阴太阴合病
处 方：（1）温灸背部颈椎、胸椎、腰椎三处及双委中、双涌泉穴两个小时，取微汗。
当归四逆加吴茱萸生姜汤+附子散加药症黄芪（有黄芪桂枝五物汤方义）
当归45 桂枝45 大枣25枚 赤芍45 细辛45 木通30 炙甘草30 生附子30 生晒参30 吴茱萸30 生姜80 黄芪120 防风60
3付，分六天服用，一日三次，每次送服自制“大续命散”胶囊4粒。
温灸后患者全身微汗，感觉比来时舒服很多，嘱按时服药，及时前来复诊。
2013年4月13日
二诊：患者手足凉麻、面部麻木缓解，口唇仍麻，汗出恶风寒仍重。尤其是下午，诸症会定时发麻一两个小时，其它舌脉如前。去大续命散，处方当归四逆加吴茱萸生姜汤+黄芪桂枝五物汤+生附子45克，黄芪每付加至240克。
当归45 桂枝45 大枣25枚 赤芍45 细辛45 木通30 炙甘草30 吴茱萸30 生姜80 生附子45 黄芪240
3付，一日三次，分六天喝完。每次送服自制附子散胶囊4粒。
2013年4月23日
我去北京参加第二期汉传经方讲坛，患者来诊扑了个空。就和我及恩师通话，说麻木缓解七成，然后就再无进展。患者补充说汗出、口渴，但喝水不多。干活时间长了皮肤、手指尖麻得很。腰腿稍麻，膝关节久坐不舒服。月经按时而至，血块很少，颜色稍暗。睡眠、饮食二便尚可。
三诊处方：当归四逆汤+黄芪建中汤+生附子，生附子减量，桂枝加倍，黄芪每付加至480克。
当归45 桂枝90 大枣25枚 赤芍90 细辛45 木通30 炙甘草30 生姜90 饴糖160 生附子20 黄芪480
4付，一日三次，让门诊学生熬好，嘱病人分六天喝。每次送服自制附子散胶囊4粒。
2013年5月2日
四诊：诸症痊愈九成，惟遇风冷偶尔口舌和脸轻微麻，其它基本无异常。嘱患者可以停止汤药，单纯进服丸药加以食疗，调养即可。患者被病痛折磨怕了，非要再给开药才放心。遂开处方黄芪桂枝五物汤+当归生姜羊肉汤。黄芪保持每付480克。
4付，一日三次，分六天喝完。另以薯蓣丸胶囊100粒，每次喝汤药时送服5粒。
此后电话问诊，诸症基本痊愈，但患者担心病根不除，唯恐复发，只好给其薯蓣丸胶囊400粒，嘱每次用米酒加蜂蜜送服5粒，服完为止。
按：这个病人，前后数诊，服汤药不到20付，温灸虽说断断续续，而且口服丸药的过程中略有变化，但治血痹虚劳的药贯穿始终，估计火神名家的处方就是忽略了虚劳和血痹而导致了用药效果不彰。患者疗程不过几十天，2年顽疾能够临床快速痊愈，让人不得不感叹经方疗效之神奇啊！最应该感谢的是，恩师给我的肯定和病人对医者的信任，这就是医缘啊！感恩汉传，感恩师父，感恩一切缘！
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发表于 2013-11-12 09:17:02
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发表于 2013-11-14 00:40:55
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