紧急求助食即吐病例

郑建域 · 发表于 2010-12-16 10:06:48

苏小容,男,42,福建尤溪城关人。出生于：1970年12月16日9时36分23秒。发病于2010年11月16日9时36分23秒。身高：170cm，体重：50kg,血压：毫米汞柱，体温：36。6°C,心率：90次/分钟。主诉：食入即吐一天现病史： 2010年11月16日因身体不适去检查发现肝癌晚期转移，做介入治疗，于12月12日回尤溪休息。12月14日因胃部疼痛不适，叫我去治疗，面色白，人疲乏无精神。考虑介入治疗后遗症，舌薄黄脉左寸关浮数右关沉给予香砂六君子汤+旋复花代赭石+藿香竹茹木香10砂仁10 半夏25 党参25 白术25 茯苓25炙甘草15陈皮12旋复花10包代赭石30先下竹茹10 藿香10 。因家人畏惧生姜，只放了两小片。因要服西药两小时后才吃中药，2点半吃了中药以后胃痛马上缓解。晚上再吃一次，睡的很香，特别高兴。介入治疗以来，很难入睡的好。我就原方再开一天。 12月15日下午3点半就食入即吐，严重到喝一口水都吐，感觉气下不去。独自咕噜咕噜叫，一点东西都吃不下去。全身没力，一整晚都没睡。脉玄细左寸关偏浮数，右关偏沉。舌质淡红，苔薄白，舌底两根血管黑。无怕冷，二便正常。个人史：厌油腻，看到一点油腻都怕药物过敏史、服用激素史、手术史： 2010年11月16日因身体不适去检查发现肝癌晚期转移，做介入治疗问诊所得、舌象、脉诊：神志清醒。精神安静。精神疲惫。面色白。面色枯涩。无汗。病人不容易入睡。身体消瘦。喜欢坐着或躺着。舌体正常。舌苔薄。舌苔白。脉率每分钟90次。