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标题: 应用妇科导药一例 [打印本页]

作者: 地平线 时间: 2010-1-13 22:57
标题: 应用妇科导药一例
许守英 女 48岁 2009年11月8日首诊。

患者诉说月经过后流腐臭污秽液体，下腹隐痛，已经几年，看过很多医生，也自用过很多妇科栓剂。没有多大效果。两公婆为此十分苦恼。诊时：口苦口干，微恶风怕冷，小便黄，大便正常，月经色暗偶有瘀块，月经干净后就一直流腐臭污秽液体，下腹隐痛。舌胖大苔厚腻微黄，脉沉弦细。余无不适。
诊断：厥阴病。
处方：柴胡桂枝干姜汤+当归，白芍各二两 3剂

处方后咨询恩师，恩师让用妇科坐导药方。

二诊：病人三剂药后，口干口苦有所好转，污秽腥臭液体减少。原方再捡三副，并建议外用妇科导药，本以为患者会嫌麻烦不愿意用。患者说愿意用，于是开了坐导药方，并打粉。让患者回去用纱布包裹做栓，塞阴道中。
坐导药方：皂荚炙15克山茱萸15克当归15克细辛30克五味子30克干姜30克大黄8克矾石8克戎盐8克蜀椒8克（没有戎盐用食盐代）一付打粉，分十次用，一天一次。

三诊：患者来诉说导药效果很好，小腹痛减轻，污秽物进一步减少，并要求继续开导药，因为煲汤药不方便所以没再捡汤药。导药原方一付。

四诊：患者诉说小腹已经不痛，已经不流腥臭污秽液体。要求再用一付导药巩固。再捡原方一付。愈。

作者: 楚山落月 时间: 2010-1-13 23:22
地平老师，一诊是否因为脉细，考虑津亏，所以没用当归芍药散中的茯苓、白术、泽泻再利水？
可川芎为什么也没有用呢？

作者: wei.xu 时间: 2010-1-14 02:14
学生辩证为少阴少阳阳明太阴属厥阴，柴胡桂枝干姜汤+当归芍药散。
请老师讲解一下坐导药方的来源，方义。谢谢。

作者: 地平线 时间: 2010-1-14 12:16

学生辩证为少阴少阳阳明太阴属厥阴，柴胡桂枝干姜汤+当归芍药散。
请老师讲解一下坐导药方的来源，方义。谢谢。
wei.xu 发表于 2010-1-14 02:14

方出自《千金方》，在刘老师的《<金匮要略增补>师承课堂实录》有收录讲解。

作者: 周利林 时间: 2010-1-14 21:31
多谢好案，学习了！！！

作者: 雁潇湘 时间: 2010-1-14 22:59
学习了

作者: 幸福玻璃 时间: 2010-2-25 16:33
多谢分享

作者: 张界锋 时间: 2010-2-25 18:22
多谢好案，学习了！！！

作者: 李捷 时间: 2010-2-25 20:21
多谢，学习了，好案！

作者: psq 时间: 2010-4-22 10:17
谢谢分享！

作者: 小处学医 时间: 2010-5-14 03:49
棒~~~~~~

作者: 郑建域 时间: 2010-10-1 17:36
谢谢分享！

作者: 我爱中医 时间: 2010-10-2 12:13
谢谢分享！

作者: 钱塘春晓 时间: 2010-10-2 13:46
学习了~

作者: 米修 时间: 2012-4-11 22:38
学习了

作者: 骆驼刺经方学子 时间: 2012-4-12 08:55
谢谢分享！

作者: 紫罗兰 时间: 2012-4-12 09:10
谢谢分享，学习了！

作者: 青云 时间: 2012-5-5 01:09

作者: 豆子 时间: 2012-7-6 11:30
学习了，好案！

作者: cunfu 时间: 2013-10-8 20:53
学习了

作者: hzyyf251 时间: 2017-10-24 21:30
好医案！学习之。

作者: 杏林小生 时间: 2018-4-11 12:25
，学习了！！！

作者: 84539 时间: 2018-12-5 11:39
学习了

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