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标题:
经方堂（广州）医案系列《一》
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作者:
袁超明
时间:
2011-8-10 04:50
标题:
经方堂（广州）医案系列《一》
李某某 女 49岁
病史简要：高血压病史一年余，近两月来脸上和手背长黑色斑点甚多，经朋友介绍前来求治。
刻诊：头晕，头痛，脸上和手背黑色斑点甚多，失眠、多梦，易出冷汗，手脚凉，腰疼，口苦，心下痞，纳差，大便溏，小便正常，月经量多，每次拖长半月余，瘀块甚多，白带清稀量多，舌质暗红、苔白腻、边尖瘀点多，左脉弦细、寸细滑，右脉寸滑、关动、尺沉弱。
六纲辨证：
五证：
方证：
欢迎各位同道共讨经方诊治。
作者:
旷野
时间:
2011-8-10 05:59
练习：
六纲辨证：少阴太阴阳明属厥阴
五证：痞、滞、饮
方证：温经汤+甘草泻心汤
作者:
周利林
时间:
2011-8-10 06:04
六纲辨证：太阴少阴阳明属厥阴
五证：饮滞痞 饮逆营损血滞俱全
方证：温经汤
作者:
一品堂主
时间:
2011-8-10 10:08
回复
袁超明
的帖子
刚看到，练习一下： 六 纲：少阴 太阴 阳明 属厥阴
五 证：饮 滞 痞
方：温经汤（原方原量）“生姜”换成“干姜”，“桂枝”改为“肉桂” 药：当归30克 吴茱萸30克 川芎20克 赤芍20克 人参20克 肉桂20克 东阿胶20克 丹皮20克（去心） 干姜20克 甘草20克 生旱半夏60克 麦门冬90克 上十二味，以水2000毫升，煮取600毫升，去渣，纳阿胶，分温三服。 此案饮、滞、痞互为因果，用药当从温字着眼，温以通瘀（滞）除饮而痞自愈！“温经汤”原方中，仲圣宁重用麦冬以制燥，也不肯减温药；况且在一派温药中配以大量麦冬，能使患者耐久受药。
作者:
桂枝麻黄汤
时间:
2011-8-10 15:10
六纲辨证：少阴太阴阳明属厥阴
五证：痞、滞、饮
方证：千金吴茱萸加小麦汤+茯苓、黄芩、黄连（有泻心汤之意）
作者:
刘鹏
时间:
2011-8-10 16:44
六纲辨证：少阴太阴阳明属厥阴
五证：痞、滞、饮
方证：温经汤+当归芍药散
作者:
楚天风云
时间:
2011-8-10 19:30
六纲辨证：少阴太阴阳明属厥阴
五证：痞、滞、饮
方证：温经汤+桂枝茯苓丸
作者:
杨国政
时间:
2011-8-10 20:02
六纲辨证：少阴太阴阳明属厥阴
五证：痞、滞、饮
方证：温经汤 真武汤
作者:
附子干姜
时间:
2011-8-10 20:53
少阴，太阴，少阳，属厥阴
饮，滞,痞
温经汤，肾着汤+附子，小柴胡汤
作者:
沈杰--回归三坟
时间:
2011-8-10 21:05
妙手回春的元凶(袁兄)终于出山了
作者:
沈杰--回归三坟
时间:
2011-8-10 21:12
六纲辨证：少阴太阴阳明属厥阴
五证：饮、滞、痞
方证：温经汤 真武汤
作者:
雨后春风
时间:
2011-8-10 21:41
六刚辩证，太阴阳明属厥阴。
五证：痞滞饮。
方证：半夏泻心汤合肾着汤，胶艾汤。
作者:
dybys
时间:
2011-8-10 23:01
少阴太阴阳明属厥阴
烦滞饮
当归四逆汤+温经汤
作者:
青附子
时间:
2011-8-10 23:02
我也说说，请指正
少阳太阴属厥阴
痞滞饮
柴胡桂枝干姜汤
作者:
青附子
时间:
2011-8-10 23:06
发快了
是还有少阴的
方证：柴胡桂枝干姜汤
作者:
袁超明
时间:
2011-8-10 23:25
六纲辨证：厥阴病
五 证：痞、饮、燥
方 证：真武汤合温经汤
处方如下：
吴茱萸70 当归20 川芎20 白芍20 赤芍20 人参20 桂枝20 阿胶20 生姜60 炙甘草20 半夏60 麦冬90 茯苓30 白术30 附子5
六付水煎服。
作者:
袁超明
时间:
2011-8-10 23:43
二诊：2011年7月30日
刻诊：脸上和手背黑斑明显减少、色变淡、部分斑已消失，手脚回暖，腰痛消失，心下痞消失，头晕头痛减轻，胃纳好转，大小便正常，白带正常，口苦，失眠多梦，偶有心悸，舌质暗红、苔白腻边有齿痕，左脉沉缓，右脉寸细滑、关独动、尺沉弱。
患者告知上方服完一付药，出现全身水肿疼痛难受，二付服完病更严重，六付服完水肿疼痛俱消。手上与脸上之黑斑明显消失。
六纲辨证：
五证：
方证：
欢迎继续共讨经方诊治
作者:
勤学
时间:
2011-8-11 00:07
本帖最后由 勤学 于 2011-8-10 16:10 编辑
六纲：少阴太阴阳明属厥阴
五证：痞烦滞饮（寒热错杂痞结心下伴血虚血瘀饮逆）
方证：温经汤合真武汤+黄芩、黄连
作者:
勤学
时间:
2011-8-11 00:12
答案出来了，发晚了
作者:
周利林
时间:
2011-8-11 00:20
六纲辨证：少阴太阴阳明属厥阴
五证：饮滞烦
方证：温经汤合栀子干姜汤
作者:
勤学
时间:
2011-8-11 00:38
二诊
六纲：少阴太阴阳明属厥阴
五证：饮滞烦燥
方证：温经汤合栀子干姜汤
作者:
丁杰
时间:
2011-8-11 01:41
少阴太阴阳明属厥阴，饮滞烦
温经汤+栀子干姜汤
作者:
王荣生
时间:
2011-8-11 03:04
六纲辨证：厥阴
五证：滞
方证：温经汤+黄连阿胶汤
作者:
小处学医
时间:
2011-8-11 04:37
六纲：厥阴
五证：饮滞
方证：原方再服
作者:
一品堂主
时间:
2011-8-11 05:52
回复
袁超明
的帖子
六纲: 少阴 太阴 阳明 属厥阴
五 证：烦 饮 滞
方：温经汤去生姜加干姜，去桂枝加肉桂+栀子 药：当归30克 吴茱萸30克 川芎20克 赤芍20克 人参20克 肉桂20克 东阿胶20克 丹皮20克（去心） 栀子20克 干姜20克 甘草20克 生旱半夏60克 麦门冬90克 上十三味，以水2000毫升，煮取600毫升，去渣，纳阿胶，分温三服。 痞证已不明显，尚有饮滞凝聚上焦，形成湿热扰于胸中，此上焦“微烦”，乃是厥阴虚烦，而下焦“寒”才是病机所在！故温经汤去生姜加干姜，去桂枝加肉桂+栀子 ，亦是合栀子干姜汤义。
作者:
jfsj
时间:
2011-8-11 06:13
本案一诊
六纲：少阴太阴阳明属厥阴（少太为主）
五证：燥、滞、饮。
病机：水胜血虚、津随血脱。虚寒则滞、水饮上逆。上凌心脑，失眠多梦。上逆心下，水多热少。水痞也。
温经汤+真武汤绝对正确。
袁版那个“心下痞”是在忽悠人。那个不是真正的痞。乃假痞。
二诊：为巩固疗效或一诊原方继续服。或血证已除津液得复，只剩下滞饮。真武汤断后足已。
作者:
jfsj
时间:
2011-8-11 06:17
袁版学的扎实，赞叹！
这才是刘师经方思路医案，我喜欢。欢迎袁版继续。
作者:
qinqingshu2011
时间:
2011-8-11 06:47
六纲: 阳明 少阴 属厥阴
五 证：饮 滞
方：真武汤 合黄连阿胶汤合当归，川芎
作者:
袁超明
时间:
2011-8-11 22:30
六纲辨证：厥阴病
五 证：痞、饮、滞
方 证：真武汤、温经汤
处方如下：
吴茱萸70 当归20 川芎20 白芍20 赤芍20 人参20 桂枝20 阿胶20 生姜60 炙甘草20 半夏60 麦冬90 茯苓30 白术30 附子10
六付水煎服。
作者:
袁超明
时间:
2011-8-11 22:33
三诊：2011年8月8日
刻诊：诸症消失，自我感觉良好，舌质暗红，苔薄白，脉细滑。
患者告知，此次前两付服药仍出现全身疼痛难受，原因是其夫经常打她，全身都是伤痛血瘀，今服药得药力打通因此全身俱痛，现全身感觉非常轻松。并带一个月经失调患者过来就诊。
为巩固效疗处方如下：
大通脉散一个月。
作者:
桂枝麻黄汤
时间:
2011-8-11 23:53
袁师兄
大通脉散，方呢？？
作者:
袁超明
时间:
2011-8-12 00:08
秘方
作者:
jfsj
时间:
2011-8-12 00:25
哈，大通脉散所治，痞、烦、燥、滞、饮。五证都全了。好方子！
作者:
平常
时间:
2011-8-12 02:41
本帖最后由 平常 于 2011-8-11 18:43 编辑
太阴少阴阳明属厥阴
饮，滞，微烦
桂枝附子汤+真武汤+水蛭
作者:
平常
时间:
2011-8-12 02:50
回复
袁超明
的帖子
2诊
太阴阳明属厥阴
饮，滞
真武汤
作者:
jfsj
时间:
2011-8-12 06:08
回复
袁超明
的帖子
袁版已经给出了大通脉散的适应症。这就足够了。
希望袁版把经方堂丸散秘方就这样用适应症形式给出就行了。待俺一一研究探索。不奢求秘方方药。谢谢！
作者:
周利林
时间:
2011-8-12 06:32
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jfsj
的帖子
支持 jfsj 兄！
虽说大道至简也不可能没心法/没历炼噢！
作者:
幸福玻璃
时间:
2011-8-12 19:34
六纲：厥阴
五证：痞滞阴
处方：温经汤+茯苓白术
作者:
宁一者
时间:
2011-8-13 04:30
虽然没有参与讨论，但是，已经将超明师兄的医案全部录下，这一个学习的机会是不能放过的。的确佩服师兄的魄力，魄力惊人啊，定力也了得，学习了！
作者:
安之若素
时间:
2011-8-13 16:08
向超明老师学习。这样发医案好！！！
作者:
张善载
时间:
2011-8-15 04:04
回复
袁超明
的帖子
太阴少阴少阳痞，滞，饮，温经汤加真武汤
作者:
为了你
时间:
2011-9-30 10:45
六纲辨证：少阴太阴阳明属厥阴
五证：痞、滞、饮
方证：温经汤
作者:
紫罗兰
时间:
2012-7-22 13:57
学习了！
作者:
弋戈
时间:
2012-7-22 16:04
作者:
ab4928
时间:
2012-7-22 20:33
学习了
作者:
bbxrlshf
时间:
2013-1-19 11:01
作者:
一清道修
时间:
2013-1-19 11:12
好案 来晚了 等下次
作者:
sfno111
时间:
2013-1-19 18:42
温经汤+当归芍
作者:
cunfu
时间:
2013-10-5 17:02
作者:
听雪堂
时间:
2014-6-30 16:19
精彩案例啊！谢谢分享！学习
作者:
ttekuo
时间:
2014-6-30 19:13
作者:
听雪堂
时间:
2014-9-30 21:06
经典!赞叹！
作者:
wangjizhi
时间:
2017-9-25 20:28
一品堂主 发表于 2011-8-10 10:08
回复 袁超明 的帖子
刚看到，练习一下： 六 纲：少阴 太阴 阳明 属厥阴
解释很了义
作者:
wangjizhi
时间:
2017-9-25 20:40
不知道是学的精了，还是蒙的准，和袁兄用方一样，希望是好现象。继续精进
作者:
laterli
时间:
2018-3-10 15:32
柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散
作者:
derogba
时间:
2018-3-27 23:43
作者:
84539
时间:
2018-11-14 15:49
大通脉散
作者:
中医学子
时间:
2019-4-10 13:17
学习，潜心学习。
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