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标题: 开合枢辨证置疑 [打印本页]

作者: 地平线 时间: 2007-7-28 08:54
标题: 开合枢辨证置疑
标题: 开合枢辨证置疑 [打印本页]
作者: 刘志杰 时间: 2006-12-1 18:29    标题: 开合枢辨证置疑

谜团也可以解清的!内经论三阳三阴,有开合枢之论,但几句而已.仲景论六经,也是六气啊!没提到此问题!

论开合枢辨证,似乎是新发现,但令我们医者迷惑!因为不能简单认为和理解.开合枢就是门的折页和开合!!!

近曰要写一篇文章,希望依据经典辨明一下,也希望大家参与讨论！

[ 本帖最后由刘志杰于 2006-12-13 00:22 编辑 ] 作者: jibao123 时间: 2006-12-3 22:15

我还没理解开合枢的本是什么，不过我认为开合枢的过程同时带动了另一个过程，就是气<->血<->精的转化过程。
阳的开，是太阳处于多血少气状态开始发生血转化为气到达多血气状态的过程（此时并不是说气不会转化为血了，只是血转化为气占主导位置），阳的合就是阳明处于多血气状态开始发生气转化为血到达多血少气的过程，在这转化过程中，少阳君火就是提供转化所必须的能量或者说是转化过程的催化剂。
阴的开，就是太阴处于多血气状态开始发生血转化为精达到多气少血的过程，阴的合就是厥阴处于多气少血的状态开始发生精转化为血到达多气血的过程，少阴相火就是提供转化所必须的能量或者说是转化过程的催化剂。 作者: 刘志杰 时间: 2006-12-3 23:36

嗯！从气血多少来理解，很有意思。 作者: 刘志杰 时间: 2006-12-13 00:19

《素问·阴阳离合篇》：

帝曰：愿闻三阴三阳之离合也。

　　岐伯曰：圣人南面而立，前曰广明，后曰太冲。太冲之地，名曰少阴；少阴之上，名曰太阳。太阳根起于至阴，结于命门，名曰阴中之阳。

　　中身而上名曰广明，广明之下名曰太阴，太阴之前，名曰阳明。阳明根起于厉兑，名曰阴中之阳。

　　厥阴之表，名曰少阳。少阳根起于窍阴，名曰阴中之少阳。

　　是故三阳之离合也：太阳为开，阳明为阖，少阳为枢。三经者，不得相失也，搏而勿浮，命曰一阳。

　　帝曰：愿闻三阴？

　　岐伯曰：外者为阳，内者为阴。然则中为阴，其冲在下，名曰太阴，太阴根起于隐白，名曰阴中之阴。

　　太阴之后，名曰少阴，少阴根起于涌泉，名曰阴中之少阴。

　　少阴之前，名曰厥阴，厥阴根起于大敦，阴之绝阳，名曰阴之绝阴。

　　是故三阴之离合也，太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢。三经者不得相失也，搏而勿沉，名曰一阴。

　　阴阳（雩重）（雩重），积传为一周，气里形表，而为相成也。

《灵枢·根结篇》：

太阳根于至阴，结于命门。命门者，目也。阳明根于厉兑，结于颡大。颡大者，钳耳也。少阳根于窍阴，结于窗笼。窗笼者，耳中也。太阳为开，阳明为合，少阳为枢，故开折，则肉节渎而暴病起矣。故暴病者，取之太阳，视有余不足。渎者，皮肉宛膲而弱也。合折，则气无所止息而痿疾起矣。故痿疾者，取之阳明，视有余不足。无所止息者，真气稽留，邪气居之也。枢折，即骨繇而不安于地。故骨繇者，取之少阳，视有余不足。骨繇者，节缓而不收也。所谓骨繇者，摇故也。当窃其本也。

　　太阴根于隐白，结于太仓。少阴根于涌泉，结于廉泉。厥阴根于大敦，结于玉英，络于膻中。太阴为开，厥阴为合，少阴为枢。故开折，则仓廪无所输，膈洞。膈洞者，取之太阴，视有余不足，故开折者，气不足而生病也。合折，即气绝而喜悲。悲者取之厥阴，视有余不足。枢折，则脉有所结而不通。不通者，取之少阴，视有余不足，有结者，皆取之不足。

内经提到开合枢的概念，阴阳六经各有开合枢，合之为阴阳，推之则三阴三阳。

阳搏而勿浮，阴搏而勿沉。并提到积传为一周，形气相合而阴阳互根！

《灵枢》对开合枢的的病理做了进一步解释：

太阳为开，阳明为合，少阳为枢。

故开折，则肉节渎而暴病起矣。

合折，则气无所止息而痿疾起矣。

枢折，即骨繇而不安于地。

太阴为开，厥阴为合，少阴为枢。

故开折，则仓廪无所输，膈洞。故开折者，气不足而生病也。

合折，即气绝而喜悲。

枢折，则脉有所结而不通。

内经谈开合枢仅此两篇而已！三阴三阳是如何出入交接的，内经未解！

我们看“三七”是如何解的：

太阳居左，太阴居右。太阳之开外升，阳明合之；太阴之开内降，厥阴合之。太阳承厥阴之合而升，太阴承阳明之合而降。阴阳相合，祖气互根也。若阴全从左升，阳全从右降，则阴阳打成两截，不成合抱之形，反有欲脱之势矣。升降之轴，枢机所在：少阴君火以明于上，阴从外生也，主降敛；少阳相火以位于下，阳从内生也，主升散。若无火力推动，万物即成静止，无限生机不显，生克制化全息矣。
是少阴推着阳明降，少阳推着厥阴升，枢机在内不在外。
这样看就是：
阳明 ——  卯酉之纪
少阴－－  子午之纪
太阳 ——  辰戌之纪    上为离卦，天气所主
太阴－－  丑未之纪
少阳—— 寅申之纪
厥阴－－  巳亥之纪       下为坎卦，地气所主
以上为火水未济卦，阳明与太阴交换（天气降），泽山感；少阴与少阳交换（君相和）；太阳与厥阴交换（地气升），雷风恒；则成水火既济卦，生机从此运化，万物由此萌生。

开合，这两个字，其实合也可以说就是关，开合就是开关。无论是什么机器或是一个灯啊什么的东西，都有开关。最直接能体现出开关的东西是什么呢？就是门，也就是开合。你要进门的话要把门打开，进去之后再把门关上，这是两个动作，一个是推开，向里开了。一个是向外，把它合上。作为一道门呢？首先要有门板，这才能挡住外面。这个门能开能合，它就得有轴。这个枢实际上就是轴，没有轴它就转动不利了。“流水不腐，户枢不蠹”。户枢就是这个门的轴。开合呢，就是这扇门打开，关上。人体的气机也是一样的，有开有合，中间有枢轴。枢轴有个特点，能转动，它是动的。门实际上它本身并没动，只是轴在动。也就是说，通过这个轴推动这个门，才能开合。向内合，向外开。或者是向内开，向外合，这是两个方向。轴能动，能动是什么呢？动和静是相对的，这又涉及一个动力的问题。什么东西才是动力呢？万物这个动，都是火在推动，只有火才能成为动力。所以说这个轴和枢就是火，火之所在。火是什么呢？这又涉及到我们刚才说的问题了。“君火以明，相火以位”。君火是什么呢？少阴君火。相火是什么呢？少阳相火。所以这个开合枢里面少阴为枢，少阳为枢。一个阴枢，一个阳枢。然后它就有开的问题，合的问题了。阳的开是太阳为开，阳明为合。阴的开是太阴为开，厥阴为合。而这个枢轴就是在少阴和少阳，实际上说就是在中间，也就是坎和离，一个是在坎中，一个是在离中，也就是水火。水火实际上就主升降，也就是这个轴。
而开呢?太阳是开，太阳应该说是主表的，主一身之表，气要达于表，这是太阳。太阳开到极点了，到两阳合明，到阳明这个地方了，这时候它就要合，阳极于外了，这时候阴就要从中生出来了，阴就要返了，物极则反嘛。阳到极点了阴就要生出来了，这时候阴就要从上往下降，所以就变成了阳明。阳明合，合就要关上了，开到极点不就要返回来吗？返回来这就是一个合的过程。阳明往下合，下面它这个阴就要开了，实际上开和合的顺序和方向是一样的，阳的合同时接着阴的开，阳要入了。阳达于体表了，就要向内收，同时它就要入，入到里面去。入到里面去呢，这是是一个阳合阴开的过程。所以阳明太阴一个是合一个是开，也就是脾和胃的关系。这时候阳收回去了，已经入到里面去了，入到脏里面去了。入到里面了去呢，入到极点的时候，阴已经开了，阴又要合了。合了就是阴极于内，也就是说冬至这个时候，相当于一阳初动。阴到极点了，它要转成阳了，这时候阴合了，同时实际上阳也就开了。虽然它没有开到极处，但这个方向是向外了，它就要开了。所以厥阴的合与太阳的开也是同时进行的，这里可以考虑桂枝汤、当归四逆汤这一类东西，它们的方向性，都是从下向上，从左下方一直达于上，这就是一个合和开的过程。如果不能合的话，阴不能合则不能转为阳，升不起来，升不起来就下陷。为什么现在治伤精的病人用温药比较多呢？实际上就是说，这里边的阴转不成阳，阳实际上先不入阴。为什么当归四逆理中冲剂疗效很广泛呢？什么病都可以治呢？实际上它同时开太阴，又合厥阴，一降一升。阳入阴之后，从厥阴和太阳的地方又转出来了，这时候升降的过程就完成了。如果你是只看它一个局部，把这个升不起来理解成一种热，硬说它是什么湿热下注，总去清它，它就永远没有出头之曰了，就升不起来了。最后把坎阳也损了，把相火也灭了，这时就没有动力之源了，相火也不在本位了。这就是开合枢的大致意思，涉及到每一个字，这个开合枢，都会有一个方子与它相应。

开合枢为阴阳二气三阴三阳转化之门户，如出入之从门。阳在外主入，阴在内主出：阳注于阴，阴满之外。在外则向内为（阳）合为（阴）开（阳明太阴，先合后开），在内则向外为（阴）合为（阳）开（厥阴太阳，先合后开）。枢为转动之轴（少阴主降，少阳主升：君火以明，相火以位）。枢机不转，则开合不利，升降不调，否塞不通。
没有阳化气，也就没有阴成形。气化在先，成形在后，正邪莫不如此。正之形为精华，邪之形为糟粕。
金水向内，木火向外。燥土（阳明）向内（合），湿土（太阴）向外（开）。
木火向外——春夏——生长——（阴中）阳气用事：阳生阴长。
金水向内——秋冬——收藏——（阳中）阴气用事：阳杀阴藏。

“三七”大体解释的算正确。但存在几个错误：
1、把六气开合枢用坎离硬解！错误的把少阴少阳理解为先天真阴真阳！把先天真阳和少阳相火搞混了！
2、把六气阴阳出入用升降理论硬解，还搞出一个两仪五行升降图来，更是错误！气机的升降出入是两个不同的辨证概念，错误的用升降来解出入了，并把左右升降搞混了！六气出入前人是有出入图解的，该图解掌握在少数几个人手里！
3、只论了阳气由表入里过程，没搞清阴气由里出表的过程，只理解为由厥阴直接到太阳，真的把一个完美的“圆”给打破了！

这三个错误不但把初学者搞糊涂了，更糊涂的指导了临床辨证！

我们要知道，气机升降（五行）和气机出入（六气）是两个高级辨证体系，可以单独临床应用，也可以结合运用（高境界了）。

开合枢的理论只是六气气机出入辨证的一个部分理论根据，绝不可简单拿来指导临床！

仲景先师的六经（六气）辨证是气机出入辨证理论的老祖，他为什么不口口咬住开合枢不放啊？

《灵枢》对开合枢障碍提到六症而已，别未多谈。如果可以作为辨证工具，内经就会象论六气一样长篇大论的论开合枢的！

因此，把开合枢拿出来作为辨证不可！误导后学！如果行的通，仲景会说明，神农在论药性时也要注明某药的开合枢属性，指导后学对开合枢

对证下药！

目前，开合枢理论辨证的流毒在快速蔓延，令我们医家很担心！ 作者: yszyzy 时间: 2006-12-23 12:23

文解也罢、图解也罢，都是一种理解。 作者: jibao123 时间: 2006-12-23 17:39

内经中开合枢的关键是“气里形表，而为相成”这一句，所以灵枢在解释开合过程讲到“气无所止息”、“气不足”“气绝”和“肉节渎”“痿疾（筋）”“骨繇”“脉有所结”，中间仅仅插入“仓廪无所输”（则水谷精气没有给养）一句也是为了说明“气不足”而已。另外阴阳应象大论篇第五说到“味归形，形归气，气归精，精归化。精食气，形食味，化生精，气生形。”，好像这里开合枢就是对“形归气”，“气生形”的详解。
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初学内经，无人指导，多处只能自己硬解。批评和交流是我的渴望。 作者: 新手1 时间: 2006-12-24 08:59

开合枢是刘力红《思考中医》首先提出来的。各位可以看看《思考中医》是怎么说的。据说刘的博士论文写的就是这个。三七生不过是拿来炒作一下。

枢如果是门轴的话，你开门的时候是把着门轴开吗？累死也打不开。可见“少阴推着阳明降，少阳推着厥阴升，枢机在内不在外”，完全是错误的。

谁能解释一下《阴阳离合篇》？这里名词比较乱。把这个说清了再来谈开合枢。

三七生是有天分的，但现在民间中医那种环境不适合三七提高医术。看起来很好，实际上是捧杀了。 作者: 新手1 时间: 2006-12-24 09:13

各位注意到没有，在这篇经文里，六阴六阳全部属阴。 作者: hezal 时间: 2006-12-24 23:08

QUOTE:
原帖由 新手1 于 2006-12-24 01:13 发表
各位注意到没有，在这篇经文里，六阴六阳全部属阴。

全部属阴？请高手先生指点！

我把经文贴出来

阴阳离合论篇第六
　　
黄帝问曰：余闻天为阳，地为阴，曰为阳，月为阴，大小月三百六十曰成一岁，人亦应之。今三阴三阳，不应阴阳，其故何也？岐伯对曰：阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，万之大不可胜数，然其要一也。
　　天覆地载，万物方生，未出地者，命曰阴处，名曰阴中之阴；则出地者，命曰阴中之阳。阳予之正，阴为之主。故生因春，长因夏，收因秋，藏因冬，失常则天地四塞。阴阳之变，其在人者，亦数之可数。
　　帝曰：愿闻三阴三阳之离合也。岐伯曰：圣人南面而立，前曰广明，后曰太冲，太冲之地，名曰少阴，少阴之上，名曰太阳，太阳根起于至阴，结于命门，名曰阴中之阳。中身而上，名曰广明，广明之下，名曰太阴，太阴之前，名曰阳明，阳明根起于厉兑，名曰阴中之阳。厥阴之表，名曰少阳，少阳根起于窍阴，名曰阴中之少阳。是故三阳之离合也，太阳为开，阳明为阖，少阳为枢。三经者，不得相失也，搏而勿浮，命曰一阳。
　　帝曰：愿闻三阴。岐伯曰：外者为阳，内者为阴，然则中为阴，其冲在下，名曰太阴，太阴根起于隐白，名曰阴中之阴。太阴之后，名曰少阴，少阴根起于涌泉，名曰阴中之少阴。少阴之前，名曰厥阴，厥阴根起于大敦，阴之绝阳，名曰阴之绝阴。是故三阴之离合也，太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢。
　　三经者不得相失也。搏而勿沉，名曰一阴。阴阳（雩重）（雩重），积传为一周，气里形表而为相成也。

[ 本帖最后由 hezal 于 2006-12-24 15:12 编辑 ] 作者: 新手1 时间: 2006-12-25 12:54

昨天嫌麻烦，今天摘出来了。
看到没有，的确都是阴。

太阳根起于至阴，结于命门，名曰阴中之阳
阳明根起于厉兑，名曰阴中之阳
少阳根起于窍阴，名曰阴中之少阳

太阴根起于隐白，名曰阴中之阴
少阴根起于涌泉，名曰阴中之少阴
厥阴根起于大敦，阴之绝阳，名曰阴之绝阴

火神派根本就是乱弹琴。背离经意胡乱发挥什么开合枢。对这个怎么解释？ 作者: 刘志杰 时间: 2006-12-25 14:43

是的！估计此问题他们也无法解释清楚！ 作者: yszyzy 时间: 2006-12-29 16:01

能解开合枢《内经》就入门了，能解“凡十一臟取决于胆”，不仅解了《内经》，恐怕中西医也就全解了。就像谁都解桂枝汤，可真解了，《伤寒》也就全解了。

作者: shiwenhu1981 时间: 2017-5-10 15:15
说的深刻

作者: derogba 时间: 2018-3-31 23:33
很深奥！

作者: derogba 时间: 2018-5-29 20:38
又看一遍

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