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标题: 癫痫病病案 [打印本页]

作者: dybys 时间: 2014-11-8 19:45
标题: 癫痫病病案

这是2012年的一个病案。北京第一期学习班学习回来后，在一次群众大会上，有一中年汉子突发癫痫，当时我给掐人中的方法使其缓解，随后在开会的一个多钟头就有发作了两次。在缓解的空当其家属问我有没有好的办法治疗这个病，说实话当时咱这心里也没底，只记得刘老师在北京讲续命煮散时就讲到这个病的治疗方向，但咱也不能给病人说咱可以治的。就说这个病不好治，我没治过，但我有治这个病的治疗方向，就是需要吃一个疗程的药，你信得过我明天到我诊室我为你详细的诊断。第二天患者和他的妻子一同前来，经过详细的四诊，我断定为小续命汤加真武汤加茯苓杏仁甘草汤证。没想到的是患者只吃了四剂，就不再发作那，后来又吃了四十五剂汤药至今未再发作。就是这个病例使我更加坚定一门深入汉传中医的决心。

附上这个病人的详细病案，望各位指正。

癫痫案

邱某男 52岁

初诊时间：2012年4月17日

病史简要：患者二十岁时和家兄因琐事争吵致突发癫痫样症状，刚开始时每年只是发作四五次，多在夜间，随着年龄的增长发作的频率也越来越多，逐渐发展到白天也发作，有时一天发作多达四五次，经常吃丙戊酸钠控制，但效果也不好。直至一个月前病情加重，一昼夜发作可达十几次。最多一天发作二十次左右。

刻诊：患者频发癫痫一昼夜发作十好多次，发作前自觉胸部有憋气感。发作时面部肌肉痉挛抽搐，牙齿咬舌，口溢白沫，无尖叫声。头晕心悸，面色灰暗，双目呆滞无神，嗜睡，言语不利，无口干，但喝水较多，冷热均可。无恶寒恶风，无汗出。小便清长，大便粘滞。

舌苔脉象：舌淡胖大，苔白滑。双手脉两寸略浮，两尺沉伏，整体有沉缓的感觉。

六纲辩证：太阴少阴阳明属厥阴

方药：小续命汤+真武汤+茯苓杏仁甘草汤

麻黄10 桂枝10 芍药30 川芎10 防风15 防己10 生附子10 黄芩10 人参10 炙甘草10 杏仁15 茯苓40 白术30 四剂 水煎服 日一剂 分三次服

二诊：2012年4月22日

患者说开始服前两剂药时出现心烦，但发作次数减少，第三剂吃完就不发作那，心也不是很烦那，就是胸部胀气感明显，昨天第四剂吃完，今天就赶紧过来在抓药。

刻诊：胸部胀气憋闷，头晕，面色灰暗，双目微呆滞，言语不利，无口干， 喝水仍较多，冷热均可。小便清长，大便稀日三四次。

舌苔脉象：舌淡胖大，苔白滑。双手脉两寸略浮，两尺沉伏，整体有沉缓的感觉。

六纲辩证：太阴少阴阳明属厥阴

方药：小续命汤+真武汤+茯苓杏仁甘草汤+细辛

麻黄10 桂枝20 芍药30 川芎10 防风15 防己10 生附子15黄芩10 人参10 炙甘草10 杏仁15 茯苓80 白术30 细辛30 5剂 水煎服 日一剂 分三次服

三诊：2012年4月28日

刻诊：癫痫未发作，胸部胀气减轻，憋闷仍有，头晕，面色灰暗，双目微呆滞，无口干， 喝水少些，冷热均可。小便正常了，大便稀日三四次。

舌苔脉象：舌淡胖大，苔白滑。双手脉沉缓有弦像，两寸略浮， 。

六纲辩证：太阴少阴阳明属厥阴

方药：小续命汤+真武汤+茯苓杏仁甘草汤+细辛

麻黄10 桂枝40 芍药30 川芎10 防风15 防己10 生附子20 黄芩10 人参10 炙甘草10 杏仁15 茯苓80 白术30 细辛30 7剂 水煎服 日一剂 分三次服

四诊：2012年5月4日

患者说从第一次吃完药后到现在都没有再发作过。

刻诊：胸部胀气轻微，憋闷仍有， 面色好转，双目微呆滞，无口干， 喝水少些，冷热均可。小便正常了，大便稀日二次。

舌苔脉象：舌淡胖大，苔白。双手脉沉缓有弦像，两寸略浮， 。

六纲辩证：太阴少阴阳明属厥阴

方药：小续命汤+真武汤+茯苓杏仁甘草汤+细辛

麻黄10 桂枝40 芍药30 川芎10 防风15 防己10 生附子25黄芩10 人参10 炙甘草10 杏仁15 茯苓80 白术30 细辛30 7剂 水煎服 日一剂 分三次服

五诊、六诊、七诊、八诊均用上方。

经过五十天的治疗，患者没有再发作过癫痫，精神面貌已于常人无两样，唯有胸中轻微憋气感，这时就给用了续命煮散。煮的时候加上陈皮和生姜同煮。病人坚持又吃了三个月。后来有断断续续吃了一段时间。癫痫至今未再发作。

作者: 听雪堂 时间: 2014-11-8 20:29
先赞个！再仔细学习

作者: 经方--岱宗 时间: 2014-11-8 23:21
师兄好案

作者: 康医 时间: 2014-11-9 10:44
精彩案，学习了

作者: 读有晴中 时间: 2014-11-9 12:40
发作时面部肌肉痉挛抽搐，牙齿咬舌。两寸略浮——面部肌肉，属表。寸浮，表证。
但是请问，如果是其他部位的肌肉抽搐呢？总之，肌肉是属表。都可以用续命类对治，对不对？老师？

作者: 易邪 时间: 2014-11-11 14:28
厉害。

作者: 没钱的日子 时间: 2014-11-23 12:47
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作者: 水六六 时间: 2014-11-28 14:27
谢谢分享。。。

作者: 经方传人 时间: 2014-12-26 21:13
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作者: 楚山落月 时间: 2015-1-21 16:25
好医案，学习了！
请问师兄，吃了三个月的续命煮散加陈皮，胸中憋气感是否还有？

作者: derogba 时间: 2018-10-14 22:10
赞叹！

作者: 84539 时间: 2018-10-19 09:18
舌胖很难搞的。

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