汉传中医师承网

标题: 交替性鼻塞，右鼻子流鼻血，望各位老师指导治疗为盼 [打印本页]

作者: 亦朵 时间: 2011-11-22 12:39
标题: 交替性鼻塞，右鼻子流鼻血，望各位老师指导治疗为盼
本帖最后由亦朵于 2011-11-22 04:48 编辑

中医问诊单
问诊时间：2011年11月21 姓名：海燕年龄：32 性别：女婚否：婚身高：162 体重：118
发病时间：2009年9月住址：江西省赣州市定南县职业：私营体温：正常血压：正常
主诉（最主要的不适症状）：现在病史：右鼻孔流鼻血，鼻子交替性鼻塞，流鼻血是从三年前开始流的，以前是低头久了就会流，现在一天流几次，流鼻血不用止，见血之后自己会停，可能是鼻塞，现在我能感觉流鼻血了，但是血不会从鼻孔里流出来，等鼻子好像有鼻涕是擤出来的都是黑色血团，鼻塞的症状从小就有了，去医院检查是鼻中隔弯曲，血项都正常。鼻子有时不感冒也会打喷嚏，不是经常，有时鼻子里会有清鼻水，早晨回涕里有青色的鼻涕团，有时有带血。后鼻腔干痛，感觉很通气一样，睡觉的时候基本要用嘴巴呼吸，手心总是热呼呼的，脚心不会热，晚上有时感觉热，不好睡，梦多多。眼袋很大，睡觉有时会流口水。这几个月左边耳朵痒
以往病史：以前没有什么病，就是月经前乳房会涨痛。
吃过什么药：以前吃过茅草根，吃了很有效果，可是都是暂时的，没几天就又开始流了，中药治疗了差不多两个月，刚开始吃的10天一点都不流了，后来慢慢就没有效果和以前一样的了，因为都是中药，不记得药名了。
对何种药物过敏：无

以下内容请详细填写：
一.神色：神志清醒。精神有时安静有时爽朗，不想起我的鼻子还是很开朗的，因为鼻子心情都不好了，不开心。面色黄、暗晦、枯涩。
二.寒热情况：这个都没有，不会怕冷，也不会怕热，手脚暖。午后睡觉会自觉发热，口鼻干，不舒服，不睡觉就感觉好些，怕晒，不会怕热，晒了鼻子难受。
三.汗出情况：平时很少出汗，活动时就会出，其他没有。
四.疼痛情况：眼干涩，左边耳朵很痒，有时会感觉目赤。以前就会流牙血，后来用了云南白药牙膏就不流了，交替性鼻塞，有时会流清鼻涕。坐久了会肩膀痛，平时不会。小腹有时感觉凉，膨隆。手心热。足暖。（头部、心胸胁、胃脘部、背、腰、腿，都没有异常）
五.其它部位情况：无
六.饮食.口味情况：食欲好，喜欢吃香的，喜甜，酸辣，喜欢吃温的。喜欢喝热的，渴了就喝，不渴不喝，喝了就能解渴。咽喉偶而干躁。
七.睡眠情况：容易入睡，很多梦，夜间不会醒，总是做被人追赶，没有地方藏身的梦，会记得清楚。精力还好，醒了就要起床，不起床躺着腰会痛。饭后就想睡觉。
八.二便情况：大便一天一次，正常，成型。小便正常，颜色黄，白，有时起夜有时不起夜。
九.劳逸.情志情况：有些胖，不会感觉疲劳乏力，上楼不会喘，爱活动。做事很冲动，自制能力还好，外面乐观开朗，一个人的时候多愁善感，爱叹气，发育之后就喜欢叹气。
十.发病规律情况：没有规律，天天都这样，低头，歪头打电话久了都会流鼻血。
十一.舌诊情况（或上传舌苔照片）：舌体有些大，齿痕重，湿润。舌质淡红，舌尖舌便都有些红，但不是很红，舌根部有红色瘀点，舌底脉络青黑，嘴唇颜色深，唇干。舌苔正常，白，湿润。
十二.脉象：79次，重按有力，其他不知道。
十三.月经带下情况：月经推迟，一直都少，以前初潮的时候也就三天，现在一天火两天就没有了，少，完的很彻底，不会哩哩啦啦流不净，颜色黑，血团，有红褐色的渣滓，月经前十天就会觉得乳房胀痛，一直都这样。
带下有时清，有时稠，量正常，没有丑味道。
胎产情况：生过两个孩子，做过三次人流。

作者: 亦朵 时间: 2011-11-22 13:00
这是舌象。

作者: 亦朵 时间: 2011-11-22 13:03
这是小腿的照片。

作者: 亦朵 时间: 2011-11-22 13:04
这是小腿正面照片。

作者: 许家栋 时间: 2011-11-22 17:17
当归20 川芎20赤芍30 生白术20
黄芩30 干姜20福牌阿胶40（烊）赤小豆100
生旱半夏10 麻黄10

水煎服三剂

福牌阿胶还是自备比较保险，
买一盒打粉备用，
现在很多药店为了低价倾销赢得市场，
都是用的食准字的阿胶，
名曰阿胶，实类肉冻。

作者: 皮皮 时间: 2011-11-22 20:22
是的了，食字号的阿胶有的100元一公斤都不到

作者: 亦朵 时间: 2011-11-22 21:06

谢谢许老师，明天就去拿药，我会及时反馈信息给你

作者: 干酵母 时间: 2011-11-23 15:04
老师能解下吗？

作者: 亦朵 时间: 2011-11-23 20:52
前天没有拍清楚，现在补拍一张，小腿有静脉曲张.

作者: 亦朵 时间: 2011-12-14 13:28
最近比较忙，真不好意思，许老师的药，第一疗程已经吃完了，说实话，自从我写了问诊单之后，我的鼻子就安稳了，是不是知道许老师的大名它就怕了呢，呵呵。以前随便低头，歪头打电话都会流鼻血，现在真的好了，我可以放心大胆的洗头了，洗多久都不怕了，想想以前，就是怕流鼻血才把一头秀发剪短了，吃药到现在就是流过一次，月经虽然还是少，但是比以前就好了很多了，颜色没有那么黑，不会艰涩不下了，以前用护垫的，现在可以用一个卫生巾了，许老师是一个医术高明很有医德的好医生，本来我真不想把我的好消息写出来，因为我怕，怕说了出来就不灵了，呵呵，能遇到许老师是我最幸运的事，许老师真是一个好人，好医生，医精心慈，我会坚持服药的，希望这个病能永远离我而去，希望论坛群里的每一个人都健健康康平平安安。

（希望和我一样的患者，治疗期能够忌口）

作者: 啥得 时间: 2012-5-24 16:32
学习了

作者: 青云 时间: 2012-5-24 16:39
感谢楼主分享，感谢许老师的指导

作者: zhangjiancheng 时间: 2012-5-25 07:40
学习了

作者: wabc 时间: 2012-5-25 09:31

学习了

作者: 啥得 时间: 2013-5-21 16:51
学习了

作者: cunfu 时间: 2013-10-1 22:13

欢迎光临汉传中医师承网 (http://www.zhongyi999.com.cn/)