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标题:
解读少阳病--闽-雲无心老师讲 课2013.313晚
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作者:
信达
时间:
2013-3-13 21:13
标题:
解读少阳病--闽-雲无心老师讲 课2013.313晚
闽-雲无心(51586190) 2013-03-13 20:05:04
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大家晚上好
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前面讲了很多医案
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这些病案的诊断用方，都是建立在汉传中医的基础理论上的
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只有熟练的掌握好基础理论知识，
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才能更好的学习医案，掌握诊疗技能，
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临床才有方向
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今天就跟大家一起回顾一下少阳病的提纲
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要掌握少阳病，
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首先必须了解的是少阳的实质。
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也就是少阳病位、病性、病态的概述。
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即阳的半表里、半寒热、半虚实。
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从病位上看，少阳是阳位的半表半里这个病位
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按表里来分偏于表，
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按上下来分，居于心下；
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按前后来分，居于身体的侧位。
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按三焦来分，居于中上焦之间
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在孔窍上是以偏上偏外的孔窍为主。
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从病性看，少阳病是半寒半热
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表现为往来寒热。
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从病态看，少阳病是半虚半实
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表现为一边是胃气相对不足而默默不欲饮食，与下焦的些许水饮上逆。
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一边是正邪交阻于胁下胀满。
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再通过六纲的五种归类法，看看少阳在六纲中的位置与作用
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三阳中少阳居于太阳阳明之间，
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是阳的中间体，属于阳的半表半里。
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负责沟通太阳与阳明。
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在整体阴阳中又与厥阴沟通，而使阴阳和谐。
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与厥阴沟通，而进一步沟通全身阴阳
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下面我们来看看少阳病提纲条文
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263少阳之为病，口苦、咽干、目眩也。
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96伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。
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264少阳中风，两耳无所闻、目赤、胸中满而烦者，不可吐下，吐下则悸而惊。
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少阳之为病，口苦、咽干、目眩也。这是少阳的三个主症。
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都与孔窍有关。
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而孔窍是气机往来出入的通道，是少阳的部位
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少阳又是偏于中上焦的，
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所以少阳证以上部的孔窍出现的毛病最多见
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少阳病证都会有这三大症状参与的。
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邪阻于中上焦之间，上中焦气机不通，
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那么下面的气化不能上达，津液不能下布
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就聚在上焦，出现头晕目眩。
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上焦的心火不能下达就炎上，
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上焦的心火也就是上焦的后天之阳
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津液损伤出现口苦咽干。
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后天之阳热盛，伤及上焦津液出现口苦咽干
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上窍为少阳管辖，下窍为厥阴管辖。
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但是少阳对下窍也是有影响的
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当出现下窍病症时，要结合其他症状，才能确定是属于少阳问题，还是厥阴问题。
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有少阳症状伴随的就是少阳的原因。是厥阴症状伴随的就是属于厥阴的原因。
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少阳病阳的症状多，厥阴证阴的症状多
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那么少阳的病症都有哪些了？
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96伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。
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这段讲的是少阳的本证，也就是少阳主要症状。
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“往来寒热，胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕”最为重要。
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并要结合少阳的特征舌脉，舌苔薄白，脉弦。
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往来寒热是正邪交争于半表里的反应，
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病邪要入里，里面的正气足就抗邪，出现类似阳明的热，
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病邪往外走，就出现类似太阳的表征恶寒现象。
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所以就寒热往来拉锯着。
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也就是正邪互相抗争消长
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而胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕，这三个症状是连带的，
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临床上一般会同时出现，
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因为邪阻于心下胁肋这个少阳部位，所以满闷。
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胃气相对不足，知道饿却吃不下东西，就是嘿嘿不欲饮食。
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心烦喜呕是邪堵在这心下，阳热下不去，就心烦。
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病邪阻在偏上位置，上下不能交通，胃气通过吐来排出它，还吐不出，所以总是干呕。
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“或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者”
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这些症状我们称他为 或然症
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也就是这些症状在少阳病中可出现，也可以不出现。
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都是由阳明热和太阴水饮夹杂造成的。
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为什么会有太阴水饮了？
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因为少阳沟通太阳与阳明的同时，也沟通这厥阴，因此会夹带着些许的阴的症状下面讲讲少阳中风
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先看少阳中风条文
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少阳中风，两耳无所闻、目赤、胸中满而烦者，不可吐下，吐下则悸而惊
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六纲都有中风，他们都有中风的症状：头痛、身热、汗出、恶寒恶风、颈项强等。少阳中风是在中风症状的基础上还要有少阳的病位的特征症状。
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耳鸣甚至耳聋，眼睛充血是上窍的病证
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胸满，烦闷，是邪气阻在中上焦之间，上焦气下不来，不能普化下面
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这个少阳中风的病位，比少阳本证的位置还要深一点。津液也伤的更重一点。
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因为风性疏泄，汗液丢失的缘故
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不管是少阳本证，还是少阳中风，治法都是和法。都是用小柴胡汤。
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不可用汗法，不可用下法。
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那么吐下会怎么样了？
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264.少阳中风，两耳无所闻、目赤、胸中满而烦者，不可吐下，吐下则悸而惊。
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265．伤寒，脉弦细、头痛发热者，属少阳。少阳不可发汗，发汗则谵语。此属胃，胃和则愈；胃不和，烦而悸。
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吐下就会出现这两个条文所讲的转归
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吐下汗都是伤津液的
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少阳病本就津液不足而偏热
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汗吐下法都会伤津液，引邪内入
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体制强的 会出现邪热炙甚转阳明病。
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要是体质虚弱的会转入三阴证，导致病情复杂变化。
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今天临时讲课，讲的比较简单点，
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同时由于群里成员先来后到，前面的同学就当做复习
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堂主的网络教学课马上就要开课了，
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堂主程刘海，将会对这些六纲内容作详细的分析讲解
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这里真心学习的同学，可以参加堂主的网络教学，一年半载就能提高自己的临床水平
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因为这里讲课由不同老师讲解，内容也比较乱，而网络课是系统的深入的讲解
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好了，今晚的课就到这里吧
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作者:
一个人的村庄
时间:
2013-3-13 23:34
非常 好
作者:
262585224
时间:
2013-3-14 00:18
又重新温习一遍。。。。
作者:
福气喽
时间:
2013-3-14 08:48
感谢兄弟整理分享！！支持一下，学习是必需的
作者:
赵恩宗
时间:
2013-3-14 10:04
学习了
作者:
ab4928
时间:
2013-3-14 11:43
感谢师兄整理分享
作者:
当归小骥
时间:
2013-3-14 11:52
谢谢老师 如果有卫气营血的解释就更好了
作者:
guodaifu
时间:
2013-3-14 21:22
学习了
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作者:
啥得
时间:
2013-3-25 16:01
学习了
作者:
半夏没药
时间:
2013-5-29 11:11
感谢分享 谢谢
作者:
cunfu
时间:
2013-9-5 10:38
温故而知新
作者:
水云
时间:
2014-5-20 11:18
学习了，谢谢！
作者:
水云
时间:
2014-5-24 15:55
本帖最后由 水云 于 2014-5-24 15:58 编辑
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3 _! D, S$ s! J: }
再次学习，温故知新，加深理解。谢谢！
作者:
小荷才露尖尖角
时间:
2014-8-17 20:23
学习了
作者:
a894818129
时间:
2019-2-5 20:10
温故知新，百读而意现
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