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标题: 2014.9.24刘师讲课内容 [打印本页]

作者: 《出发》    时间: 2014-9-24 20:43
标题: 2014.9.24刘师讲课内容
其他部分内容,会随着时间,逐渐公开讲解/ s3 k4 a) z" a# ^2 v, I- d4 ~

6 O2 H9 @2 }& Y( ~说实话,包括很多内部弟子,因为我没有细讲五证原理,因此进行猜疑,实在搞不懂了,就开始否定汉传学术,认为五证不是经方内容,因此,要另立门户,搞分裂,自成一家的搞自己的所谓医学体系去了; h" W; R2 ?: T$ D3 G
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汉传学术,经方上,初级是六纲,中级是五证,高级是药症和制方学,我们只细讲了初级部分,更何况,医经还没有讲
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对于汉传经方的理念上来说,表证分两种,一个是本证,一个是外感证。即:太阳本证,太阳外感证。少阴本证,少阴外感证。% ~2 y4 d: s, O5 h. o4 ]; y- l
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里证分三种,即阳明和太阴的上焦寒热证,中焦寒热证,下焦寒热证。
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: X1 t8 L8 X6 Q8 P. t/ b' U要特殊说明的,就是阳明外证,实际上,就是太阳本症) ^& B+ E) Q( q( s. _) v4 }4 X, y) Q
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伤寒论书中讲的太阳病,一般情况下,指的是太阳外感证
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8 B/ T' z" U3 _为了说清四神二旦汤的经方方剂分类学以及化裁变化法,现在拿出部分内容,献给大家,目的也是为了澄清一些谣言和诽谤$ H0 N9 {4 j& |

& q5 G& z2 H  b, n& H5 u$ D对于伤寒论原书的概念模糊问题,再说一遍,那就是,从仲景原书中的条文表述来看,仲景本人对一些概念,也是存在着模糊性' t( |% H- Y% Z) u4 I
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不然的话,他不会表述的不清楚
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/ ^! p$ q, {% K3 m- F后人也是糊涂庙糊涂神的去跟着走了
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到底是仲景错了,还是我们理解错了,这个官司就不要打了,澄清了就行了) M9 e* u" G  Q# U* T4 C! Z
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仲景也或多或少的将外感病都统称为太阳病+ j& ?+ G" H5 B( O% R/ l& t
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导致了后世错误的认为表证就是太阳病
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( s: n2 S7 X4 |! S6 S; w& L我们汉传如果不把三阴三阳提纲按照三才六纲规则推演出来的话,也是难以澄清这个问题
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6 G! F( h8 s3 Y$ }1 G3 D按照阳为实热,阴为虚寒的法则,一眼就看清了,太阳为表实热
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4 h. h+ _4 J# P9 c" R这才是太阳的真正病理,是太阳本证,伤寒论称为温病
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1 Y& [' }' z  y它要是受了外感伤寒,会恶寒,热发不出去,会发热,因此合起来,为发热恶寒无汗
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少阴是相对太阳的表虚寒,外感伤寒后,寒上加寒而无热,称为无热恶寒无汗
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- }1 t. p; x) ~7 I( y8 i+ Z: |所谓有热恶寒发于阳,无热恶寒发于阴( O* E+ H+ A8 s. N* h6 }: t
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如果从本证上看,没有外感病参与,发热汗出,不恶风寒者,为太阳本证的表实热" w; n. @, C5 r1 w+ |

3 G; M1 }- y; }7 G无热畏寒,手足凉,甚至逆冷者,为少阴本证的表虚寒
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另外,我经过反复思考和认定,认为经方的外感温病,称为“风温”
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包括中暍,也属于风温范畴4 U* A' [! J# x3 Q" D

; [$ a1 y: z, ^+ L8 V4 \7 _这也就揭示了伤寒论不是不讲温病的1 G6 I' g' g8 G* z  V7 B

: E# v5 o" f4 `0 |8 o* s" x( @经方十一家的《风寒热十六病方》,它这里面的“热”,讲的就是温热病  P6 D. e2 y( [

9 J9 o: f0 m3 D" g5 x这也证实,经方有温病一项2 M, T- o) i6 _3 [1 x# A# V  P

5 p5 M5 O+ b  ^小品方里面,温病讲的很全
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伤寒论里面的少阳、阳明病部分,也都可以作为温病的治疗范畴来认定
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伤寒论里面的风温、阳明中风、三阳合病等等,都与外感温病有关
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温病条辨,很多不是经方章法
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4 l/ n$ j$ d2 h+ `0 m- w经方的温病,内容十分简明,没那么多说理的东西0 h$ K! l4 ]9 E5 n$ s; Q

- T7 j: V/ F' F% \+ z2 ?3 a+ Y后世错误的认为伤寒论没讲过温病,因此搞出了温病学派一说% B5 }* f+ n3 q% a
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温病,也要分本证和外感
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太阳病本证的温病,就是白虎汤证
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如果有本证,还不小心中风了,就要白虎汤加桂枝汤
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精简化裁的话,就是白虎汤加桂枝# E6 l" K! L2 ~. d

. |; T( s) l+ \' s) H; T不小心伤寒了,就是白虎汤加麻黄汤,精简的话,就是麻杏石甘汤. |! g  @: U6 M
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而少阴本证表虚寒,要青龙汤类方去麻黄,或者阳旦汤类方加细辛附子等,如桂枝去芍药加附子汤,当归四逆汤,小青龙去麻黄加附子汤等/ \/ |3 E: V( P, b& a5 U

) N6 T/ ~7 {1 ?$ Z! ^+ x如果表有水饮证者,麻黄不要去掉0 I1 e+ y5 h6 D! K' o

4 E& g$ A3 O8 S. a5 D如果麻黄过敏者,去麻黄加黄芪
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如果少阴有外感病,直接就用青龙汤类方,汗多的去麻黄加黄芪5 Q6 ^8 B3 n& x' |5 |+ K3 [
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太阳多用白虎类方和阴旦类方,少阴多青龙类方和阳旦类方+ Q7 z, T% B2 n

* S- F: U1 n5 T  p' m4 u7 \9 W厥阴即是阳旦类方,少阳即是阴旦汤类方
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; `: r" ~  J, W7 h: l太阴玄武类方,阳明朱雀类方
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这是大概取向# O. _5 y# s& Y" M

2 a" ~1 r: A+ D9 s. ]9 N. Z3 n实际上,方药的药性,都是表里兼顾的
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9 d' @" U' p5 x3 [" v( N病也都是表里并存的,不过有偏盛而已,有的偏于表,有的偏于里
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汉传的理念是:有诸内,必形于诸外,有诸外,必引发诸内
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! R8 \* m% i7 t1 n& J$ `( h: Q0 v& Q黄连阿胶汤,是朱雀类方,能治里面的燥热伤及津血,也能治在表的燥热伤及津血
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很多热性的,燥性的皮肤病,用了很有效: A3 q, A% E- W4 O. k  A& M
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能治燥,更可以治烦,因为烦热含在燥热里,湿热,属于烦证范畴,因此,也可以治疗协热利,湿热便血,脓血痢疾,也可以治疗在表的热性痈肿,湿疹等等# y4 b. H* `) Z

" d# G- @9 [3 V- P! F7 P. z% @时方派很注重什么气滞、血瘀、痰瘀等病理
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( I) ?2 C1 V  d; c" I% f经方却对此缺如,没人系统提炼# P: n. f0 K& B% j9 z5 G0 l$ T
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我们的五证病理,填补了这项空白8 ?! t* c! P% D, W7 H4 e  ]
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理论,要有理有据有框架才行
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两味为单方,三味称剂,为复方,四味小复方,七味大复方。+ `- j+ k& H' F. Z

1 U5 d+ G; T+ @( T3 @' u% y剂,就是复方,包括三个单方
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6 {  L3 E" X5 `( X1 E1 w如,干姜甘草汤,附子甘草汤,干姜附子汤,三个单方,合方即为四逆汤. _! D4 U8 o9 a8 {/ @/ i" \4 ~& V
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因此,剂,代表了合方
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谁说经方不可以合方?没有合方,哪来的现在的经方?
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为什么四神二旦汤,只讲小方和大方呢,这里该有个规范性的法则在内
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这些,也都是从阴阳的2-7的数理框架上导出的
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二为阴阳,三为三才,四为四象,七为七曜" z* @& d' x" W# g& h; _
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四为四象,要体现出君、臣、佐、使才行
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% J  i; S2 P0 r# a5 Z9 f君臣佐使,是配方的基本框架法则,必须遵守2 W. \; d* _% e
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刘志杰经方解析法
6 G# `, i' I+ m. ~8 t9 C- J四象解析法二  君药(或阴或阳)     主症
9 i4 Z& S( V1 ?. V9 Z                臣药(阴阳同君药)/ _- c6 ^+ ]* h5 Y4 H8 e0 y1 T
兼症& L4 w: Y+ ^! @1 T3 C5 H8 e- [
                佐药(阴用甘淡,阳用甘滋)
  y; B" u9 p" S5 [7 i/ M$ \! o辅君臣而护胃气
5 I$ R8 H- ?, P0 e7 G4 |                使药(与君臣阴阳相反) 8 `, Q( ^. A. J: W* x
信使,沟通阴阳,与君臣四气相对相反      
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有了君臣佐使的框架,才能通变化,知化裁) q7 K6 l8 ?/ B4 [6 {7 s! ^
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这是小方的配伍规范标准
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/ a1 p7 _$ k. s* k; C; @% B; z大方为什么用七味药呢?
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因为作为四神的朱雀、玄武、青龙、玄武,是四方的星垣名词,每一方的星垣,都有七个星座组成,称为四七二十八星宿3 t9 S9 a4 p0 p6 Q! ?( l9 Z1 [
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因此,选七味药,暗合其数,所谓合于术数,法于阴阳- D3 D8 R* q) \) A+ E# m- L2 C  m

% I2 J% r% O0 ~4 b. u大方,即为小方的基本变化方,暗示了在小方的基础上,进行加减的基本法则
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懂了从小方到大方的化裁变化,也就学会了加减7 A* x  [: a! \/ q

. C0 F3 h; o4 S5 G4 A: O9 w而四神方小方虽然是四味药,但是,按规则,其中没有使药,只有君、臣、佐药。
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6 S4 U$ n3 U7 L四神汤的大方,也是没有使药。) T( J( t8 J! \  l: w8 ]' b/ L

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1 U$ U/ C* L" [3 @为什么设这个规则呢?因为一旦加了使药反佐,疗效就会减缓,不能单刀直入的迅速治疗一些急证重症
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. F* u1 c$ H- N/ a/ v& y而阴阳二旦汤的配伍,则必须设置使药反佐,沟通阴阳。
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因此,加了使药,针对的就是慢性性疾病去了,要注重平调阴阳了! k6 E  u; _5 V  f

' K& K4 k+ }+ {) e. h四神汤,没有使药,偏性大,是霸道方
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阴阳二旦汤,有使药反佐,是王道方6 S5 \9 r( M# _# o9 m

# g4 n8 ?$ Q( I' @但是,四神汤来说,也可以根据病情缓急,加用使药
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4 u7 g: w3 H) q阴阳二旦汤,也可以根据病情,去掉使药+ e% D5 U; z. l- m4 o% K+ E

; u  F) r+ f" [4 z0 G; t这都是活变法
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能听明白吗?还要继续细听下去吗# i8 z7 z# g& A& Z2 [& Z
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那就好,有能听懂的就了不起
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举例说明吧4 Z. X/ |; V# ^4 V. i: O8 F8 D% K
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比如玄武汤
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小玄武汤! Y, o9 Y+ E9 A- A
治阳气不足,内生寒饮,小便不利或尿频,腹中痛而下利,四肢厥冷者。4 ~7 F8 Y& _: O4 q- }. t" f6 s3 [
茯苓(三两)  白术(二两) 干姜(三两) 附子(一枚,炮去皮)
: z5 I) E" h7 Y7 @2 u上四味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
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- i" K5 a: w* ~& w. T1 N7 z' z君:附子
4 [  \9 U2 @, a& K臣:干姜 白术
7 k! t6 Q1 K6 m3 f" ~* @佐:茯苓
1 l3 R* {5 c; t1 ~) Y, z+ m1 q" ]使:无
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阳气特虚,很急的,直接用小方,如果身体壮,寒饮盛,相对慢性的,温化嫌太慢的,就加用芍药,用的是系阳明法,温下利水
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芍药作为使药出现了
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$ `$ U  F" |) @" p" |8 Q; c如果是小真武汤证,夹带上焦热证,如黄连症,使药可以加黄连,就可以治疗虚寒饮证夹带实热的燥证,以及偏寒性的痞证了
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如果津亏水饮盛,可以在佐药上,加甘草; d% n/ i6 d' y/ l8 G* ~+ ]
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更有了四逆汤以及肾着汤的内涵了7 ]) {' s( Q+ E( k; U

4 t* ?0 p) }$ v# c再加桂枝,就有了苓桂术甘汤的介入了
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该方,君药附子,温化寒饮,祛寒通经
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因为有寒饮,必然会腹痛下利,食欲不振,呕逆等兼症,所以选干姜、白术药症去对治
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干姜和白术就是臣药,对治兼症
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! r9 Q& W+ X6 b( q% Z& o那么,再根据甘淡渗湿护胃气的法则,佐以茯苓,淡渗利水,加强温化寒饮的效果,同时还护胃气
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' l) P8 [3 j: j3 c/ p这就是小玄武汤的配伍法则和方义
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+ ~% Q/ _; m" M/ L8 K' i$ V2 Y8 f说到这里,那么回头看看伤寒论里面治疗里虚寒的所谓四逆辈类方,配伍是不是都在小玄武汤的基础上变化的?
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小玄武汤,也内涵理中汤
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津亏的厉害,加人参的话,就有人参汤,四逆加人参汤的成分了* z+ X0 z; |, `/ k% {
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这就是举个例子,你们再把神农本草的药症一一列出来,就会知道这个小玄武汤的广用了
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还有一个法则就是,药越少、药性的寒热越偏,疗效越迅速,治疗的,都是单一的急重症
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反之,治疗的,就是复杂的慢性病
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万方不离六类方,六类方,即四神二旦汤,是万方之祖,一切方都是从此化裁变化而来: Q+ A0 n( i0 j. u  Y) x

作者: 听雪堂    时间: 2014-9-25 04:28
赞叹!渴望中
作者: 坚持到底    时间: 2014-9-25 09:45
讲的太好了,
作者: jiangmingyuexin    时间: 2014-9-25 19:21
高且深也。
作者: sshxy    时间: 2014-9-26 00:20
感谢恩师
作者: jiangmingyuexin    时间: 2014-9-26 08:20
拜读了。很受益。
作者: 小荷才露尖尖角    时间: 2014-9-26 09:16
感谢,仔细琢磨
作者: yongxinxue    时间: 2014-9-26 15:00
慢慢细品,期待刘师对其它内容的公开讲解!
作者: cunfu    时间: 2014-9-26 15:33
认真学习
作者: bbxrlshf    时间: 2014-9-27 09:50
看了开头已解开了我好多的问题
作者: hanchuan    时间: 2014-9-27 10:24
释疑解惑,太好了
作者: 成家立业222    时间: 2014-9-27 17:36
谢谢同仁整理 感谢刘师精彩讲解
作者: ttekuo    时间: 2014-9-27 22:51
理清意明感谢
作者: guodaifu    时间: 2014-9-28 08:13
拜读,多谢老师讲解,多谢整理
作者: 经方传人    时间: 2014-9-29 08:20
讲得太好!为师者答疑解惑也!
作者: 经方传人    时间: 2014-9-29 09:19
一个人做事并不在乎有没人有教你,最重要的是觉悟与恒心!我真的领悟了,受用了,再次感谢!送人鲜花手有余香!
作者: 易邪    时间: 2014-9-29 19:15
干货!感恩刘师。
作者: 小荷才露尖尖角    时间: 2014-10-12 17:59
反复读了好几遍,每次都有不同体会
作者: qiuzhen    时间: 2014-10-17 11:04
感谢刘师精彩讲解
作者: 白云人家有白云    时间: 2014-11-1 22:48
感恩刘师,细细揣摩!
作者: 水六六    时间: 2014-11-17 23:17
感恩老师指点...
作者: shiwenhu1981    时间: 2015-12-31 16:39
实事求是尊重科学,
作者: 郭小痴    时间: 2016-1-21 06:07
学习了
* l, M" n4 f% @8 ~
作者: msf123456    时间: 2016-5-21 23:58
讲得非常好,期待更多精彩讲解!受益非浅呀!
9 E6 l/ K- f6 ]
作者: chinajxm    时间: 2017-3-28 09:27
学习了
作者: 堇行    时间: 2017-3-31 15:35
理路清晰,迷惑渐明!感恩!
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作者: 庞尧斌    时间: 2017-4-25 07:38
反复体会
0 T9 B% D$ R; Y2 r3 e
作者: shiwenhu1981    时间: 2017-5-4 11:19
拜读刘师学术
作者: 阿西吧    时间: 2018-10-12 16:46
学习了




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