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标题: 2014.9.24刘师讲课内容 [打印本页]

作者: 《出发》    时间: 2014-9-24 20:43
标题: 2014.9.24刘师讲课内容
其他部分内容,会随着时间,逐渐公开讲解
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说实话,包括很多内部弟子,因为我没有细讲五证原理,因此进行猜疑,实在搞不懂了,就开始否定汉传学术,认为五证不是经方内容,因此,要另立门户,搞分裂,自成一家的搞自己的所谓医学体系去了
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汉传学术,经方上,初级是六纲,中级是五证,高级是药症和制方学,我们只细讲了初级部分,更何况,医经还没有讲0 }: ~1 W2 N+ K) @
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对于汉传经方的理念上来说,表证分两种,一个是本证,一个是外感证。即:太阳本证,太阳外感证。少阴本证,少阴外感证。
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3 m7 i: P( G; X4 O/ v; E: i里证分三种,即阳明和太阴的上焦寒热证,中焦寒热证,下焦寒热证。5 [% _/ J- l$ {# F. }; p
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要特殊说明的,就是阳明外证,实际上,就是太阳本症
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伤寒论书中讲的太阳病,一般情况下,指的是太阳外感证
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为了说清四神二旦汤的经方方剂分类学以及化裁变化法,现在拿出部分内容,献给大家,目的也是为了澄清一些谣言和诽谤
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9 L  @' _+ l: I& u7 G0 y! L对于伤寒论原书的概念模糊问题,再说一遍,那就是,从仲景原书中的条文表述来看,仲景本人对一些概念,也是存在着模糊性
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不然的话,他不会表述的不清楚1 X& P) y3 b. G0 D8 R

/ L6 F8 f, I  f3 Z9 N; P: {$ F( a2 I后人也是糊涂庙糊涂神的去跟着走了% o. a8 g8 p, r3 v- ~; N% M

" N! f7 W0 e7 m1 D到底是仲景错了,还是我们理解错了,这个官司就不要打了,澄清了就行了
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+ a; E( x" Q3 V3 G, ~3 O* R仲景也或多或少的将外感病都统称为太阳病7 ~( [& D8 s! p' B

. U# b* Z5 Q, J4 V导致了后世错误的认为表证就是太阳病
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8 q# i* ~1 E2 {$ Q我们汉传如果不把三阴三阳提纲按照三才六纲规则推演出来的话,也是难以澄清这个问题
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按照阳为实热,阴为虚寒的法则,一眼就看清了,太阳为表实热9 m6 }! Z$ a9 R: N1 `

: F$ O5 M/ _! J# W& P这才是太阳的真正病理,是太阳本证,伤寒论称为温病
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它要是受了外感伤寒,会恶寒,热发不出去,会发热,因此合起来,为发热恶寒无汗- U. F" p( G2 Y' W5 P( l5 Z% S
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少阴是相对太阳的表虚寒,外感伤寒后,寒上加寒而无热,称为无热恶寒无汗" H: i5 _# m& R. H' q
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所谓有热恶寒发于阳,无热恶寒发于阴
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% J8 _$ v$ B9 }( c7 P如果从本证上看,没有外感病参与,发热汗出,不恶风寒者,为太阳本证的表实热
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无热畏寒,手足凉,甚至逆冷者,为少阴本证的表虚寒
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9 t+ O! |2 K* p* I# @6 j另外,我经过反复思考和认定,认为经方的外感温病,称为“风温”
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8 a, }3 C& g! z包括中暍,也属于风温范畴( a) `9 a, g% @* b9 x% }

0 d: C/ ~9 C+ k% g& Q这也就揭示了伤寒论不是不讲温病的
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经方十一家的《风寒热十六病方》,它这里面的“热”,讲的就是温热病
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这也证实,经方有温病一项
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! q# x* S" b6 [' h+ V; V小品方里面,温病讲的很全2 Q; c8 ?$ \9 F  k+ u7 ^4 N

2 s; A6 O7 O- w! @2 h" t) x伤寒论里面的少阳、阳明病部分,也都可以作为温病的治疗范畴来认定: }: U% g( `; g$ @; B

6 o- o9 m7 L- l/ |1 w' L" i& _7 @伤寒论里面的风温、阳明中风、三阳合病等等,都与外感温病有关$ d, x& o' R' u/ E) u

# V. j$ n5 a8 w: g( E3 h温病条辨,很多不是经方章法
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& @! y3 _& J$ L* [; F; @经方的温病,内容十分简明,没那么多说理的东西0 T0 z0 K1 A6 I+ J5 k
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后世错误的认为伤寒论没讲过温病,因此搞出了温病学派一说
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温病,也要分本证和外感  h. k% G+ }% I' p. B& b* X/ L4 L

: T$ a( H+ A' P& X, a太阳病本证的温病,就是白虎汤证
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- C4 [# Z$ O4 q如果有本证,还不小心中风了,就要白虎汤加桂枝汤
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精简化裁的话,就是白虎汤加桂枝/ f9 m" l% X, c- d9 M
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不小心伤寒了,就是白虎汤加麻黄汤,精简的话,就是麻杏石甘汤
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8 u% j5 e; N( B而少阴本证表虚寒,要青龙汤类方去麻黄,或者阳旦汤类方加细辛附子等,如桂枝去芍药加附子汤,当归四逆汤,小青龙去麻黄加附子汤等
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如果表有水饮证者,麻黄不要去掉
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" N: D) T  `- ^. n$ \* C. @5 z如果麻黄过敏者,去麻黄加黄芪% H0 N( r$ i6 z
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如果少阴有外感病,直接就用青龙汤类方,汗多的去麻黄加黄芪' U- U: l4 E$ _6 h' x

6 K' y8 _& u' v& X" j/ h, s6 x太阳多用白虎类方和阴旦类方,少阴多青龙类方和阳旦类方! D" d, k: V7 o" h  a# g+ O
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厥阴即是阳旦类方,少阳即是阴旦汤类方8 D8 |6 m, X# V. J/ F5 ?! l' ?0 G

6 v0 k& T3 q, J9 h+ Y. w太阴玄武类方,阳明朱雀类方* M. l  A: I, v* v5 V! ]( a8 Y0 J
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这是大概取向
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, x* u; B7 T  T实际上,方药的药性,都是表里兼顾的7 `5 X( z3 \' ^: [: |
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病也都是表里并存的,不过有偏盛而已,有的偏于表,有的偏于里
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汉传的理念是:有诸内,必形于诸外,有诸外,必引发诸内, X* N6 y, M' o, I  \$ E* A
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黄连阿胶汤,是朱雀类方,能治里面的燥热伤及津血,也能治在表的燥热伤及津血
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8 x3 P# v/ }- o8 z! h很多热性的,燥性的皮肤病,用了很有效
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能治燥,更可以治烦,因为烦热含在燥热里,湿热,属于烦证范畴,因此,也可以治疗协热利,湿热便血,脓血痢疾,也可以治疗在表的热性痈肿,湿疹等等# L; ?- Z- |& L$ ]$ r; j3 a4 I
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时方派很注重什么气滞、血瘀、痰瘀等病理# f9 w2 X( u/ d7 M8 h' A

% W6 y, |& g& ^2 W) M: R  }经方却对此缺如,没人系统提炼
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我们的五证病理,填补了这项空白! q/ {8 d; f6 A) ?4 ^9 n
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理论,要有理有据有框架才行
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! M$ Y2 Z3 [5 }" L1 K两味为单方,三味称剂,为复方,四味小复方,七味大复方。' \" a# l& K7 c
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剂,就是复方,包括三个单方
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如,干姜甘草汤,附子甘草汤,干姜附子汤,三个单方,合方即为四逆汤
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& t3 y6 o- @# G3 O" c因此,剂,代表了合方8 N3 h) i, ^0 f# R9 j7 R
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谁说经方不可以合方?没有合方,哪来的现在的经方?5 H! |) M) v% M, M  F; s3 p

- F4 K+ T$ ^" A( H为什么四神二旦汤,只讲小方和大方呢,这里该有个规范性的法则在内* W% N+ }. z: t- J( l4 R
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这些,也都是从阴阳的2-7的数理框架上导出的
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* c' {& G) o" O" q3 a" ?, E3 ~二为阴阳,三为三才,四为四象,七为七曜
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四为四象,要体现出君、臣、佐、使才行
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君臣佐使,是配方的基本框架法则,必须遵守
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9 ]0 `. b, ]. g- x9 m刘志杰经方解析法
9 @2 L5 ?$ V. K1 X8 A" |* C( W, K) V四象解析法二  君药(或阴或阳)     主症  R( Y7 y, ]* H  g. Z" B( A
                臣药(阴阳同君药)
, g" _, f8 k3 _  n* ^/ C+ H兼症
! G& b6 Z; R) n& p( i. N- j                佐药(阴用甘淡,阳用甘滋)
/ c# ~# l, e% i8 }9 V, W$ p辅君臣而护胃气$ k! o' v8 m5 d2 t% ~& w% ]
                使药(与君臣阴阳相反) 7 j) y  W  S0 l5 w( Y9 v. U0 |, h
信使,沟通阴阳,与君臣四气相对相反      
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有了君臣佐使的框架,才能通变化,知化裁0 n& ~" ^" F5 F. d3 L% i. M

4 k: Z$ L! v$ A, }- ]  [这是小方的配伍规范标准8 n" a+ e7 X: i) A$ ^% Q4 l

* e0 O4 J2 @2 F" h/ h: j. I大方为什么用七味药呢?% N0 ]: N# ^: K* W' ]$ s9 F

$ S* g) L) a4 `. {/ H! Y# j. l因为作为四神的朱雀、玄武、青龙、玄武,是四方的星垣名词,每一方的星垣,都有七个星座组成,称为四七二十八星宿
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- j' c" B6 [% Z9 Y! `因此,选七味药,暗合其数,所谓合于术数,法于阴阳8 i. v7 e( B5 W/ Z

+ h' p8 G, a( w9 c4 x大方,即为小方的基本变化方,暗示了在小方的基础上,进行加减的基本法则' a( x$ D5 a9 L6 \
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懂了从小方到大方的化裁变化,也就学会了加减
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而四神方小方虽然是四味药,但是,按规则,其中没有使药,只有君、臣、佐药。
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四神汤的大方,也是没有使药。! \  @: s# i; t3 n+ f8 q0 D) S+ B( r

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" Z; x# q8 n* g2 ~: H% T9 n. D为什么设这个规则呢?因为一旦加了使药反佐,疗效就会减缓,不能单刀直入的迅速治疗一些急证重症5 L* X  s: D6 `# f0 P1 n+ X% [

0 u9 m% n# T  ?6 Y  s而阴阳二旦汤的配伍,则必须设置使药反佐,沟通阴阳。3 C/ F- ~- K$ @0 x  b8 n' @

2 N# O! g9 Y! s5 b$ o/ t因此,加了使药,针对的就是慢性性疾病去了,要注重平调阴阳了/ t6 e% G& ]4 C6 j; u$ B/ ~, ]1 n9 v
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四神汤,没有使药,偏性大,是霸道方
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, r* ]" V0 G2 G2 m阴阳二旦汤,有使药反佐,是王道方
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' e* {/ v: L0 L* x$ m, W但是,四神汤来说,也可以根据病情缓急,加用使药
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# i$ U$ F9 T" r阴阳二旦汤,也可以根据病情,去掉使药
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/ ~0 Q) L, f# E. B' ?这都是活变法
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4 C. {- R# c( R! Z能听明白吗?还要继续细听下去吗
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那就好,有能听懂的就了不起2 }6 Q3 x/ S9 L8 }2 z9 M
( N4 x. @, b! Q& H
举例说明吧
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1 H& N4 M9 M% n! l比如玄武汤& z+ W; h2 ], \- i; Y3 \) ^- A, h- y
; x8 b3 }4 C8 `) p
小玄武汤
: f( `3 f; y: y9 h2 w+ o治阳气不足,内生寒饮,小便不利或尿频,腹中痛而下利,四肢厥冷者。! a% V' q3 [+ L5 w
茯苓(三两)  白术(二两) 干姜(三两) 附子(一枚,炮去皮)
+ v) ]6 ^2 T' m# ^4 C上四味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
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3 d1 h. V7 f; n, h! s+ C+ ^君:附子. i$ f" N1 s! H# f- p5 R3 c. X6 o
臣:干姜 白术& s- O! z: {" G; M% |
佐:茯苓
' q% l4 W( w* i' K使:无
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阳气特虚,很急的,直接用小方,如果身体壮,寒饮盛,相对慢性的,温化嫌太慢的,就加用芍药,用的是系阳明法,温下利水
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芍药作为使药出现了# n5 b2 c4 r: N, u
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如果是小真武汤证,夹带上焦热证,如黄连症,使药可以加黄连,就可以治疗虚寒饮证夹带实热的燥证,以及偏寒性的痞证了4 V# p' f8 I- m8 L  [
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如果津亏水饮盛,可以在佐药上,加甘草9 j2 d1 D( B/ T% p/ t3 }! \! D# I5 e

) L/ A/ V  Q2 P/ Y% @( t1 Z) m更有了四逆汤以及肾着汤的内涵了
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再加桂枝,就有了苓桂术甘汤的介入了' m! |  a* ~! Q! x; j& K0 w, W
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该方,君药附子,温化寒饮,祛寒通经3 |, E, N$ _2 ~) \& H3 S8 K7 m
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因为有寒饮,必然会腹痛下利,食欲不振,呕逆等兼症,所以选干姜、白术药症去对治$ m5 |' \' S, A8 x
- t/ g2 @1 h; |- \8 `. l  N# Z
干姜和白术就是臣药,对治兼症
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9 k& m9 R  F; x( d) N那么,再根据甘淡渗湿护胃气的法则,佐以茯苓,淡渗利水,加强温化寒饮的效果,同时还护胃气
& f0 o# B+ K! C" ~% ~
1 s5 b1 ~3 d" S1 m这就是小玄武汤的配伍法则和方义' x7 }. G# U. Y% r! E! ~$ f* b

( }9 s! q, A  L% G" m/ h% n1 p说到这里,那么回头看看伤寒论里面治疗里虚寒的所谓四逆辈类方,配伍是不是都在小玄武汤的基础上变化的?2 T6 Y, I% G1 c( L9 z, l' m% x
3 b. d: b& y/ ~! }! I; M! `
小玄武汤,也内涵理中汤
  h# v: Z0 s6 O, m
* b# c2 p. T) C3 W  ~津亏的厉害,加人参的话,就有人参汤,四逆加人参汤的成分了
4 @4 ^$ k% U( c( \  v6 t: k8 K4 o
  i3 p2 \3 O% r8 z这就是举个例子,你们再把神农本草的药症一一列出来,就会知道这个小玄武汤的广用了' f. _9 B! ]5 S4 d- c; v# K+ X6 r

& `0 J: j4 [# I+ K3 I还有一个法则就是,药越少、药性的寒热越偏,疗效越迅速,治疗的,都是单一的急重症
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反之,治疗的,就是复杂的慢性病/ k; L5 E/ T  _
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万方不离六类方,六类方,即四神二旦汤,是万方之祖,一切方都是从此化裁变化而来
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作者: 听雪堂    时间: 2014-9-25 04:28
赞叹!渴望中
作者: 坚持到底    时间: 2014-9-25 09:45
讲的太好了,
作者: jiangmingyuexin    时间: 2014-9-25 19:21
高且深也。
作者: sshxy    时间: 2014-9-26 00:20
感谢恩师
作者: jiangmingyuexin    时间: 2014-9-26 08:20
拜读了。很受益。
作者: 小荷才露尖尖角    时间: 2014-9-26 09:16
感谢,仔细琢磨
作者: yongxinxue    时间: 2014-9-26 15:00
慢慢细品,期待刘师对其它内容的公开讲解!
作者: cunfu    时间: 2014-9-26 15:33
认真学习
作者: bbxrlshf    时间: 2014-9-27 09:50
看了开头已解开了我好多的问题
作者: hanchuan    时间: 2014-9-27 10:24
释疑解惑,太好了
作者: 成家立业222    时间: 2014-9-27 17:36
谢谢同仁整理 感谢刘师精彩讲解
作者: ttekuo    时间: 2014-9-27 22:51
理清意明感谢
作者: guodaifu    时间: 2014-9-28 08:13
拜读,多谢老师讲解,多谢整理
作者: 经方传人    时间: 2014-9-29 08:20
讲得太好!为师者答疑解惑也!
作者: 经方传人    时间: 2014-9-29 09:19
一个人做事并不在乎有没人有教你,最重要的是觉悟与恒心!我真的领悟了,受用了,再次感谢!送人鲜花手有余香!
作者: 易邪    时间: 2014-9-29 19:15
干货!感恩刘师。
作者: 小荷才露尖尖角    时间: 2014-10-12 17:59
反复读了好几遍,每次都有不同体会
作者: qiuzhen    时间: 2014-10-17 11:04
感谢刘师精彩讲解
作者: 白云人家有白云    时间: 2014-11-1 22:48
感恩刘师,细细揣摩!
作者: 水六六    时间: 2014-11-17 23:17
感恩老师指点...
作者: shiwenhu1981    时间: 2015-12-31 16:39
实事求是尊重科学,
作者: 郭小痴    时间: 2016-1-21 06:07
学习了
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作者: msf123456    时间: 2016-5-21 23:58
讲得非常好,期待更多精彩讲解!受益非浅呀!
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作者: chinajxm    时间: 2017-3-28 09:27
学习了
作者: 堇行    时间: 2017-3-31 15:35
理路清晰,迷惑渐明!感恩!6 [0 P5 q. |" R4 E- |' R

作者: 庞尧斌    时间: 2017-4-25 07:38
反复体会. a, R& C) w% ~. Y" X* ~! S

作者: shiwenhu1981    时间: 2017-5-4 11:19
拜读刘师学术
作者: 阿西吧    时间: 2018-10-12 16:46
学习了




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