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标题: 一品堂经方治病（系列二十八）小儿食痫治验 [打印本页]

作者: 一品堂主 时间: 2012-4-26 10:01
标题: 一品堂经方治病（系列二十八）小儿食痫治验

初诊时间：2011年3月3日

.王某某，男，6岁。

病史简要：自小有高热昏迷抽搐史，平均每个月犯病1——2次，前后经十几家医院检查未果，一度被疑为“癫痫”，但服治癫痫的西药无效，后多次服用中药，仍无效果。一周前患“肺炎”发热，至某院输液外加口服中药6天未愈，期间又发热昏迷抽搐2次。今经人介绍前来就医。

刻诊：形体偏瘦，精神不振；面色发红，唇如涂朱，上唇起一黄豆大白色透明水疱，触之呼痛；呕吐恶心，寒战发热，测体温40.5摄氏度。（家长代诉）：平时挑食，饭食不多，爱喝饮料及火腿肠；大便干燥难解，两三日一行，小便如常。手足心及前胸后背发热，四肢不凉，夜眠汗多，头颈为甚；磨牙烦躁，爱踢被子。

舌苔脉象：舌质红，舌苔中间厚腻而黄白夹杂，边缘略薄。脉寸数有力，关尺沉紧。

六纲辨证：太阳阳明属阳明

处方：（1）针刺十指尖放血（放血后寒战渐止，但发热未退）

（2）鲜竹沥30ml送服“小儿黑散胶囊（门诊自制）”3粒，3小时服1次。

当晚复诊：

上午服药2次后，解下酸臭大便1次，夹带果冻状冷食；下午服完第3次药，体温退至38.4摄氏度，傍晚服第4次药后，体温依然38.4摄氏度，呕吐未发，余症稍缓。

六纲辨证：属阳明

处方：鲜竹沥60ml送服“紫丸（门诊自制）”4粒，4小时服一次。

2011年3月4日

三诊：半夜至翌日早晨又解臭秽大便2次，上午神气顿生；嘱“紫丸”减半，鲜竹沥原量，再服2次，中午热退身凉（36.7摄氏度），唇上白疱已干结变平，乃知饥索食，至下午大便溏稀而停药。

拟“粳米50克、麦冬50克、山药50克”，宽布包煎，米熟汤成，加入白冰糖50克，分数次服用，每服小半碗，连用2日。

另：嘱其每隔10日，辄服“紫丸”为佳，三个月为期，以做预防。（平时需慎食冷实热物等）

日前患儿家属前来告知，言已过月余，一切安好，诸疾未犯！

附：

师著《金贵要略增补》卷十.“小儿生成变蒸并治”篇第11条：

治小儿变蒸，发热不解，并挟伤寒温壮，汗后热不歇，及腹中有痰癖，哺乳不进，乳则吐，食痫，先寒后热，紫丸方。

代赭赤石脂（各一两）巴豆（三十枚）杏仁（五十枚）

上四味为末，巴豆、杏仁别研为膏，相和，更捣二千杵，当自相得，若硬，入少蜜同捣之，密器中收。三十日儿服如麻子一丸，与少乳汁令下，食顷后，与少乳勿令多，至日中当小下热除。若未全除，明旦更与一丸。百日儿服如小豆一丸，以此准量增减。夏月多热，善令发疹，二三十日辄一服佳。紫丸无所不疗，虽下不虚人。

第12条：

治小儿变蒸中挟时行温病，或非变蒸时而得时行者，黑散方。

麻黄杏仁（各半两）大黄（六铢）

上三味，先捣麻黄大黄为散，别研杏仁如脂，乃细细纳散，又捣，令调和纳密器中。一月儿服小豆大一枚，以乳汁和服，抱令得汗，汗出温粉粉之，勿使见风。百日儿服如枣核，以儿大小量之。

药症：

赭石，苦咸寒，主治鬼注、贼风、蛊毒，杀精物恶鬼，腹中毒邪气，女子赤沃, 漏下。

赤石脂，甘平，主治黄疸、泄利、肠澼脓血、阴蚀、下血赤白、邪气、痈肿、疽痔恶疮、头疡、疥瘙。久服补髓益气，肥健，不饥，轻身，延年。

巴豆，辛，热，有毒。主伤寒温疟寒热，破癥瘕结聚坚积，留饮痰癖，大腹水肿。荡练五脏六腑，开通闭塞，利水谷道。去恶肉。

杏仁，苦辛温，主治欬逆上气，雷鸣，喉痹，下气，产乳，金创，寒心，贲豚。

大黄，主下瘀血，血闭，寒热，破症瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷，调中化食，安和五脏。

竹沥：气味甘、大寒，无毒。疗暴中风，风痹，胸中大热，止烦闷，消渴，劳复。（《别录》）

按：

“小儿之痫……先寒后热发者，皆是食痫也。……食痫当下乃愈，紫丸佳。”（《千金》）

初诊该患儿时，先以“刺血”泄热、配合“黑散”发汗调中清热，服药三次其寒热稍挫而诸症稍缓，再服药病情却再无进展，当为病重药轻，药不胜病。再以“紫丸” 通里逐积荡饮，大便数下而蒸热瘥，诸症遂愈！

此案用“鲜竹沥”以及三诊时“自拟”之“粳米山麦冰糖饮”，实为“安慰剂”，患儿家人恐药少治病“不给力”，为安定其心，故而开些“闲药”，实则亦有辅助之效，呵呵！

唏嘘！再次感悟经方神妙！感叹经方神效！感念师父神功！感恩师父传道！

作者: 一品堂主 时间: 2012-4-26 10:34

问道经方发表于 2012-4-26 10:10
好，经方用好了疗效那真是刚刚的
请问你的鲜竹沥是自备的还是有成药？

鲜竹沥有成药的，江西民济药业有限公司生产，一盒2.5元（8支），每支30ml，用着挺方便的，呵呵！

作者: 骆驼刺经方学子 时间: 2012-4-26 10:50
谢谢分享！

作者: 无所执着 时间: 2012-4-26 14:43
师父有神功，也传对了人

作者: 豆子 时间: 2012-4-26 15:19
谢谢分享！

作者: 徐朋吉 时间: 2012-4-26 20:56
一品堂主将汉传经方运用的出神入化，佩服，佩服，向你学习啊!

作者: 张善载 时间: 2012-4-26 21:25
佩服佩服呀

作者: 平立方根 时间: 2012-4-26 21:26
不愧是一品，佩服

作者: 真心自然 时间: 2012-4-26 21:47
效果好得没话说，紫丸真是好药！好药又碰到了会用好药的人！

作者: 没钱的日子 时间: 2012-4-27 10:12
谢谢分享

作者: 解本草纲目 时间: 2012-4-27 11:03
好案例，谢谢师傅分享！

作者: blueocean 时间: 2012-4-27 15:12
此案分两步治疗，黑散、紫丸用的真是好啊！

作者: qinqingshu2011 时间: 2012-4-27 15:52
看一品师兄的帖子回味无穷辩证用药枪法纯熟

作者: 经方-明希 时间: 2012-4-27 17:39
又见一品兄好案

作者: 开宝马摆地摊 时间: 2012-4-27 17:58
师兄，我太崇拜你了

作者: 风之彩 时间: 2012-4-27 22:34
神奇的经方.

作者: 一品堂主 时间: 2012-4-28 18:10

无所执着发表于 2012-4-26 14:43
师父有神功，也传对了人

无所执着师姐入师门比俺早，经方内功深厚，很佩服你总结的“师门心法”，用着很方便，在此感谢你了

！

作者: 一品堂主 时间: 2012-4-28 19:05

徐朋吉发表于 2012-4-26 20:56
一品堂主将汉传经方运用的出神入化，佩服，佩服，向你学习啊!

北京一聚，缘分所致！朋吉兄别来一切安好！？下次培训，咱还去晋见师父去！

作者: 一品堂主 时间: 2012-4-28 19:08

平立方根发表于 2012-4-26 21:26
不愧是一品，佩服

偶有所中，不敢居功；感谢汉传！感恩师父！

作者: 一品堂主 时间: 2012-4-28 19:11

真心自然发表于 2012-4-26 21:47
效果好得没话说，紫丸真是好药！好药又碰到了会用好药的人！

紫丸的确是好药，可惜未见哪个厂家生产，只好自己动手做，还真不容易呢！

作者: 一品堂主 时间: 2012-4-28 19:23

解本草纲目发表于 2012-4-27 11:03
好案例，谢谢师傅分享！

千万别叫我师傅，我也是初入门，多看师父的“经方三书”，自会收获丰厚！

作者: 一品堂主 时间: 2012-4-28 19:41

blueocean 发表于 2012-4-27 15:12
此案分两步治疗，黑散、紫丸用的真是好啊！

师父说：黑散、紫丸都是儿科圣药！惭愧，俺还没有学会广用......

作者: 一品堂主 时间: 2012-4-28 19:58

qinqingshu2011 发表于 2012-4-27 15:52
看一品师兄的帖子回味无穷辩证用药枪法纯熟

惭愧，临床摸爬滚打十年，唯有最近得遇恩师传道点窍！方得解惑，正在努力学习中......

作者: 一品堂主 时间: 2012-4-28 20:10

经方-明希发表于 2012-4-27 17:39
又见一品兄好案

明希师兄，什么时候才能喝你的喜酒呢？

作者: 一品堂主 时间: 2012-4-28 20:13

开宝马摆地摊发表于 2012-4-27 17:58
师兄，我太崇拜你了

宝马师兄，看到一个烈焰红唇，让人发憷，拜托，把它送给美女得了！俺消受不起！呵呵

作者: 一品堂主 时间: 2012-4-28 20:15

风之彩发表于 2012-4-27 22:34
神奇的经方.

你如果见到师父，才会知道真正的神奇！

作者: 杨国政 时间: 2012-5-2 07:52
谢谢分享！

作者: 小丕 时间: 2012-5-7 11:41
堂主威武！

作者: 附子干姜 时间: 2012-5-9 12:02
学习了。

作者: cunfu 时间: 2013-10-10 20:16

作者: JTLZL18 时间: 2016-1-29 15:34
一品先生的成功经验，
昭示要学好汉传中医必须一门深入，
要专心致志研读刘师的著作。

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