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标题: 《伤寒论》第28条之我见 [打印本页]

作者: 务实-探索 时间: 2010-2-15 22:56
标题: 《伤寒论》第28条之我见
半个月前接诊一妇人（50多岁），感冒后出现小便不利，到医院就诊疑为泌尿系感染（尿常规未见异常），输液两天（用药不详）效果不明显而来诊。
主诉小便涩痛，尿频；细问之下缘于几天前感冒，自服感冒药后感冒好转，但出现小便不利，伴上腹部隐痛，两额隐痛，无汗，心烦，纳差，舌淡红苔薄稍润，脉浮滑；依方证对应原则选“桂枝去桂加茯苓白术汤”，用原方，量则一两以5克计，患者要求先抓两副药；第三天复诊，言诸症减半，要求再抓两副，因当时已看过刘师所著，想印证是“去桂”还是“去芍药”，就改成“桂枝去芍药加茯苓白术汤”量还是一两以5克计，两副；结果二天后患者还是来了，正好我出诊未回，她要求护士抓前一次的处方（桂枝去桂加茯苓白术汤），以后也没再来，结果怎样不得而知。（只因未留下地址及电话）
通过此例，虽说是个案，但我还是认为28条应该是“去桂”才对；当然，在此提出，希望各位同仁能发表自己的看法，谢谢。

作者: 彰机堂主 时间: 2010-2-16 00:10
你这个病人和28条毫无关系。

经辨证，你这个病人是太阳阳明太阴病。

而28条为太阳太阴病。

和你这病人怎能联系？

还有，方证对应，并不是一个萝卜一个坑、
请看：http://www.zhongyi999.com.cn/bbs ... &extra=page%3D1
http://www.zhongyi999.com.cn/bbs ... &extra=page%3D1

作者: zhongyi999 时间: 2010-2-16 10:25
是个五苓散证。
做学问要稳重、严谨······

作者: 务实-探索 时间: 2010-2-17 21:52

是个五苓散证。
做学问要稳重、严谨······
zhongyi999 发表于 2010-2-16 10:25

谢谢先生教诲。
重温“五苓散”收益不小；因所学经方时间不长（04年受《思考中医》影响而读伤寒、金匮），受学院教条左右，缺少良师指引，经方基础较差，望论坛的老师能多加指正，同时也希望老师们能多出佳作。谢谢

作者: 张界锋 时间: 2010-2-18 08:55
建议系统学习一下刘志杰先生的《伤寒论师承课堂实录》《金匮要略师承课堂实录》，即时良师指引，提高基础的重要资料。

作者: zhongyi999 时间: 2010-2-18 11:10
只要树立坚定信心，进步就会突飞猛进，祝你学有所成！

作者: 温针灸 时间: 2010-2-18 19:09
阳明还可以理解，但是太阴我还真是懂的太少。
脉浮滑；里面没有表证了吗？

作者: 郑建域 时间: 2010-8-23 07:59
学习学习

作者: lwh007 时间: 2010-8-23 08:12
学习了

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