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标题: 091122中医传承论坛二群（病案讨论）—早泄 [打印本页]

作者: 经方—cijit 时间: 2009-11-23 21:20
标题: 091122中医传承论坛二群（病案讨论）—早泄
jfsj(经方实践)(397670244) 22:54:57
某男 57岁，主诉今天频繁打嚏,鼻水自流如水滴，不鼻塞。腰酸、早泄。
无恶寒发热、无汗、食欲可，口不苦不干、不欲饮水。无头痛头晕。小便多而顺利，大便正常日一次。双腰不耐劳。阳物能勃起但用而不坚、入阴户即泄。睡眠可，舌体胖大舌质淡红嫩、苔薄白舌面水滑。左脉沉细、右脉缓和。
超明溯源 (909895898) 23:00:12
少阴太阴病。
jfsj(经方实践)(397670244) 23:00:30
嗯是的
jfsj(经方实践)(397670244) 23:00:54
用什么方子
超明溯源 (909895898) 23:04:40
真武汤+四逆汤。
jfsj(经方实践)(397670244) 23:05:27
是不是有点太猛啊
超明溯源 (909895898) 23:06:15
怕太猛就先用真武汤
jfsj(经方实践)(397670244) 23:06:28

jfsj(经方实践)(397670244) 23:07:32
凡人兄地平兄？说说
慈济堂(1070951614) 23:08:04
肾着汤合桂枝汤
jfsj(经方实践)(397670244) 23:08:48
我用肾着汤加黄芪桂枝五物汤行吗？
地平线(85795243) 23:09:11
我用七子散
jfsj(经方实践)(397670244) 23:09:23
七子散是什么？
超明溯源 (909895898) 23:09:42
七子散后期再用。
地平线(85795243) 23:09:55
治丈夫风虚目暗，精气衰少无子，补不足，七子散方。（千金）
七子散方
五味子钟乳粉牡荆子菟丝子车前子菥蓂子石斛干地黄薯蓣杜仲鹿茸远志（各八铢）附子炮蛇床子川芎（各六铢）山茱萸天雄人参茯苓黄芪牛膝（各三铢）桂心（十铢）苁蓉（十铢）巴戟天（十二铢）
上二十四味，治下筛，酒服方寸匕，日二，不知，增至二匕，以知为度，禁如药法。不能酒者，蜜和丸服亦得。

超明溯源 (909895898) 23:09:59
用来治理阳痿早泄。
jfsj(经方实践)(397670244) 23:11:10
呵呵这么多药啊，我还没学到那千金方
超明溯源 (909895898) 23:11:24
七子散是个神效药。
超明溯源 (909895898) 23:11:39
专用来治疗阳痿。
jfsj(经方实践)(397670244) 23:11:39
你试过吗？超明兄
超明溯源 (909895898) 23:11:48
我治过这样的人。
jfsj(经方实践)(397670244) 23:11:52
你给病人试过
超明溯源 (909895898) 23:11:56
是的。
地平线(85795243) 23:12:49
慈济堂(1070951614)  23:08:04
肾着汤合桂枝汤

开始用这个，我也同意。
jfsj(经方实践)(397670244) 23:13:07
嗯有时间也配齐这个散，玩玩
jfsj(经方实践)(397670244) 23:14:49
这个病太阴外证明显用桂枝汤是对的
jfsj(经方实践)(397670244) 23:15:01
太阴中风
jfsj(经方实践)(397670244) 23:16:18
我是想他腰不耐劳加个黄芪，呵呵
超明溯源 (909895898) 23:16:41
不用加黄芪吧。
地平线(85795243) 23:16:54
黄芪对怕风汗多的很好。
jfsj(经方实践)(397670244) 23:17:16
也治个痹阻啊，
地平线(85795243) 23:17:33
腰不耐劳用肾着就可以了。
jfsj(经方实践)(397670244) 23:17:37
多涕啊
jfsj(经方实践)(397670244) 23:17:58
是啊肯定得用肾着汤
地平线(85795243) 23:18:02
反正加了也没错
jfsj(经方实践)(397670244) 23:18:24
这就是昨天的病案
地平线(85795243) 23:19:39
有反应了没有？
中医凡人李卫东(598650715) 23:20:19
今天频繁打嚏,鼻水自流如水滴
中医凡人李卫东(598650715) 23:20:35
平时没有吗？
jfsj(经方实践)(397670244) 23:20:49
也治个虚劳啊，是不是他性欲过度的劳啊
jfsj(经方实践)(397670244) 23:21:11
这几天频繁打嚏,鼻水自流如水滴
jfsj(经方实践)(397670244) 23:23:11
难道淫棍们就这德行
二三五(514590303) 23:23:24
性欲过度可能是主要问题。流鼻涕应该是附带的
超明溯源 (909895898) 23:23:25
都举而不坚了，还这么勤奋，难得。
中医凡人李卫东(598650715) 23:23:50
这几天频繁打嚏,鼻水自流如水滴用小青龙去水饮
jfsj(经方实践)(397670244) 23:25:31
应该是太阴中风
超明溯源 (909895898) 23:25:47
我总觉得要用真武汤+四逆汤才够霸道。
jfsj(经方实践) (397670244)23:31:01
说实话我不敢用附子
中医凡人李卫东 (598650715)23:31:02
可是现在要四诊合参
中医凡人李卫东 (598650715) 23:31:24
这个水饮不去不行
超明溯源 (909895898) 23:31:39
对。
超明溯源 (909895898) 23:31:51
这个水饮很重。
jfsj(经方实践) (397670244)23:32:26
肾着汤不就温化去饮了吗
中医凡人李卫东 (598650715) 23:32:47
这是在表的水饮吧
jfsj(经方实践) (397670244)23:32:54
这种病我认为急不得
中医凡人李卫东 (598650715)20 23:33:26
jfsj(经方实践)(397670244) 23:32:54
这种病我认为急不得
超明溯源 (909895898)23:33:30
这几天频繁打嚏,鼻水自流如水滴。多夸张，寒饮多重。
中医凡人李卫东 (598650715) 23:33:30
对头
中医凡人李卫东 (598650715)23:33:59
过敏性鼻炎
中医凡人李卫东 (598650715) 23:34:05
有这样的
中医凡人李卫东 (598650715)23:34:14
现象
jfsj(经方实践) (397670244)23:34:49
他那鼻水不自觉的就流出来了
jfsj(经方实践) (397670244)23:35:21
样子像水一样的不浊
jfsj(经方实践) (397670244) 23:35:42
是我描写的过头了吧
超明溯源 (909895898) 23:36:02
那也是寒饮啊。
jfsj(经方实践) (397670244) 23:36:06
你们以为像自来水一样啊
jfsj(经方实践) (397670244) 23:36:21
直冒
中医凡人李卫东 (598650715)23:36:28
过敏性鼻炎的流涕就挺严重
jfsj(经方实践) (397670244) 23:36:36
是啊
jfsj(经方实践) (397670244) 23:36:50
桂枝汤可以啊
jfsj(经方实践) (397670244) 23:37:29
显力量小加个黄芪

中医凡人李卫东 (598650715)
桂枝汤不行
中医凡人李卫东 (598650715) 23:37:52
力量太小
jfsj(经方实践) (397670244) 23:38:37
这个在太阴属太阴外证吧
jfsj(经方实践) (397670244) 23:38:49
中风症
中医凡人李卫东 (598650715)23:39:26
中风症？
中医凡人李卫东 (598650715)23:39:36
有什么根据了
jfsj(经方实践) (397670244)23:40:02
刘师补充的太阴中风纲
中医凡人李卫东 (598650715)23:40:37
说说
jfsj(经方实践) (397670244)23:41:22
我打字慢，地坪兄给他贴上来
超明溯源 (909895898) 23:44:11
这个没有恶风也没有汗出，也没有四肢烦痛。只有清涕出，善嚏。只有两个不足以证明是太阴中风证吧
超明溯源 (909895898)23:44:43
太阴中风，四肢烦疼，恶风重而汗出，身重。或微发热，喜欠，其人清涕出，发热色和者，善嚏。或欲嚏不能，脉浮弱。甚则风水血痹，脉微。桂枝黄芪五物汤类为主。
jfsj(经方实践) (397670244)23:44:47
太阴中风，四肢烦疼，恶风重而汗出，身重。或微发热，喜欠，其人清涕出，发热色和者，善嚏。或欲嚏不能，脉浮弱。甚则风水血痹，脉微。
jfsj(经方实践) (397670244)23:45:09
或
中医凡人李卫东 (598650715)23:46:47
有太阴本证吗？
超明溯源 (909895898) 23:57:19
话归正传：这个病人服药后效果怎样了？
jfsj(经方实践) (397670244)23:58:24
还没服药，我昨天不是说了吗
jfsj(经方实践) (397670244) 23:58:34
就是采集了病案
中医凡人李卫东 (598650715)00:02:28
是太阴中风吗？
超明溯源 (909895898)00:03:07
这个病案，我总觉得太阴中风的证据不太足。只有两个符合。
中医凡人李卫东 (598650715) 00:04:05
是的
中医凡人李卫东 (598650715)00:04:20
没有太阴本证吧
jfsj(经方实践) (397670244) 00:04:28
那凡人兄出个方子
jfsj(经方实践) (397670244)00:05:32
你说个六纲归属出个方子让俺揣摩一下
中医凡人李卫东 (598650715) 00:12:18
用小青龙汤合肾着汤
中医凡人李卫东 (598650715) 00:12:24
看情况
jfsj(经方实践) (397670244) 00:13:10
小青龙应该怎样归经啊
中医凡人李卫东 (598650715) 00:15:32
你说呢？
jfsj(经方实践) (397670244) 00:16:18
我总是分不清才问师兄嘛
jfsj(经方实践) (397670244) 00:17:34
我想把所有经方用六纲归一下类，操作了一部分就放弃了，有的很难这样归类
中医凡人李卫东 (598650715)00:18:46
太阳太阴
jfsj(经方实践) (397670244)00:19:29
要说少阴太阴行吗
中医凡人李卫东 (598650715) 00:19:56
也行
中医凡人李卫东 (598650715)00:20:13
三者的药都有
jfsj(经方实践) (397670244) 00:20:19
反正都是外证
jfsj(经方实践) (397670244) 00:20:39
表症加饮
中医凡人李卫东 (598650715) 00:21:29
鼻炎没有麻黄是不行的
中医凡人李卫东 (598650715)00:21:39
一般都要用到
jfsj(经方实践) (397670244) 00:21:55
其实我看到这里了才这样认为的
jfsj(经方实践) (397670244)00:21:59
后来增补的一些症状，如“甚则”风水血痹，流涕，喷嚏等等症状，都属于太阴外证的范畴。如太阴的风水血痹，没有太阴中风的典型主证，但是也要按照太阴中风的思路去治疗。
中医凡人李卫东 (598650715)00:22:50
这个病人太阴是有的
jfsj(经方实践) (397670244)00:23:16
嗯
中医凡人李卫东 (598650715) 00:23:18
现在鼻子的症状就是个表证
彰机堂主 (525719385)00:32:04
小青龙汤是个好方子
彰机堂主 (525719385)00:32:35
少太并病
彰机堂主 (525719385)00:34:23
有表可用，为少阴主;无表可用，为太阴主;
中医凡人李卫东 (598650715)00:37:42
继续
彰机堂主 (525719385)00:38:27
为太阴主，应用范围较小，重在咳喘流涕;为少阴主，重在头面病
中医凡人李卫东 (598650715) 00:39:28
上下相比较，上为表，下位里
彰机堂主 (525719385)00:44:04
阴纲病，头面官窍无麻夏，病难愈;咽无杏夏辛，病难平;背无麻辛附，病难疗！
中医凡人李卫东 (598650715) 00:44:49
师兄总结的好啊
彰机堂主 (525719385) 00:45:50
嘿嘿

作者: 周利林 时间: 2009-11-23 22:55
本帖最后由周利林于 2009-11-23 23:04 编辑

不看底下的讨论：少阴表证---麻黄附子细辛汤！

看了底下的讨论觉得要学的太多了！

可刘师太阴外证用桂枝汤是错的呀（29条）？！

作者: 杨国政 时间: 2010-12-5 09:48
太阴中风，四肢烦疼，恶风重而汗出，身重。或微发热，喜欠，其人清涕出，发热色和者，善嚏。或欲嚏不能，脉浮弱。甚则风水血痹，脉微。桂枝黄芪五物汤类为主。
学习了

作者: qinqingshu2011 时间: 2011-4-2 22:19

作者: cunfu 时间: 2013-10-31 14:00
学习了

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