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标题: 又一例经方治疗失眠 [打印本页]

作者: 地平线 时间: 2009-7-5 11:42
标题: 又一例经方治疗失眠
徐程男成人 2009.07.01

患者来诉失眠，吃过很多治失眠的药没什么效果(安定，野酒花等），精神容易紧张，想的事情多时失眠更严重，整夜睡不着。四诊：精神萎靡，失眠，心烦，腹部时有隐痛，大便正常，小便黄，舌体胖大苔薄白，脉弦。

诊断：少阳厥阴病
处方：四逆散（改汤）+酸枣仁汤
柴胡20 白芍20 枳实20 炙甘草20 炒酸枣仁80 茯苓20 知母20 川芎20

三剂

患者在我处煎药，服一剂后，肚子不见痛了，失眠减轻。三剂后已无不适，睡眠安稳。建议多服几服，由于患者不方便煎服药，故未再开药。嘱咐放宽心情，调节身心，以防复发。

作者: laidoctor 时间: 2009-7-5 18:02
这少阳厥阴病我还是第一次看到，不好理解，老师可以详细解释一下吗？谢谢！

作者: 地平线 时间: 2009-7-5 22:10
标题: 回复 2# laidoctor 的帖子
少阳厥阴是阴阳沟通的通道，它们症状互见不是没有，本案例有少阳邪高痛下的腹痛表现，加上精神容易紧张，脉像弦，所以辨为少阳。精神萎靡，心烦，小便黄，舌体胖大，辨为厥阴虚劳。

分析可能有所欠缺，也请同道指正。

作者: 冷建波 时间: 2010-8-17 16:28
学习了呵呵我也是第一次见到少阳厥阴

作者: 合气道 时间: 2010-8-19 01:07
少阳厥阴阴阳沟通的通道不交通导致的失眠，学习了

作者: 郑建域 时间: 2010-8-19 08:47
5# 合气道

作者: 附子干姜 时间: 2010-8-19 11:24
我对于四逆散的使用，还没有心得和实践体会，向您学习！

作者: 我爱中医 时间: 2010-8-19 12:31
学习了

作者: 雨后春风 时间: 2010-8-19 13:38
很精辟！现在想起先师三分之一的处方用四逆散，可惜我没学会，要不然就可以与大家分享。

作者: Tina. 时间: 2010-8-19 22:56
拜读了

作者: 宁一者 时间: 2010-8-20 13:18
地平线老师用两方合证，实在是妙。患者大约是个用脑过度的人。
学习了。

作者: 钱塘春晓 时间: 2010-8-23 16:01
学习！

作者: 幸福玻璃 时间: 2010-8-23 21:11
这样的病人不少学习了谢谢分享

作者: 杨国政 时间: 2010-12-2 20:07
学习了谢谢分享

作者: 楚天风云 时间: 2010-12-3 10:13
学习了，谢谢分享！

作者: 骆驼刺经方学子 时间: 2012-3-7 20:25
学习了！

作者: 豆子 时间: 2012-3-13 16:08
学习了，谢谢分享！

作者: 附子干姜 时间: 2012-3-13 17:54
谢谢。今天看到地平老师以前发的医案，未看他答案前，我想的是酸枣仁汤+桂枝加芍药汤。
脉弦、心烦失眠、腹疼，结合起来可以辨为少阳，也是对的。看来还是应该先严格的辨六纲哈。

作者: 学思悟 时间: 2012-3-13 19:28
学习了

作者: 平立方根 时间: 2012-3-13 23:04
学习了

作者: 青云 时间: 2012-5-5 21:22
谢谢楼主分享

作者: cunfu 时间: 2013-10-10 21:20

作者: wangjizhi 时间: 2017-2-26 19:18
谢谢禤师精彩医案
此案已录于《师徒医案集》
禤师用宋本四逆散，判断为少阳阳明轻症，因存在少阳邪高痛下的表现
而少阳病刘师说必须有提纲三证中至少两个症状、以及少阳本证4个经典症状的大多数
末学就拿不准是否该定义为少阳纲了。因此末学用酸枣仁汤合当归芍药散。
也许再过半年，就能自己辨出少阳病了

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