汉传中医师承网

标题: 大腹胀满案--桂枝麻黄汤讨论病案（二） [打印本页]

作者: 桂枝麻黄汤 时间: 2012-10-24 18:29
标题: 大腹胀满案--桂枝麻黄汤讨论病案（二）
近日连续看了3例严重的腹满病人，几费周折，颇有力不从心之感，发案于此，大家评判。

重症腹满三案（1）

大腹胀案
2012、9、11
王富义，68.男，电话
腹满1年余，无明显原因得病，看了数个中医，吃了不少草药，无效，其中吃了一位中医的草药腹泻3次后病情加重；
刻诊：嗳气、脐下胀，躺下好受，站立加重，腹胀非常严重衣服都不敢碰腹部，要用双手向外拉着裤腰带，看上去肚子不大，叩诊气也不多，肠鸣，皮肤虫动，尿频、尿色白，汗出、怕风，身冷，手足冷，腰以下更冷，两个睾丸如冰，睡眠进食正常，无口苦口干心烦；
舌水滑齿痕，脉浮弦大重按无力。

作者: 桂枝麻黄汤 时间: 2012-10-24 18:30
你们要是喜欢，就拿去弄去

作者: 徐朋吉 时间: 2012-10-24 20:41
六纲：少阴太阴合病五证：饮证滞证方证：厚姜半干参汤+甘草附子汤

作者: 周利林 时间: 2012-10-24 20:47
太阴少阴合病，饮证
甘姜苓术汤合真武汤

作者: 我爱中医 时间: 2012-10-24 21:21
金匮增补298页的大半夏汤

作者: 勤学 时间: 2012-10-24 21:49
防己黄芪汤合肾着汤加附子

作者: 平立方根 时间: 2012-10-25 00:22
太阴少阴合病，厚朴生姜半夏甘草人参汤合甘姜苓术汤

作者: 心想事成 时间: 2012-10-25 07:52
太阴少阴合病，真武汤加大桂汤

作者: dybys 时间: 2012-10-25 21:00
回复桂枝麻黄汤的帖子

六纲：太阴里虚寒少阴中风
五证：饮滞
方药：桂枝附子汤+肾着汤+厚朴

作者: 没钱的日子 时间: 2012-10-26 08:43
大建中加肾着汤

作者: 刘鹏 时间: 2012-10-26 09:44
桂枝加附子汤+苓桂枣甘汤+厚姜半甘参汤去人参

作者: 弋戈 时间: 2012-10-26 11:10
六纲辨证；少阴太阴阳明属厥阴
五证；痞证饮证
处方；大半夏汤
治胃中虚冷，腹满（欲）下气，大半夏汤方。
刘师伤寒论156条，少阴病，身冷，汗出多而恶风，面无华，但欲寐。或小便难，四肢微急难以屈伸，手足冷，脉微浮无力，名中风。桂枝加附子汤

作者: 学经方 时间: 2012-10-26 11:23
当归四逆加吴萸生姜汤合真武汤

作者: 小柴胡汤 时间: 2012-10-26 11:53
厚朴生姜半夏甘草人参汤+真武汤

作者: 中医传承 时间: 2012-10-26 12:57
六纲：少阴太阴
五证：饮滞痞
处方：桂枝附子汤合肾着汤加半夏。

作者: F-16 时间: 2012-10-26 13:51
乌头桂枝汤

作者: 桂枝麻黄汤 时间: 2012-10-26 19:28
小16，N日不见你了，专门和你打个招呼

作者: HGSA667788 时间: 2012-10-26 20:57
学习学习

作者: 当归小骥 时间: 2012-10-26 22:04
大建中汤+当归四逆汤

作者: 小处学医 时间: 2012-10-27 01:49
嗯，感觉6哥的乌头桂枝汤不错，但没用过，没啥把握。
这病人估计有头眩晕状。
用桂枝汤去芍药加附子，生姜换干姜，加上当归，川芎，粳米

作者: 当归小骥 时间: 2012-10-27 10:08
千金大半夏汤合桂枝加附子汤

作者: 感悟伤寒论 时间: 2012-10-27 13:29
本帖最后由感悟伤寒论于 2012-10-27 05:31 编辑

少阴太阴阳明属于厥阴五证：饮证、痞证

厚朴生姜半夏甘草人参汤+吴茱萸汤+苓桂甘枣汤

作者: wangshaofengyi 时间: 2012-10-27 15:13
咋没结果了呢？

作者: 地平线 时间: 2012-10-27 19:04

桂枝麻黄汤发表于 2012-10-24 10:29
近日连续看了3例严重的腹满病人，几费周折，颇有力不从心之感，发案于此，大家评判。

重症腹 ...

不胀而觉得胀，要考虑营血瘀滞，理气药估计前医用过不少。多从温通营血入手，效果会更好，期待答案。

作者: 小丕 时间: 2012-10-27 19:55
回复桂枝麻黄汤的帖子

汤老，这个不是脐下胀，你怎么标题为大腹胀满啊？

作者: 张善载 时间: 2012-10-29 21:58
四逆汤

作者: mac100 时间: 2012-10-29 22:23

经方自然发表于 2012-10-26 01:56
当归四逆合肾着汤加附子,厚朴80

我顶你

作者: 青云 时间: 2012-10-30 01:46
当归四逆加吴茱萸生姜汤

作者: 桂枝麻黄汤 时间: 2012-10-30 19:54
重症腹满三案（1）

大腹胀案
2012、9、11
王富义，68.男，电话
腹满1年余，无明显原因得病，看了数个中医，吃了不少草药，无效，其中吃了一位中医的草药腹泻3次后病情加重；
刻诊：嗳气、脐下胀，躺下好受，站立加重，腹胀非常严重衣服都不敢碰腹部，要用双手向外拉着裤腰带，看上去肚子不大，叩诊气也不多，肠鸣，皮肤虫动，尿频、尿色白，汗出、怕风，身冷，手足冷，腰以下更冷，两个睾丸如冰，睡眠进食正常，无口苦口干心烦；
舌水滑齿痕，脉浮弦大重按无力。

六纲：太阴少阴五证：饮滞
寒如冰结而无半点热像，此人病危重矣，治当从以下方面入手：1、少阴（太阴）表虚证；2、温化在里的（下焦）水饮；3、扶阳壮火；4、气胀；
药用离不了茯苓、白术、附子、干姜、桂枝类，若用半点寒凉之品，与大道相悖矣。

方用：厚半姜甘参汤、真武汤、肾着汤、枳术汤、桂枝加附子汤、大半夏汤、乌梅丸（错）、天雄散，几费周折得愈，在此不一一赘述。

作者: cunfu 时间: 2013-10-6 21:59

作者: 84539 时间: 2018-12-30 16:49
学习了。

欢迎光临汉传中医师承网 (http://www.zhongyi999.com.cn/)