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标题: 刘师qq群讲五官科实录 [打印本页]

作者: 汉医学 时间: 2011-6-12 19:52
标题: 刘师qq群讲五官科实录
本帖最后由刘守峰于 2011-6-14 18:36 编辑

学生问：
女，60，右眼视物昏花一个月。西医诊断：散光、近视、玻璃体混浊。自述右眼视物不清，眼干涩，时有耳鸣，口干，无头晕头痛、口苦及胸胁胀满，饮食正常，无口渴，夜尿频，尿不尽感，上火时尿色黄，大便正常，梦多，面色萎黄。无发热畏寒。舌质暗，边有齿痕，苔薄白，右脉沉弱，以关为甚；左脉关浮有力。脉率八十次左右。既往：右中耳炎十余年，流黄水。
了一居士：
心下用手按了吗？有胃病史吗？看到了关脉“动”，就要关心一下心下痞。
尿频尿不尽，要问问脚凉不凉。身体肌肉是否瞤动。
不按条文去做，你就是执法犯法。
简单说一下有关五官科的一些问题。经方，在五官科上，还是一个空白。
五官科，首先，五官都在上焦头部。这个头部，是一身之表位。首先，五官的问题，就要考虑有风邪等存在。
第二，凡是少壮人所患五官病，尤其是急证，要考虑三阳问题。凡是老年人，都要考虑三阴问题。这里重点说一下老年人。这个水饮，一般有个“四逆症”。那么，这个水饮上逆到头部，专门入了鼻腔，就会流涕不知，喷嚏不断。入了眼睛呢？入了耳部呢？入了口腔呢？相应的部位就会出现各种问题。薯蓣丸对付。因此，对于老年人的五官疾病，要从降化水饮方面为根本，同时要祛除风寒等表邪。
虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸方主之。[宋本金匮]薯蓣丸方薯蓣（三十分）当归桂枝曲干地黄豆黄卷（各十分）甘草（二十八分）人参（七分）川芎芍药白术麦门冬杏仁（各六分）柴胡桔梗茯苓（各五分）阿胶（七分）干姜（三分）白蔹（二分）防风（六分）大枣（百枚，为膏）。
薯蓣散。
治头目有风，牵引目睛疼痛，偏视不明方。薯蓣散[出自《千金方》]薯蓣散方薯蓣（三两）细辛（二两半）秦艽天雄（各二两）独活桂心山茱萸（各二两半）。
然后随证合方

作者: 汉医学 时间: 2011-6-12 20:05
本帖最后由汉医学于 2011-6-12 12:05 编辑

学生问：
女，60，右眼视物昏花一个月。西医诊断：散光、近视、玻璃体混浊。自述右眼视物不清，眼干涩，时有耳鸣，口干，无头晕头痛、口苦及胸胁胀满，饮食正常，无口渴，夜尿频，尿不尽感，上火时尿色黄，大便正常，梦多，面色萎黄。无发热畏寒。舌质暗，边有齿痕，苔薄白，右脉沉弱，以关为甚；左脉关浮有力。脉率八十次左右。既往：右中耳炎十余年，流黄水。
了一居士：
心下用手按了吗？有胃病史吗？尤其是两手脉强弱差异的，更要问问脖子怎么样，是否有颈椎病，看到了关脉“动”，就要关心一下心下痞，尿频尿不尽，要问问脚凉不凉，身体肌肉是否瞤动。法官判案，要搜集一切证据，避免冤案，医生诊病，更是不能放过任何蛛丝马迹的症状，这是辨证的依据否则的话，你就是草菅人命地狱门前有你一号，法律有法典条文，我们经方，也有法律条文，不按条文去做，你就是执法犯法。简单说一下有关五官科的一些问题，经方，在五官科上，还是一个空白，这个，将来需要系统填补。五官科，首先，五官都在上焦头部，这个头部，是一身之表位，头为风地，这个要谨记，头部，也分六纲啊，首先，五官的问题，就要考虑有风邪等存在。第二，凡是少壮人所患五官病，尤其是急证，要考虑三阳问题，凡是老年人，都要考虑三阴问题。这里重点说一下老年人，如鼻炎、白内障、耳鸣耳聋，牙齿虚浮疼痛等老年人的这些问题，首先你要从虚寒水饮上逆去考虑，这个水饮，一般有个“四逆症” 就是“喘呕眩悸”四症，这是常见的四大水饮症状。那么，这个水饮上逆到头部，专门入了鼻腔，就会流涕不知，喷嚏不断，入了眼睛呢？入了耳部呢？入了口腔呢？相应的部位就会出现各种问题，一般要是没有风邪束缚，水饮上逆后，会从孔窍排出不会造成严重和持续的症状，要是有了风邪等束缚，那就会表现的严重而缠绵。因此，对于老年人的五官疾病，要从降化水饮方面为根本，同时要祛除风寒等表邪。薯蓣丸，也有两个虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸方主之。[宋本金匮] 薯蓣丸方薯蓣（三十分）当归桂枝曲干地黄豆黄卷（各十分）甘草（二十八分）人参（七分）川芎芍药白术麦门冬杏仁（各六分）柴胡桔梗茯苓（各五分）阿胶（七分）干姜（三分）白蔹（二分）防风（六分）大枣（百枚，为膏）。治头目有风，牵引目睛疼痛，偏视不明方。薯蓣散[出自《千金方》] 薯蓣散方薯蓣（三两）细辛（二两半）独活桂心山茱萸（各二两半）秦艽天雄（各二两）对于老年虚寒水饮导致的五官病，通用真武汤然后随证合方。老师脱发也是这个病机。要是病在三阳的，就好办了，一般缺不了小柴胡汤和前胡汤

作者: 经方至尊 时间: 2011-6-12 20:12
12 治胸中逆气，心痛彻背，少气不食方。前胡汤
　前胡甘草半夏芍药（各二两）黄芩当归人参桂心（各一两）生姜（三两）大枣（三十枚）竹叶（一升）
上十一味咀，以水九升煮取三升，分四服。
63 治胸中久寒实，隔塞胸痛，气不通利，三焦冷热不调，饮食减少无味，或寒热身重卧不欲起方。前胡汤
　前胡（三两）人参当归半夏甘草（各二两）大黄防风麦冬吴萸黄芩（各一两）生姜（四两）杏仁（四十枚）
上十二味咀，以水一斗，煮取三升，去滓，分三服。（深师方云：若胁下满，加大枣十）《千金》
前胡《别录》主疗痰满胸胁中痞，心腹结气，风头痛，去痰实，下气。
大黄味苦寒。主下淤血，血闭，寒热，破症瘕积聚，留饮，宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水道，调中化食，安和五脏。
黄芩味苦平。主诸热黄疽，肠澼，泄利，逐水，下血闭，恶创恒蚀，火疡。
吴茱萸味辛温。主温中，下气，止痛，咳逆，寒热，除湿血痹，逐风邪，开凑理根杀三虫。
防风味甘温，无毒。主大风，头眩痛，恶风，风邪，目盲无所见，风行周身，骨节疼痹（御览作痛），烦满。
麦冬味甘平。主心腹，结气伤中伤饱，胃络脉绝，羸瘦短气。久服轻身，不老不饥。
杏仁味甘温。主咳逆上气，雷呜，喉痹下气，产乳，金创，寒心，贲豚，

作者: 周利林 时间: 2011-6-12 21:12
有这样理论联系实际的讲解，进步将很快！

作者: 心心 时间: 2011-6-13 06:56
谢谢整理！

作者: lwh007 时间: 2011-6-13 16:59
学习了

作者: 楚天风云 时间: 2011-6-13 18:38
学习中

作者: 采桑子 时间: 2011-6-13 20:57
谢谢分享

作者: 张善载 时间: 2011-6-14 02:22
学了一招有机会用用

作者: 桂枝麻黄汤 时间: 2011-6-14 02:33
补充一下哈：
1、凡是少壮人所患五官病，尤其是急证，要考虑三阳问题——小柴胡汤、前胡汤；
2、老年人，都要考虑三阴问题——真武汤对治；随症加减：薯蓣丸方、薯蓣散方；
3、、、、、、这个水饮，一般有个“四逆症”：就是“喘、呕、眩、悸”四症。

作者: guodaifu 时间: 2011-6-14 05:46
学习了

作者: qinqingshu2011 时间: 2011-6-14 07:15
学习了整理的非常好

作者: 经方者 时间: 2011-6-15 01:31
学习了

作者: 医路花雨 时间: 2011-6-15 20:14

“对于老年虚寒水饮导致的五官病，通用真武汤然后随证合方

。”昨天用了一副真武汤加10克细辛治疗老母亲的慢性结膜炎今早已是病去百分之八九十。

作者: dybys 时间: 2011-6-17 21:33
感谢整理，学习那

作者: 附子干姜 时间: 2011-6-17 22:53
这个很好，五官病，临床我们会有点找不到方向

作者: 伯阳 时间: 2011-6-21 17:10
经方在五官、皮肤病应用上还是空白，特别是脚气，恼人。感谢分享刘老师经验，有了方向。

作者: 伯阳 时间: 2011-6-21 17:17

医路花雨发表于 2011-6-15 12:14
。”昨天用了一副真武汤加10克细辛治疗老母亲的慢性结膜炎今早已是病去百分之八九十。

赞！给力！

作者: 经方—cijit 时间: 2011-6-24 17:55
谢谢分享！

作者: 小丕 时间: 2011-7-1 22:47
谢谢分享！

作者: 宕渠儿 时间: 2011-7-14 03:00
高手就是高

作者: 张景xp 时间: 2011-7-14 05:04
感谢分享

作者: 一品堂主 时间: 2011-7-19 14:45
谢谢分享!学习!

作者: xietao-cinf 时间: 2011-8-31 10:48
谢谢老师们得整理！

作者: 豆子 时间: 2012-2-27 16:48
感谢分享

作者: 骆驼刺经方学子 时间: 2012-2-29 16:52
妙技在于妙心！

作者: 学思悟 时间: 2012-2-29 20:18
学习了

作者: 阿强 时间: 2012-12-18 14:05
谢谢分享！

作者: jingtu 时间: 2012-12-20 08:19
谢谢老师们整理

作者: cunfu 时间: 2013-10-24 12:16
学习了

作者: hzyyf251 时间: 2016-2-5 23:03
谢谢分享。

作者: phuying 时间: 2016-4-18 00:52
谢谢分享，学习中

作者: 123456 时间: 2016-6-21 00:38

作者: 小文.. 时间: 2016-9-1 20:11
豆黄卷买不上，能否用白术替代？

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