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标题: 当归 [打印本页]

作者: 薛东庆    时间: 2008-3-11 08:52
标题: 当归
║当归║
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【科属与药用部分】本品为伞形科植物当归的根。
【性味与归经】甘、辛,温。入肝、心、脾经。
【功效】补血调经,活血止痛。
【临床应用】1.用于月经不调、痛经、经闭、崩漏及血虚体弱等症。
当归功能补血,常与黄耆、党参等配伍,用治血虚体弱;因它又能活血,故可用于调经,为妇科常用时药品。治月经不调、经行愆期或过少,常与熟地、白芍、川弯等配伍;治经行腹痛,常与香附、延胡索等同用;治经闭不通,可与桃仁、红花等配伍;治崩漏,可与阿胶、地黄、艾叶等同用。
2.用于跌打损伤瘀痛,痈肿血滞疼痛,产后瘀滞腹痛,风湿痹痛及经络不利等症。
本品具有良好的活血作用,故临床上应用比较广泛,可适用于各
种瘀滞作痛之症。在具体使用方面,治损伤瘀痛,可与红花、桃
仁、落得打等品配伍。用治痈肿瘀滞疼痛,在肿疡期,可与银花
、连翘、丹皮、赤芍、甘草等配伍;在溃疡期,如气血两虚者,
可与黄耆、熟地、党参等配伍;如气血不和而有僵块未消、排脓
未尽者,可合黄耆、银花、甘草、乳香等同用。治产后瘀滞腹痛
,可与益母草、川芎、桃仁等配伍。治风湿痹痛,可与羌活、独
活、防风、秦艽等配伍。用于经络不利、筋骨酸痛,可与桂枝、
鸡血藤、白芍等同用。
此外,本品又能润肠通便,可用于血虚肠燥便秘,常与肉从蓉、生首乌等配伍。
【处方用名】当归、全当归、西当归(洗净,晒干,切片用)。
酒当归(酒炒用,加强活血之功)。
【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。现在有用本品研粉做成片剂或丸剂,每片
(丸)含原药一分,服用时,每次5片(丸),日服二至三
次。
【按语】1.当归既能补血,又能活血,故有和血的功效,为治血病的要药。因它长于调经,尤为妇科所重视,凡妇女月经不调、血虚经闭、胎产诸症,为常用的药品。而外科亦多应用,对肿疡期的散痪消肿,溃疡期的
养血生肌,都有着良好的疗效。
2.当归甘温而润,辛香善于行走,因此可与理气药配合,用治气滞血瘀
的症候;与袪风湿药配伍,用治风湿痹痛。本品行则有余,守则不足
,故如属崩漏经多,使用时必须谨慎。
3.过去临床应用当归,一般认为当归身功能补血,当归尾功能破血袪瘀
,全当归活血和血,现上海地区只用全当归一种,不再区分。又有将
当归放置日久而走油的,过去称之为“油当归”。认为功能养血润肠
通便,适用于血虚便秘,现在也很少应用。
【方剂举例】生化汤《傅氏女科》:当归、川芎、桃仁、黑姜,炙草
治产后恶露不行,少腹疼痛。
【文献摘录】《本经》:“主妇人漏下,诸恶疮疡,....金疮。”
《药性本草》:“治下痢腹痛。”
《大明本草》:“破恶血,养新血,及症癖、肠胃冷。”
《本草纲目》:“治头病,心腹诸痛,润肠胃、筋骨、皮肤,治痈疽
,排脓止痛,和血补血。”
《本草备要》:“润燥滑肠。”
附上常见的药对:
  药对:当归与26味药的药对
药对名称: 肉桂、当归
性味: 肉桂、辛甘、热。当归:甘辛、温。
归经: 肉桂:辛甘、热。归肾、脾、膀胱经。当归:归心、肝、脾经。
功效: 肉桂:补元气,暖脾胃,除积冷,通血脉。当归:补血和血,调经止痛,润燥滑肠。
主治: 1、月经不调,腹痛。2、寒湿痹痛、肌肤麻木、关节不利。
作用分类: 温里药
配伍机制: 肉桂善温经散寒。当归善调经活血补血。二药配伍,互补为用,温经散寒,调经止痛效力增强。
用法用量: 肉桂:3-9g。当归:9-15g
临床应用:
肉桂:治命门火衰,肢冷脉微,亡阳虚脱,腹痛泄泻,寒疝奔豚,腰膝冷痛,经闭百瘕,流注,阴疽,及虚阳浮越,上热下寒。当归:治月经不调,经闭腹痛,癥瘕积聚,崩漏;血虚头痛,眩晕,痿痹;肠燥便难,赤痢后重;痈疽疮疡,跌打损伤。
药对出处: 肉桂配当归,见于《景岳全书》右归丸。
各家论述:
《本草正》:“桂,善平肝木之阴邪,而不知善助肝胆之阳气,惟其味甘,故最补脾土,凡肝邪克士而无火者,用此极妙。与参、附、地黄同用,最降虚火,及治下焦元阳亏乏;与当归、川芎同用,最治妇人产后血瘀儿枕痛,及小儿豆疹虚寒,作痒不起。”
药对名称: 香附、当归
性味: 香附:辛微苦甘、平。当归:甘辛、温。
归经: 香附:归肝、三焦经。当归:归心、肝、脾经。
功效: 香附:理气解郁,止痛调经。当归:补血和血,调经止痛,润燥滑肠。
主治: 月经不调,小腹胀痛,或胸胁刺痛、乳房胀痛。
作用分类: 理气药
配伍机制: 香附疏肝理气,止痛调经。当归补血和血,调经。二药配伍,一理气一和血,互补为用,气血共理,则疏肝和血、调经止痛效力增强。
用法用量: 香附:9-15g。当归:9-15g
临床应用:
香附:治肝胃不和,气郁不舒,胸腹胁肋胀痛,痰饮痞满,月经不调,崩漏带下。当归:治月经不调,经闭腹痛,癥瘕积聚,崩漏;血虚头痛,眩晕,痿痹;肠燥便难,赤痢后重;痈疽疮疡,跌打损伤。
药对出处: 香附配当归,见于《儒门事亲》当归散。
各家论述:
《本草纲目》:“香附之气平而不寒,香而能窜。其味多辛能散,微苦能降,微甘能和。……得参、术则补气,得归、地则补血。……”王好古;“香附,凡气郁血气必用之,炒黑能止血,治崩漏,多用亦能走气。”李杲:“当归头,止血而上行;身养血而中守;梢破血而下流;全活血而不走。”
药对名称: 川芎、当归
性味: 川芎:辛、温。当归:甘辛、温。
归经: 川芎:归肝、胆经。当归:归心、肝、脾经。
功效: 川芎:行气开郁,祛风燥湿,活血止痛。当归:补血和血,调经止痛,润燥滑肠。
主治: 小腹冷痛,恶露不行,月经不调,痛经。
作用分类: 活血祛瘀药
配伍机制:
川芎其性善散,又走肝经,气中之血药也。当归其味甘而重,故专能补血,其气轻而辛,故又能行血,补中有动,行中有补,诚血中之气药,亦血中之圣药。二药配伍,互补为用,活血。养血、行气三者并举,且润燥相济,当归之润可制川芎之燥;川芎之燥又可制当归之腻,使祛瘀而不伤气血,补血而不致气滞血瘀。从而起到活血祛瘀、养血和血功效。
用法用量: 川芎:6-9g。当归:9-20g
临床应用:
川芎:治风冷头痛眩晕,胁痛腹疼,寒痹筋挛,经闭,雄产,产后瘀阻疼痛,痈疽疮疡。当归:治月经不调,经闭腹痛,癥瘕积聚,崩漏;血虚头痛,眩晕,痿痹;肠燥便难,赤痢后重;痈疽疮疡,跌打损伤。
药对出处: 川芎配当归,见于《傅青主男女科》生化汤。
各家论述:
《医宗金鉴》:“当归、川芎为血分之主药,性温而味甘辛,以温能和血,甘能补血,辛能散血,古人俱必以当归君川芎,或一倍或再倍者,盖以川芎辛窜,捷于升散,过则伤气,故寇宗奭曰,不可单服、久服,亦此义也。然施之于气郁血凝,无不奏效。故用以佐当归而收血病之功,使瘀去新生,血各有所归也。”
药对名称: 益母草、当归
性味: 益母草:辛苦、凉。当归:甘辛、温。
归经: 益母草:归心包、肝经。当归:归心、肝、脾经。
功效: 益母草:活血,祛瘀,调经,消水。当归:补血和血,调经止痛,润燥滑肠。
主治: 1、胞脉瘀阻,月经不调,痛经产后恶露不下。2、跌打损伤。
作用分类: 活血祛瘀药
配伍机制:
益母草活血调经、通脉止痛,有利尿消肿,通心脉、胞脉作用。当归补血活血,作用温和,活血而不耗散,补血而不滋腻,也有通心脉、胞脉作用。二药配伍,相须为用,活血调经、通脉止痛效力大增。
用法用量: 益母草:9-30g。当归:6-15g
临床应用:
益母草:治月经不调,胎漏难产,胞衣不下,产后血晕,瘀血腹痛,崩中漏下,尿血,泻血,痈肿疮疡。当归:治月经不调,经闭腹痛,癥瘕积聚,崩漏;血虚头痛,眩晕,痿痹;肠燥便难,赤痢后重;痈疽疮疡,跌打损伤。
药对出处: 益母草配当归,见于《医学入门》加味益母草丸。
各家论述: 《本草蒙筌》:“益母草,去死胎,安生胎,行瘀血,生新血。”《药性论》:“当归,破宿血,主女子崩中,女人沥血腰痛,止痢腹痛。”
药对名称: 泽兰、当归
性味: 泽兰:苦辛、微温。当归:甘辛、温。
归经: 泽兰:归肝、脾经。当归:归心、肝、脾经。
功效: 泽兰:活血,行水。当归:补血和血,调经止痛,润燥滑肠。
主治: 1、痛经、经闭。2、跌打损伤、瘀肿疼痛。
作用分类: 活血祛瘀药
配伍机制:
泽兰、当归皆能活血、调经、行水。而泽兰长于行血通经,畅达肤窍,除水肿,走而不守,攻而不益。当归长于补血调经,调经为首,攻补兼备,而利水力弱。二药合用,活血祛瘀,调经止痛力加强,遂为妇科上剂。
用法用量: 泽兰:6-15g。当归:6-20g
临床应用:
泽兰:治癥瘕,产后瘀血腹痛,身面浮肿,跌扑损伤,金疮,痈肿。当归:治月经不调,经闭腹痛,癥瘕积聚,崩漏;血虚头痛,眩晕,痿痹;肠燥便难,赤痢后重;痈疽疮疡,跌打损伤。
药对出处: 泽兰配当归,见于《鸡峰普济方》泽兰汤。
各家论述: 《本经逢原》:“泽兰,主金疮痈肿疮脓,皆取散血之功,为妇科之要药。更以穹、归、童便佐之,功效胜于益母。”
药对名称: 酸枣仁、当归
性味: 酸枣仁:甘、平。当归:甘辛、温。
归经: 酸枣仁:归心、脾、肝、胆经。当归:归心、肝、脾经。
功效: 酸枣仁:养肝,宁心,安神,敛汗。当归:补血和血,调经止痛,润燥滑肠。
主治: 1、心神不安,失眠,健忘,多梦。2、月经不调,痛经。
作用分类: 安神药
配伍机制: 酸枣仁入心经,有养心安神,益气敛汗作用。当归入肝经,有补血活血,调经的作用。二药合用,互补为用,心肝共益,神安经调。
用法用量: 酸枣仁:10-20g。当归:6-20g
临床应用:
酸枣仁:治虚烦不眠,惊悸,怔忡,烦渴,虚汗。当归:治月经不调,经闭腹痛,癥瘕积聚,崩漏;血虚头痛,眩晕,痿痹;肠燥便难,赤痢后重;痈疽疮疡,跌打损伤。
药对出处: 酸枣仁配当归,见于《济生方》归脾肠。
各家论述:
《本草切要》:“酸枣,性虽收敛而气昧平淡,当佐以他药,方见其功,如佐归、参,可以敛心;佐归、芍,可以敛肝;佐归、术,可以敛脾;佐归、麦,可以敛肺;佐归、柏,可以敛肾;佐归、苓,可以敛肠、胃、膀胱;佐归、芪,可以敛气而灌溉营卫;佐归、地,可以敛血而营养真阴。”
药对名称: 人参、当归
性味: 人参:甘微苦、温。当归:甘辛、温。
归经: 人参:归脾、肺经。当归:归心、肝、脾经。
功效: 人参:大补元气,固脱生津,安神。当归:补血和血,调经止痛,润燥滑肠。
主治: 1、少气懒言,面色萎黄,月经量少色淡。2、心悸、失眠、健忘。
作用分类: 补气药
配伍机制:
人参善补脏腑气,补气力最峻。当归善补血、活血。二药合用,益气补血,互补互生,气血双旺。气为血之帅、血为气之母,气行则血行。共奏补气养血,活血化瘀之功。
用法用量: 人参:6-10g。当归:6-15g
临床应用:
人参:治劳伤虚损,食少,倦怠,反胃吐食,大便滑泄,虚咳喘促,自汗暴脱,惊悸,健忘,眩晕头痛,阳痿,尿频,消渴,妇女崩漏,小儿慢惊,及久虚不复,一切气血津液不足之证。当归:治月经不调,经闭腹痛,癥瘕积聚,崩漏;血虚头痛,眩晕,痿痹;肠燥便难,赤痢后重;痈疽疮疡,跌打损伤。
药对出处: 人参配当归,见于《薛氏医案》八珍汤。
各家论述: 《得配本草》:“人参,得当归活血。”
药对名称: 黄芪、当归
性味: 黄芪:甘、微温。当归:甘辛、温。
归经: 黄芪:归肺、脾经。当归:归心、肝、脾经。
功效: 黄芪:生用:益卫固表,利水消肿,托毒,生肌;炙用:补中益气。当归:补血和血,调经止痛,润燥滑肠。
主治: 1、月经不调,经闭,痛经,胎动不安。2、心悸怔忡,失眠,健忘。
作用分类: 补气药
配伍机制:
黄芪长于补气,气旺以生血。当归其味甘而重故专能补血,其气轻而辛,故又能行血,补中有动,行中有补,诚血中之气药。二药合用,血旺能载气,气足能生血。
用法用量: 黄芪:10-30g。当归:9-20g
临床应用:
黄芪:生用:治自汗,盗汗,血痹,浮肿,痈疽不溃或溃久不敛。炙用:治内伤劳倦,脾虚泄泻,脱肛,气虚血脱,崩带,及一切气衰血虚之证。当归:治月经不调,经闭腹痛,癥瘕积聚,崩漏;血虚头痛,眩晕,痿痹;肠燥便难,赤痢后重;痈疽疮疡,跌打损伤。
药对出处: 黄芪配当归,见于《内外伤辨惑论》当归补血汤。
各家论述: 《汤液本草》:“当归,入手少阴,以其心主血也;入足太阴,以其脾裹血也;入足厥阴,以其肝藏血也。……若全用,在参、芪皆能补血。”
药对名称: 鹿茸、当归
性味: 鹿茸:甘咸、温。当归:甘辛、温。
归经: 鹿茸:归肝、肾经。当归:归心、肝、脾经。
功效: 鹿茸:壮元阳,补气血,益精髓,强筋骨。当归:补血和血,调经止痛,润燥滑肠。
主治: 1、腰膝痠软,耳鸣,月经不调。2、小儿发育不全。
作用分类: 补阳药
配伍机制:
鹿茸善壮阳,补精血,阳中孕阴。当归善补血活血,调经通脉。二药一壮阳,一补血;一固阳摄阴,一活血通脉。互补为用,阳旺阴复,经调脉通。二药配伍,壮阳补血、通脉调经效力增强。
用法用量: 鹿茸:2-5g。当归:6-15g
临床应用:
鹿茸:治虚痨羸瘦,精神倦乏,眩晕,耳聋,目暗,腰膝痠痛,阳痿,滑精,子宫虚冷,崩漏,带下。当归:治月经不调,经闭腹痛,癥瘕积聚,崩漏;血虚头痛,眩晕,痿痹;肠燥便难,赤痢后重;痈疽疮疡,跌打损伤。
药对出处: 鹿茸配当归,见于《济生方》黑丸。
各家论述:
《本草纲目》:“鹿茸,生精补髓,养血益阳,强筋健骨。治一切虚损,耳聋,目暗,眩晕,虚痢。”《本草正》:“当归,其味甘而重,故能养营养血,补气生精,安五脏,强形体,益神志,凡有形虚损之病无所不宜。”
药对名称: 当归、熟地黄
性味: 当归:甘辛、温。熟地黄:甘、微温。
归经: 当归:归心、肝、脾经。熟地黄:归肝、肾经。
功效: 当归:补血和血,调经止痛,润燥滑肠。熟地黄:滋阴,补血。
主治: 月经不调,胎动不安,崩漏。
作用分类: 补血药
配伍机制: 二药均为补血药。当归长于补血和血而又调经止痛。熟地黄善滋阴而养血调经。二药配伍,相须为用,共奏滋补阴精,养血调经之功。
用法用量: 当归:6-20g。熟地黄:9-20g
临床应用:
当归:治月经不调,经闭腹痛,癥瘕积聚,崩漏;血虚头痛,眩晕,痿痹;肠燥便难,赤痢后重;痈疽疮疡,跌打损伤。熟地黄:治阴虚血少,腰膝痿软,劳嗽骨蒸,遗精,崩漏,月经不调,消渴,溲数,耳聋,目昏。
药对出处: 当归配熟地黄,见于《鸡峰普济方》万病丸。
各家论述: 《韩氏医通》:“当归主血分之病,川产力刚可攻,秦产力柔益补。凡用本病宜酒制,而痰独以姜汁浸透,导血归源之里,熟地黄亦然。”
当归、附子
性味: 当归:甘辛、温。附子:辛甘、热、有毒。
归经: 当归:归心、肝、脾经。附子:归心、脾、胃经。
功效: 当归:补血和血,调经止痛,润燥滑肠。附子:回阳补火,散寒除湿。
主治: 1、月经不调,痛经。2、胸痹,心痛。
作用分类: 补血药
配伍机制:
当归补血活血,调经止痛。附子温阳散寒止痛,纯阳无阻之品。二药一补血一散寒,一温经一调经,互补为用,血复阳回,脉肠经调。当归滋润可制附子温燥,附子温通可助当归活血通经。二药配伍,助阳温经、补血活血、散寒止痛效力显著,
用法用量: 当归:10-15g。附子:6-12g
临床应用:
当归:治月经不调,经闭腹痛,癥瘕积聚,崩漏;血虚头痛,眩晕,痿痹;肠燥便难,赤痢后重;痈疽疮疡,跌打损伤。附子:治阴盛格阳,大汗亡阳,吐利厥逆,心腹冷痛,脾泄冷痢,脚气水肿,小儿慢惊,风寒湿痹,痿躄拘挛,阴疽疮漏及一切沉寒痼冷之疾。
药对出处: 当归配附子,见于《简易方论》小温经汤。
各家论述: 《汤液本草》:“当归,入手少阴,以其心主血也;入足太阳,以其脾裹血;入足厥阴,以其肝藏血也。从桂、附、茱萸则热;从大黄、芒硝则寒。”
药对名称: 当归、阿胶
性味: 当归:甘辛、温。阿胶:甘、平。
归经: 当归:归心、肝、脾经。阿胶:归肺、肝、肾经。
功效: 当归:补血和血,调经止痛,润燥滑肠。阿胶:滋阴补血,安胎。
主治: 月经不调,经闭,经少色淡,面色痿黄。
作用分类: 补血药
配伍机制:
当归、阿胶均为补血之品。当归长于活血调经,活血而不耗散,补血而不滋腻;阿胶长于止血,性滋腻。二药互补互制,当归活血可抑阿胶滋腻之性,当归炒炭可助阿胶止血之力。二药配伍,活血补血止血。
用法用量: 当归:6-20g。阿胶:6-15g烊化。
临床应用:
当归:治月经不调,经闭腹痛,癥瘕积聚,崩漏;血虚头痛,眩晕,痿痹;肠燥便难,赤痢后重;痈疽疮疡,跌打损伤。阿胶:血虚,虚劳咳嗽,吐血,衄血,便血,妇女月经不调,崩中,胎漏。
药对出处: 当归配阿胶,见于《千金方》及《太平圣惠方》阿胶散。
各家论述: 《汤液本草》:“《活人书》四物汤加减例,妊娠下血者加阿胶。”
药对名称: 何首乌、当归
性味: 何首乌:苦甘涩、微温。当归:甘辛、温。
归经: 何首乌:归肝、肾经。当归:归心、肝、脾经。
功效: 何首乌:补肝,益肾,养血,祛风。当归:补血和血,调经止痛,润燥滑肠。
主治: 1、眩晕,心悸,怔仲,或月经不调,崩漏。2、冠心病,高血脂症,动脉粥样硬化。
作用分类: 补血药
配伍机制: 何首乌补肾益精,有益心肾,通心脉的作用。当归长于活血补血,调经通心脉。二药配伍,相须为用,养心益肝,补血通脉,润肠通便效力增强。
用法用量: 何首乌:9-30g。当归:6-15g
临床应用:
何首乌:治肝肾阴亏,发须早白,血虚头晕,腰膝软弱,筋骨痠痛,遗精,崩带,久疟,久痢,慢性肝炎,痈肿,瘰疬,肠风,痔疾。当归:治月经不调,经闭腹痛,癥瘕积聚,崩漏;血虚头痛,眩晕,痿痹;肠燥便难,赤痢后重;痈疽疮疡,跌打损伤。
药对出处: 何首乌配当归,见于《积善堂经验方》七宝美髯丹。
各家论述: 《重庆堂随笔》:“何首乌,内调气血,外散疮痈,功近当归,亦是血中气药。第当归香窜,主血分风寒之病,首乌不香,主血分风热之疾为异耳。”
药对名称: 白芍、当归
性味: 白芍:苦、酸、微寒。当归:甘辛、温。
归经: 白芍:归肝、脾经。当归:归心、肝、脾经。
功效: 白芍:养血柔肝,缓急止痛,敛阴收汗。当归:补血和血,调经止痛,润燥滑肠。
主治: 月经不调,痛经,妊娠腹痛。
作用分类: 补血药
配伍机制:
白芍补血敛阴,柔肝和营。当归补血活血,止痛。白芍酸收性和,守而不走;当归辛香性开,走而不守。二药配伍,一守一行,一开一合,动静结合,补血而不滞血,活血而不耗血。合用共奏养血补血、养肝止痛之功。
用法用量: 白芍:9-15g。当归:9-15g
临床应用:
白芍:治胸腹胁肋疼痛,泻利腹痛,自汗盗汗,阴虚发热,月经不调,崩漏带下。当归:治月经不调,经闭腹痛,癥瘕积聚,崩漏;血虚头痛,眩晕,痿痹;肠燥便难,赤痢后重;痈疽疮疡,跌打损伤。
药对出处: 白芍配当归,见于《金匮要略》当归芍药散。
各家论述:
《成方切用》李志庸点校:“腹痛者,正气不足,使阴得乘阳而水气胜土,脾郁不伸,郁而求伸,土气不调,则急痛矣。故以归。芍养血,苓、术扶脾,泽泻泻其有余之旧水,川芎畅气欲遂之血气。”
药对名称: 吴茱萸、当归
性味: 吴茱萸:辛、苦、温、有毒。当归:甘辛、温。
归经: 吴茱萸:归肝、胃经。当归:归心、肝、脾经。
功效: 吴茱萸:散寒止痛,下气止呕。当归:补血和血,调经止痛,润燥滑肠。
主治: 1.冲任虚寒之月经延期,量少而黑,少腹冷痛等症。2.肝经寒滞所致的疝气疼痛。
作用分类: 温里药
配伍机制:
吴茱萸辛热燥烈,首归于肝,兼入脾胃,疏肝行气,温中散寒。性善下行而温肝肾,暖胞宫。当归辛甘而温,味重质润,既补血又行血,血中之气药,为妇科养血调经所常用。二药同用,吴茱萸温散,当归行血助之;当归温补。吴茱萸温经而行之,吴茱萸得当归温散而不伤阴血,当归得吴茱萸升血而不碍血行,相辅相助,刚柔相济,温经活血,调经止痛之功甚著。
用法用量: 吴茱萸:6-10g。当归:6-30g
临床应用: 本药对以治冲任虚寒,瘀血阻滞所致的月经不调,闭经,久不受孕等症。现仍为妇科调经助孕之妙药。
药对出处: 吴茱萸、当归伍用,出自《金匮要略》温经汤。
药对名称: 升麻、当归
性味: 升麻:甘、辛、微苦、凉。当归:甘辛、温。
归经: 升麻:归肺、脾、胃经。当归:归心、肝、脾经。
功效: 升麻:升阳,发表,透疹,解毒。当归:补血和血,调经止痛,润燥滑肠。
主治: 血虚气弱之大便秘结不通,伴见头晕乏力气短懒言,舌淡少苔,脉沉细无力。
作用分类: 润下药
配伍机制:
升麻甘辛微寒,轻浮上行,既能升散,又能清泄,而更以升举清阳之气为长。当归甘补辛散,苦泄温通,为血中之气药,既能补血,又能活血,可用治一切血证。二药伍用,升麻升举清阳,清气得升则浊气得降,辅以当归养血润燥化肠,俾润肠通便之功增强。
用法用量: 升麻:6-12g。生当归:10-20g
药对名称: 当归、肉苁蓉
性味: 当归:甘辛、温。肉苁蓉:甘酸咸、温。
归经: 当归:归心、肝、脾经。肉苁蓉:归肾、大肠经。
功效: 当归:补血和血,调经止痛,润燥滑肠。肉苁蓉:补肾壮阳,润肠通便。
主治: 1.年老、气虚、产后津液不足、血虚肠燥之大便秘结。2.温热病后期,津液亏损,肠燥便秘,且无力排便者。
作用分类: 润下药
配伍机制:
当归甘温,功可补血养血,其性油润,气轻而辛,也可润肠通便。肉苁蓉味甘咸而性温,有温和的补肾助阳作用。其质柔润,并能温润滑肠。二药相伍,既可补肾益血,又能润肠通便,寓泻于补,故有降下无伤阳气,温润不灼阴液之特点。
用法用量: 当归:10-15g。肉苁蓉:15-60g
临床应用: 肉苁蓉甘而微温,咸而质润,具有补阳而不燥,滋润而不腻的特点。故既能温通肾阳补肾虚,又能润肠通腑治便秘,补而不峻,其力和缓。
药对名称: 当归、半夏
性味: 当归:甘辛、温。半夏:辛、温、有毒。
归经: 当归:归心、肝、脾经。半夏:归脾、胃经。
功效: 当归:补血和血,调经止痛,润燥滑肠。半夏:燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。
主治: 血虚痰盛之咳喘,症见久病咳嗽气急,痰涎较多,咽喉干燥,大便秘结等。
作用分类: 降气药
配伍机制:
当归甘润温通,辛散苦降。润肺金之燥,缓肝木之急;半夏辛散降逆,温燥化痰,为和脾胃降逆化痰之要药。二药相制为用,当归制半夏之辛燥,以防伤阴耗气。共奏养血润燥、降气化痰之效。
用法用量: 当归:9-15g。半夏:6-9g
药对名称: 赤小豆、当归
性味: 赤小豆:甘酸、平。当归:甘辛、温。
归经: 赤小豆:归心、小肠经。当归:归心、肝、脾经。
功效: 赤小豆:利尿消肿,清热利湿退黄,解毒排脓。当归:补血和血,调经止痛,润燥滑肠。
主治: 1.湿热蕴毒所致先血后便的“脏毒”、“肠风”等症。2.肠痈、肺痈。3.湿热下注之阴痒、阴肿等。4.狐惑病。
作用分类: 活血祛瘀药
配伍机制: 赤小豆甘酸偏凉,性善下行,有清热利湿,行血排脓之功。当归补血活血,祛腐生新。二药伍用,具有清热利湿,和血排脓之功。
用法用量: 赤小豆:15-30g。当归:10-15g
临床应用: 现临床主要用于湿热蕴毒所致下焦病变。应用时宜将赤小豆先浸,令芽出,后曝干,再与当归等分,共研末为散,另以开水或再加醋适量调服。
药对出处: 赤小豆、当归伍用,名曰赤小豆当归散,出自《金匮要略》,主治先血后便之近血和狐惑病。
药对名称: 当归、桃仁
性味: 当归:甘辛、温。桃仁:苦甘、平。
归经: 当归:归心、肝、脾经。桃仁:归心、肝、大肠经。
功效: 当归:补血和血,调经止痛,润燥滑肠。桃仁:破血行气,润燥滑肠。
主治: 1.血瘀或兼血虚之月经不调、闭经、痛经等。2.血虚肠燥大便秘结。
作用分类: 活血祛瘀药
配伍机制:
当归补血养血力佳,又能行血和血。桃仁为活血破瘀常用之品。当归得桃仁,活血祛瘀之力加强;桃仁得当归,活血之中又有养血之功。二药合用,相使配对,使活血化瘀力增强,且有祛瘀而不伤血,养血补虚而无碍瘀之妙。故常用于治疗血瘀血虚之多种病证。另外,二药又均有润肠通便之功,配伍后作用协同,相得益彰。
用法用量: 当归:1O克。桃仁:10g
各家论述:
章次公经验本药对对胃脘痛、溃疡病胃脘痛确有效验。不仅止痛效好,且可促进溃疡病灶的修复。尤胃脘痛已久伴有瘀血者为宜「上海中医药杂志(3):41984;《章次公医案》」。对慢性结肠炎,大便干结如羊矢,外裹粘冻脓血者有较好养血、润肠燥、排脓作用「上海中医药杂志(7):31984」。黄文东用其治疗慢性肠炎腹泻,血瘀肠络,颇有效验[上海中医药杂志(3):31984」。临证时若遇年老体弱或产后便秘,可取此二药煎汁,加白蜜冲服,常获良效。
药对名称: 当归、荆芥
性味: 当归:甘辛、温。荆芥:辛、温。
归经: 当归:归心、肝、脾经。荆芥:归肺、肝经。
功效: 当归:补血和血,调经止痛,润燥滑肠。荆芥:发表,祛风,理血;炒炭止血。
主治: 1.肠风下血、痔疮便血。2.血虚生风,手足瘈疭或皮肤瘙痒。
作用分类: 止血药
配伍机制:
当归功善补血和血,荆芥善祛血中之风,若炒炭入药,又具止血之功。《本草汇言》云:“凡一切失血之证,已止未止,欲行不行之势,以荆芥之炒黑,可以止之”。因此,当归与荆芥合用,则养血祛风;当归与荆芥炭合用,则养血和血,祛风止血。
用法用量: 当归:10g。荆芥:10g
临床应用: 现多用血虚生风症,而当归与荆芥炭伍用,对肠风下血而有血虚症状者,疗效显著。
药对出处: 当归、荆芥伍用,方见《妇人良方》交加散,主治产后血虚,风动晕仆,不省人事。
药对名称: 桑寄生、当归
性味: 桑寄生:苦甘、平。当归:甘辛、温。
归经: 桑寄生:归肝、肾经。当归:归心、肝、脾经。
功效: 桑寄生:补肝肾,强筋骨,除风湿,通经络,益血,安胎。当归:补血和血,调经止痛,润燥滑肠。
主治: 1.肝肾不足,精血虚损之胎漏、胎动不安。2.肝肾不足,月经后期,闭经,不孕等。
作用分类: 补血药
配伍机制:
桑寄生、当归配伍,是临床常用养血安胎药对之一。桑寄生得桑之余气所生,功专补肾养肝,顾先天之本,精血充足则胎孕发育有源。当归功专补血养血,令血盛以养胎,并有和血之力,生血中有运血之功。二者合用,共奏补肾益肝,养血安胎之功。
药对名称: 当归、柏子仁
性味: 当归:甘辛、温。柏子仁:甘、平。
归经: 当归:归心、肝、脾经。柏子仁:归心、肝、脾经。
功效: 当归:补血和血,调经止痛,润燥滑肠。柏子仁:养心安神,润畅通便。
主治: 1.阴血虚弱所致面色萎黄,心悸心慌,失眠少寐。2.阴血亏少肠燥便秘。3.血虚生燥生风致头发枯燥脱落。
作用分类: 安神药
配伍机制:
当归辛甘而温,功专养血和血,尤以养血力佳。柏子仁甘平质润,有养血安神,润燥通便之功。二药同用,相使配对,当归为主,柏子仁为辅,加强补血养血之力,而达安神定志之效。且养血润燥、行血祛风,有一定的润肤泽发作用。
用法用量: 当归:10g。柏子仁:10-12g
用法用量: 当归:10g。桑寄生:15-20g
药对名称: 桂枝、当归
性味: 桂枝:辛、甘、温。当归:甘辛、温。
归经: 桂枝:归心、肺,膀胱经。当归:归心、肝、脾经。
功效: 桂枝:发汗解肌,温经通脉。当归:补血和血,调经止痛,润燥滑肠。
主治:
血虚挟寒证。症见:手足厥寒,麻木不仁,或手足冻疮,或四肢关节痹痛,逢热则缓,妇人月经过少,色淡,行经腹痛,伴有面色无华、舌质淡白,苔薄腻、脉细迟等。
作用分类: 相反药
配伍机制:
桂枝辛甘温,《别录》载“温筋通脉”。当归甘辛温,《本草纲目》载“治头痛,心腹诸痛,润肠胃、筋骨、皮肤……和血补血”。两药同用,功擅温经散寒,养血通脉。
用法用量: 桂枝:5-10g。当归:10g
临床应用: 血虚甚者,加川芎、鸡血藤;寒盛阳虚者,加细辛、附子。
药对名称: 当归、大黄
性味: 当归:甘辛、温。大黄:苦、寒。
归经: 当归:归心、肝、脾经。大黄:归胃、大肠、肝经。
功效: 当归:补血和血,调经止痛,润燥滑肠。大黄:泻热毒,破积滞,行瘀血。
主治: 血虚血瘀证。症见:头晕眼花,心悸失眠,或见肿块,疼痛拒按,痛处不移,或有胁肋疼痛,绵绵不休,痛有定处,舌质淡白有紫斑,脉细涩等。
作用分类: 相反药
配伍机制:
当归甘辛温,为补血活血要药,《大明本草》载“破恶血,养新血”之用。大黄苦寒入血分,为活血行瘀要药,有“将军”之称。两药同用,功擅养血祛瘀。
用法用量: 生大黄:5-10g。制大黄10g。当归:10g
临床应用: 胁肋病变者,加柴胡以引经;头部病变者,加川芎以引经;下半身病变者,加牛膝以引经。
药对名称: 蜈蚣、当归
性味: 蜈蚣:辛、温、有毒。当归:甘辛、温。
归经: 蜈蚣:归肝经。当归:归心、肝、脾经。
功效: 蜈蚣:祛风,定惊,攻毒,散结。当归:补血和血,调经止痛,润燥滑肠。
主治: 虚痹证。症见:痹证日久,反复发作,局部变形,屈伸困难,伴有面黄少华,心悸乏力,舌质淡白,脉小弱等。
作用分类: 相须药
配伍机制:
蜈蚣辛温有毒,有熄风、化痰、祛瘀、解毒之功;而蜈蚣的扶正补虚功能,鲜为人知。当归甘辛温,能补血调经、活血止痛,《本草纲目》载“治头痛,心腹诸痛,润肠胃筋骨皮肤。治痈疽,排脓止痛,和血补血”。两药同用,功擅扶正养血,祛风通络。
用法用量: 蜈蚣:1-3g。当归:10-15g
临床应用: 血虚甚者,加赤芍、白芍、生地。
对当归的认识有这样一个资料,供参考,可以用之印证以上对药正确与否.
处方用名:当归
传统本草认为:
性味:甘,辛,温。
归经:归肝经,脾经,心经。
功用:活血,补血调经止痛,润肠。
特异功能研究:
归区:归于人体细胞外的空间。
功效:能增加细胞外空间浓度,压力,能量,促使细胞外能量物质回归到细胞内部,增加细胞内物质,促进物质运动,补中有动,行中有补,补而不停。对汉疗血虚,气虚,血少,便秘,有较好疗效。治疗血虚,红带,增加人体的动力,使气血畅通润肠。能增加左心房,左心室的动脉血输向量,增加营血功能。
性能:
舌辨:舌裂无苔色淡者均可用之。
脉象:脉搏沉涩而迟或沉而无力的均可用。
面色:
季节气候:
场象:细胞内或血管内场象浓度不足或暗淡时均可选用。
两便:血虚肠燥而引起的便秘用之。便稀则不用或少用。
禁忌:。
用量: 5g——15g。当归用量少于15g,活血,补血的作用大,多于15g时,润肠通便,祛风湿的作用加大。
配伍:
1。当归加白术:治疗老年性气血双虚引起的便秘。
2.当归加白芍:能加速物质的回收,治疗心,肝血虚引起的心悸,眩晕。
3.当归加黄芪,人参:治疗气血双虚之症。
4.当归加香附,桃仁红花:治疗气滞,血瘀引起的痛经,闭经,月经不调等疾病。
5.当归加肉桂,艾叶:治疗寒凝血滞的妇女科痛,凉之症。
6.当归加赤芍,丹皮:治疗血热引起的妇科不调。
7.当归加郁金,香附:治疗气血郁滞而引起的两肋部,胸腔部疼痛。
8.当归加桂枝,白芍:治疗虚寒之症,腹痛等细胞活力不足,物质不足之症。
9.当归加川芎,白芷:治疗血滞兼寒导致的头痛。
10.当归加羌活,桂枝,大艽:治疗风湿痹痛,肢体麻木。
11.当归加双花,连翘:活血,消肿止痛,补血生肌,治疗疮疡,痈疽等。




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