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标题: 醉里伤寒医案之十九：葛根一剂外感除 [打印本页]

作者: 醉里读伤寒 时间: 2015-6-15 21:47
标题: 醉里伤寒医案之十九：葛根一剂外感除
卢某某男 32岁牙医 2015年3月 2日中午来诊
刻诊：自诉头痛，颈痛剧烈，全身关节肌肉酸痛不适，畏寒怕冷，身无汗出，喉部微痛，偶尔咳嗽，口不渴，口中乏味，稍恶心，呕吐一次，腹泻一次，量不多，粘液便，小便可。体温（腋温39.2）舌质淡红，苔黄而稍厚，脉弦紧数。年初出过一次车祸，颈椎受伤，至今未康复。

患者是我以前医院上班的同事，平素大病小痛都找我，但这人就是不喜欢喝中药。但这病我告诉他，中药比西药快得多。而且告诉他这药不苦，这哥们才勉强同意试试。

处方：葛根汤加黄芩二两

葛根60克麻黄45克桂枝30克赤芍30克炙甘草30克生姜45克红枣12枚黄芩30克

急煎60分钟，分4－5次服。（为其代煎）

药熬好后趁热给他喝了大概1/5的样子，因为儿子幼儿园开家长会，就嘱他喝完药盖被子出出汗。我先去趟幼儿园。大概一小时左右，我从幼儿园回来，问他好些没有，头已经没那么痛了，不怕冷了。但摸一下皮肤感觉没明显出汗。趁热打铁，又给喝了大概1/5。再嘱他盖被取汗。大约半个小时，开始发汗，汗出量多。然后起来言好了八成了，言第一次喝中药，感觉太神奇了。嘱其今晚睡前再少量服一次，明日早上过来复诊。

次日早上没过来复诊，打电话让他过来，他说没事了，还有药没喝完，不想喝了，现在只有轻微咳嗽，想让他自己好。因为人体质壮实，后来咳嗽两天就好了。

匡小林女 47岁头痛，身痛一天于2015年6月10日中午由丈夫带来就诊。
刻诊：精神差，来诊倒头就躺，言全身酸痛不适，头痛，恶寒，不出汗，枕后，颈部不适，时恶心欲呕，来时已经呕吐两次，时流清涕，微咳无痰。口微渴，喝水不多。今日倘未进食。小便可，大便早上两次，偏稀。查咽部不充血，偏桃体稍肿大，无脓点。体温38.7（腋温）

太阳阳明合病
葛根加半夏汤
处方日期:2015-06-10 处方诊断:
Rp:
葛根 40克麻黄 30克生旱半夏 40克
桂枝 20克赤芍 20克炙甘草 20克自备生姜30克（切片）红枣12枚（切开）
中药共取 1 副日一剂水煎一小时分四次服嘱明晨过来复诊。

后未来复诊，今日（6.15）其丈夫来购零药，问及其妻上次服药情况，言服完就好了，所以就没来复诊了。

作者: LIYUNLING 时间: 2015-6-16 14:01
学习了，赞一个

作者: 经者方也 时间: 2015-6-22 16:13
学习了

作者: 侯利兵 时间: 2015-10-7 20:18
师兄为何葛根汤选择赤芍，麻黄剂量如何掌握，

作者: JTLZL18 时间: 2015-12-27 19:49
向楼主学习。

作者: 永恒罗汉 时间: 2016-1-10 11:28
学习了

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