女,70岁,腰腿疼,尤其早上起床时,感觉很疼,活动后减轻,小腿按肿.出汗严重,时间有30年之久,感到口干口渴,晚上需要起来喝水,去厕所,回来就是一身大汗,感到冷,需要盖上被子.平时穿的较厚怕冷.血压150/90(吃着降压药),二便调,眼睛花,吃饭正常.舌质略红,苔水滑.脉略数.
我辩证为:太阴水饮+阳明微热+少阴中风
处方:桂枝附子汤+苓术姜干汤+真武汤+石膏+狗脊 3付
服完3剂,口渴见轻明显,出汗感觉略见轻,其他无改善
二次开方:去石膏加泽泻附子加量3付,服完药症状依旧还是没有大改善
三次开发:加黄芪,附子再增量3付,3剂服完,出现:血压升高150/110,心慌,口渴口干又出现,其他无改善,询问患者,这个血压也曾经出现过,心慌有偶尔出现,不一定和吃药有关,但是我觉得可能有关,请各位老师能否分析一下,并且指出我的错误之处? |