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标题: 失眠两年 [打印本页]

作者: 钦独爱莲 时间: 2012-6-9 06:44
标题: 失眠两年
女 57岁
主诉失眠两年
口干口渴口苦，喜热饮，平时怕冷，现在手足热，忽然汗出全身都有汗，胃口可，失眠多梦易惊醒，没精神，犯困，心累，心烦，易怒，大便时有粘滞不爽，小便少次数多，目眩眼干涩，睡觉时会头疼醒，有心慌，胃反酸不胀痛，手有微浮肿，月经绝经，无白带，舌质淡红，舌尖红，苔薄白，有齿痕。脉右寸弱，关有力，尺沉左寸缓关有力尺沉弱

六纲：少阴、太阴、阳明热属厥阴
五证：、饮烦
方子：
阳明：口干口渴、眼干涩.手足热，忽然汗出全身都有汗，胃口可、心烦，易怒，大便时有粘滞不爽、舌尖红
太阴：小便少次数多、苔薄白，有齿痕、手有微浮肿，
少阴：喜热饮，平时怕冷、失眠多梦易惊醒，没精神，犯困，心累、睡觉时会头疼醒、有心慌、手有微浮肿。
方子我想不好考虑是否可用温经汤合枣仁汤。

作者: zhongyi999 时间: 2012-6-9 09:45
酸枣仁汤原方足量即可。

作者: 一清道修 时间: 2012-6-9 11:35
学习了谢谢师父指导。

作者: zhangjiancheng 时间: 2012-6-9 11:45
学习了

作者: 儒门事亲1 时间: 2012-6-9 13:31
酸枣仁汤就可以对付少阴、太阴、阳明合病？

作者: 无所执着 时间: 2012-6-9 14:06
本帖最后由无所执着于 2012-6-9 06:07 编辑

酸枣汤：
症状群：虚劳虚烦，失眠，水热扰心。
津亏虚热扰神而心烦失眠，头涨疼，兼饮邪干扰，睡不实，不解乏；兼有风邪，寒热错杂。或厥阴风湿，浑身酸疼。

六纲：少阴太阴阳明合病属厥阴。

五证：烦饮滞证

药症：
酸枣仁——酸平。《神农本草经》：主心腹寒热，邪结气聚，四肢酸疼，湿痹。久服安五藏，轻身延年。（酸苦除烦，酸甘除饮）
知母——苦寒。《神农本草》：主治消渴热中，除邪热，肢体浮肿，下水，补不足，益气。十二剂中，属于清剂类药物。专入阳明病位。专门去邪热救津液（补不足，益气）还能利不化的水饮。
甘草——甘平。《神农本草》：主治五脏六腑寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金创尰解毒，久服轻身延年。在十二剂中，属于滋剂类药物。针对太阴、阳明两纲，也可以针对六纲疾病，滋养胃气
茯苓——甘淡。《神农本草经》：主胸胁逆气，忧恚惊恐，心下结痛，寒热烦满咳逆，口焦舌干，利小便。久服安魂养神，不饥延年。入太阴、少阴、厥阴病位。利水饮，止上逆。

作者: 开宝马摆地摊 时间: 2012-6-9 16:53
师姐分析的太好了，向您学习！

作者: zhongyi999 时间: 2012-6-9 18:51

儒门事亲1 发表于 2012-6-9 05:31
酸枣仁汤就可以对付少阴、太阴、阳明合病？

你说呢？你给我开个“儒门事亲1”方子看看。我不想看“儒门事亲2”的方子。

作者: zhongyi999 时间: 2012-6-9 20:27

无所执着发表于 2012-6-9 06:06
酸枣汤：
症状群：虚劳虚烦，失眠，水热扰心。
津亏虚热扰神而心烦失眠，头涨疼，兼饮邪干扰 ...

还有川芎的药症漏掉了。

作者: 无所执着 时间: 2012-6-9 20:30
回复 zhongyi999 的帖子

恩师明鉴。弟子疏忽了。下不为例。

作者: 钦独爱莲 时间: 2012-6-9 21:52
感谢师傅指点！

作者: 经方传人 时间: 2012-6-10 09:44

作者: 弋戈 时间: 2012-6-10 16:51
师父厉害

作者: 儒门事亲1 时间: 2012-6-10 16:56

zhongyi999 发表于 2012-6-9 10:51
你说呢？你给我开个“儒门事亲1”方子看看。我不想看“儒门事亲2”的方子。

知识浅薄之极，看了分析才恍然大悟，惭愧。多谢老师。

作者: wangjizhi 时间: 2018-12-20 06:28
医案，6年前的医案了，因此，当时对所有症状的搜集稍有点遗漏，对精确辨证似乎也没什么帮助，若不是刘师一语给了大伙信心，可能仍然很迷茫
如：
阵汗，汗后怕风还是不怕风，对诊断阳明、少阳，很重要，但没有详述
小便次数多，也可能是阳明症，没有说明尿的颜色和夜尿情况，因此无法辩寒热
大便有时粘滞，并非就是阳明协热利或者湿热，太阴也可以出现
总体来讲，医案很不错，很多症状都给出重要提示，并且最重要的舌脉体征，都记录完整

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