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标题: 转帖：運用排毒療法治療惡性腫瘤的探討 [打印本页]

作者: 飞龙在天 时间: 2007-10-22 19:29
标题: 转帖：運用排毒療法治療惡性腫瘤的探討
運用排毒療法治療惡性腫瘤的探討張明 /北京

運用排毒療法治療腫瘤是指通過藥物的治療作用將人體內的腫瘤組織通過不同渠道如口鼻，前後二陰排出體外，從後達到治病的目的，正如《靈樞‧水脹》：所云：“石瘕何如？歧伯曰：石瘕生於胞中，寒氣客於子門，子門閉塞，氣不得通，惡血當瀉不瀉，衃以留止，日以益大，狀如懷子，月事不以時下，皆生於女子，可導而下之”。張仲景在《傷寒論》中首次將排毒療法應用于臨床，並首創排毒三方，大承氣湯，大陷胸湯，抵當湯，章次公先生稱張仲景是倡導排毒療法的第一人（1）。歷代醫家在繼承前人的基礎上運用排毒療法治療腫瘤者也不乏其人，張子和《儒門事親‧卷八‧積塊》：“果園劉子平妻，腹中有塊如瓢，十八年矣，經水斷絕，諸法無措，戴人令一月之內湧四次，下六次，所去痰約一、二桶，其中不化之物，有如葵菜者，爛魚腸之狀，湧時以木如意揣之，覺病積如刮，漸漸而平”。當代名醫施今墨先生亦同樣運用排毒療法治療腫瘤，《施今墨臨床經驗集》（2）記載了一例宮頸癌驗案﹕“趙某某，女，46歲，1955年4月在協和醫院確診為宮頸癌2－3期，當時患者癌症已轉移至骨盆，失去了手術機會，經放療後病情加重，已臥床不起，奄奄一息，經施今墨先生四診治療，從陰道中排出核桃大球形糜爛肉樣組織一塊，狀如蜂房，質硬，從此以後患者症狀得到緩解，經兩年的治療終於使患者病情明顯好轉，從1957年到1964年，七年以來定期隨訪仍健康如常”。我們在前人排毒療法治療腫瘤的基礎上，從理論和臨床兩個方面做了進一步的研究，擴大了排毒療法在惡性腫瘤治療中的應用範圍。經過長期的臨床實踐，發現排毒療法對中心型肺癌、消化道癌症、宮頸癌等有較好的療效，可以將這些部位的腫瘤組織直接排出來，使腫瘤縮小或完全消失，因為這些部位的腫瘤與外界有直接的通路，有利於腫瘤組織的排出，易於達到治癒的目的。因此，有必要從“毒”的本義，腫瘤的病因病機，及排毒療法的基本原理等方面做進一步的探討，以期在中醫治療惡性腫瘤方面有新的進展和突破。

一、“毒”的本義與“邪”的異同－排毒的實質是攻下祛邪

“毒”的最原始本義是指對人體有害的物質或因素，《易，噬嗑卦》：“噬臘肉遇毒”，孔穎達疏：“毒者，苦惡之物”，這裏的毒實際上是指有害物質。《廣雅‧釋詁二》：“毒，猶惡也”，《尚書‧盤庚上》：“乃不畏戎毒於遠邇”，孔穎達疏：“其意言不徒，則有毒，毒為禍患也”。《靈樞‧寒熱》：“瘰癧在於頸腋者……此皆鼠瘻寒熱毒氣也”，此指邪毒之氣。可見，毒的本義是指對人體有害的物質或致病因素。毒邪的性質主要有以下兩點：

（1）邪之甚者為“毒”

《素問‧五常政大論》：“故少陽在泉，寒毒不生”。王冰注：“夫毒者，皆五行標盛暴烈之氣所為也”，由此可見，邪氣過盛，即可化毒，對人體造成危害。劉完素《傷寒直格‧主療》云：“凡世俗所謂陰毒諸症者，皆陽熱亢極之證，但蓄熱極深在內，而身表有似陰寒也”，同樣說明邪氣偏盛化毒不但可導致陰陽偏盛之證，甚至邪氣亢極還可導致真寒假熱現象的出現。以上二點說明邪氣亢盛過極可以化毒，也就是說﹕“毒” 是邪氣偏盛的產物。

（2）邪之蓄積蘊久為“毒”

邪氣猛烈可以化毒傷人，如果邪氣長時間蓄積於人體內留而不走，久而不去，同樣可以化毒，從而對人體造成嚴重危害。《金匱要略心典‧百合狐惑陰陽毒病證治》有云：“毒者，邪氣蘊蓄不解之謂”，《雜病源流犀燭‧陰毒陽毒源流》：“然邪在陽經，久而熾盛則為毒，故有陽毒之病，蓋陰毒云者，乃寒邪直中陰經，久而不解，斯成毒也”。以上說明了在中醫學中，“毒”的性質是非常強烈的，而且在人體記憶體在的時間也很長，因此，一旦毒邪在人體內發病，必然起病急驟，來勢兇猛，極易內攻臟腑，且變化多端，久治不愈。

通過以上的述論，我們知道邪氣偏盛猛烈或蘊結日久可化為毒，但毒邪與一般意義上的“邪”有明顯的不同，邪甚所化之毒是邪的嚴重階段，毒與邪性質相同，但“毒”對人體危害程度上卻較一般邪氣，如六淫之邪等嚴重許多。所以“排毒”實際上就是攻下祛邪，只不過在治療上“祛邪”的力度更強而已

二、腫瘤屬毒邪為患，性質是邪氣偏盛

根據以上的論述，結合臨床所見，可以觀察到惡性腫瘤的發病有二個特點﹕

（1）病勢兇猛，變化迅速，死亡率高，

（2）病程長，不易根治。

腫瘤的這一病理特點與毒邪的致病特點基本相同，宋‧楊士瀛《仁齋直指‧附遺方論‧卷二十二‧發癌方論》有云﹕“癌者，上高下深，岩穴之狀，顆顆累垂…毒根深藏，穿孔透裏。”《外科正宗‧臟毒論第二十九》﹕“夫臟毒者，醇酒厚味，勤勞辛苦，蘊毒流注肛門，結成腫塊”，這說明惡性腫瘤與毒的關係非常密切。根據惡性腫瘤發病的特點，從中醫學的角度來看，屬於人體在毒邪的作用下，各臟腑功能嚴重失調的結果，也就是機體陰陽失去平衡，邪氣亢盛的表現，形成陰陽或偏盛，或偏衰，或陰不制陽，或陽不制陰，或互損，或亡失的病理狀態，也就是《素問‧陰陽應象大論》所說：“陰盛則陽病，陽盛則陰病”。如果邪氣進一步偏盛，以致陰陽失衡程度進一步發展，則會出現陰陽離決的狀態，導致生命的死亡，正如《素問‧生氣通天論》所云：“陰平陽秘，精神乃治，陰陽離決，精氣乃絕。”

由此可見，腫瘤是在毒邪因素的長期作用下所導致的這一類邪氣偏盛，陰陽失去平衡的嚴重疾病，這是由毒邪的性質所決定的。因此，運用排毒療法治療腫瘤，攻下逐瘀，調整陰陽盛衰，通過祛邪，補偏救弊，從而達到恢復陰陽相對平衡，治癒腫瘤的目的。正如《素問‧至真要大論》所說：“謹察陰陽所在而調之，以平為期”。

三、排毒療法治療惡性腫瘤的基本原理

（1）治病要給邪以出路

中醫治病有一條重要的原則，即給邪氣以出路，清‧周學海《讀醫隨筆‧用藥需使邪有出路》有云：“凡治病，總宜使邪有出路，宜下者，不泄之不得下也，宜外出者，不散之不得外出也。”毒邪瘀阻體內，亦可從內而出，逐邪外出的通道就是人體與外界的通道，亦稱“孔竅”，如口鼻，前後二陰，汗孔等，這些孔竅是機體新陳代謝產物得以排出的重要途徑。《靈樞‧口問》有云：“凡此十二邪者，皆奇邪之走孔竅者也。”吳又可《瘟疫論‧標本》亦謂：“諸竅乃人生之戶牖也，邪自竅入，未有不由竅而出。”臨床實踐證明，如果因病產生孔竅閉塞，則會對人體產生危害，正如《素問‧生氣通天論》所云：“陽不勝其陰，則五臟氣爭，九竅不通”。因此，在治療上逐而通之為必用之法，《傷寒論》大承氣湯、大陷胸湯、抵當湯均為開闢邪路，逐邪外出而設。裏實積滯腸道而閉塞，用走而不守之大黃開通後竅而逐邪外出，瘀血內結致經脈不通而積聚疼痛用抵當湯開通邪路則瘀血自走。《靈樞‧刺節真邪》有云：“為開通辟門戶使邪得出，病乃已”，開通門戶，就是開闢邪路，使不通者通之，使通而不暢者暢之，以利邪外出，正如張子和所說：“夫病之一物，非人身素有之也，或自外而入，或自內而生，皆邪氣也，邪氣加諸身，速攻之可也，速去之可也……攬而留之何也，雖愚夫愚婦皆知不可也”（6）。排毒療法就是因勢利導，使邪有出路，而關門逐寇歷來為醫家大忌，《素問‧陰陽應象大論》：“因其輕而揚之，因其重而減之……其高者因而越之，其下者引而竭之，中滿者瀉之於內，其有形者漬形以為汗，其在皮者汗而發之，其慓悍者按而收之，其實者散而瀉之……血實宜決之”，即指明了因勢利導給邪以出路的原則。

（2）推陳致新，邪去則正安

“推陳致新”亦稱推陳出新，清‧唐宗海《血症論‧男女異同論》有云﹕“腐肉不化，則新血亦段無生理”，在中醫學中是指祛除體內的病理產物，如痰飲、瘀血，使得瘀去新生，正氣自複，新血再生，從而達到治病的目的。《素問‧湯液醪醴論》有云：“去宛陳莝……開鬼門，潔淨府，精以時服，五陽已布，疏滌五臟，故精自生，形自盛，骨肉相保，巨氣乃平”。說明了推陳可以致新，可以使人體恢復到正常的生理狀態。《神農本草經‧大黃》亦云：“破癥瘕積聚，留飲宿食，蕩滌胃腸，推陳致新，通利水穀，調中化食，安和五臟。”同樣說明大黃雖然具有攻下的作用，但卻具有瘀去新生，安和五臟的作用。邪氣滯留於機體，在胃則阻礙五穀運化，在腸則阻塞鬱滯，在氣則痞聚脹滿，在血則積瘀經絡，直接影響了機體的氣血運行、臟腑升降出入、生化發生等生理功能。用排毒療法攻邪，直接驅逐病理因素，間接達到化五穀、流氣血、安五臟的效果，尤其是對腫瘤這類疑難疾病，與其輾轉延治，消耗日久，致使機體正氣衰弱，不若把握病機，一舉推蕩實邪，使邪去正安，故張子和說：“下者，是推陳致新也。”（3）下藥乃補藥也（4），補的真正含義在於下法使機體在推陳的前提下，達到致新，也就是“陳莝去而腸胃潔，癥瘕盡而榮衛昌，不補之中有真補者存焉。”（5）。

四、排毒療法的方藥組成

根據以上的理論探討，在治療腫瘤的用藥上，用一般的活血化瘀，扶正固本之藥療效不甚明顯，正如朱丹溪《局方發揮》所說：“虛而積寒，非尋常草木可療。”因此，我們採用了對腫瘤組織具有排毒和祛邪的中藥，如，大黃、斑蝥、全蟲、蜈蚣、生南星、生半夏等，它們對體內的腫瘤組織具有很高的清除率，其中生半夏和斑蝥在肺癌和膀胱癌方面療效顯著，與大黃同用，具有破瘀散結、排毒外出之功，同時還要根據患者的不同病情結合辨證論治，方能取得好的臨床療效。

五﹕典型病例介紹

（1）王xx，男，16歲，學生，住福建省福州市。2006年6月確診為急性白血病，經過化療後出現骨髓抑制，半年後病情反復，血象又升高，同時出現眼底出血，並長出胬肉。患者于2007年2月就診，經過4個月的治療，運用排毒療法化血中之毒，使血象基本恢復正常，眼底出血消失，已3個月沒有做化療，恢復良好。

（2）範xx，女，71歲，家庭婦女，住北京門頭溝區三家子村東老店。患者自覺氣短2-3年，來診前20天症狀加重，於1998年4月2日確診為左肺中心型肺癌，腫塊約3×4cm大小，患者于同年4月14日來診。患者因年齡偏大不能手術，經過2年6個月的治療，復查後腫瘤全部消失。在服藥5個月後，發現從痰中排出爛肉狀物， 1998年12月復查，腫塊已縮小，病情穩定，繼續服藥至2000年8月，復查腫塊全部消失，故自行停藥，隨訪至今健在，已存活8年。

（3）張先生，男，43歲，工人，住吉林省磐石市石嘴鎮。1997年11月來診，患者于1997年1月因膀胱癌手術切除，術後10個月復查發現膀胱內又長出二個腫瘤，醫院建議再次手術。患者因手術費用高而求治于中醫，連續服藥4年後復查，膀胱內腫瘤基本消失，在治療期間，多次從膀胱內排出爛肉狀壞死癌組織，隨訪至2004 年已存活7年。

參考文獻〔略〕

文章来源：《中医大讲堂》

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