: J' t- Y- @$ q I. K除了克制,还需要做什么呢,就是将多余的“水”给处理掉。就是把水疏掉,决不能堵掉。具体怎么办,一会儿会举例讲解。, F, s0 F) I4 M" b' m8 n% O& K
继续三焦制衡问题,上怎么制的中呢?5 `# i/ P) ]8 e3 d2 l, j
上焦阳火,就像太阳一样,温煦照耀2 C/ H& `$ _; c4 b/ [: c9 @, H
中焦之土,使其燥湿均衡,可以制约下焦阴水的侵袭。$ N0 z' C+ z$ k! c3 Y/ }
同样,下焦的阴水,怕阳气的煎熬侵犯,也要去浸渍中土,赖其阻隔而求得平安。 T" K. W+ L' d0 u/ Z
失衡了会如何?# F/ N! H& R% `; F
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一种结果是想图片里的,大地被烤干了,“燥”了!* B" ~' w( x4 \$ v
所以中焦脾土太极中气,使燥湿均衡,平调上下阴阳水火,起到斡旋的作用,这也是经方理论注重胃气的原因。. x6 [& B) J' w: f
胃气源于中焦,中焦土是干什么的,是给予各种生命营养和活动的场所。土地都没了,人是无法生存的,一样的道理,胃气没了,人也就没救了。6 |, {+ y" t( f; c Y; x& s9 K
回顾三焦循环系统: ) _! e! c1 b5 t) q7 X下焦的精,泌别清浊后的“清气”,还有中焦运化的饮食,都要上奉给上焦,这就是上奉。这个上奉,是靠下焦水中所含的真阳蒸化实现的。上焦把中下焦的精微进行全身布化,向下输布,这个布化,是靠上焦火中所含的真阴肃降实现的。 * ]( F7 D) R- ~7 e1 x2 U. W就如: * K( t8 a: m1 }“地气上升为云”,这叫上奉,上焦。 2 n$ R/ q# o8 G3 W5 N& L“天气下降为雨”,这叫治下而布施。, S* c- ^. u+ w* O p. {( F1 e
+ \9 C3 ]4 n4 B5 e3 i6 Z1 K总结一下呢,就是上治中,化中,中治下,下奉中,化中,中奉上。1 ]' G4 m4 [3 F
简单地说,就是上治下,下奉上。 / ~/ v/ m0 ?/ x. U8 S" T: i* S1 ~# P/ s4 ]1 f
至于胃气,上面也有提及,胃气就是后天的根本。重病患者能坚持多久,看患者能不能吃就知道了。这个就不多罗嗦了,但是,咱们平时用药要注意,要适当顾护胃气,不能为了去邪而伤胃气,这个错误我以前犯过。希望大家能注意。% W% h5 e( }/ S$ r) A L, m
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头晕案4 m8 E. g# d- n9 O
金某,男,29岁- n+ \2 E+ D) G. g4 }
初诊日期:2011.4.7. & Q1 Y$ ~, L* v% a* f: z主诉:头晕,腹部冷胀1个月。 $ z* }7 w. s z4 B8 \刻诊:该患缘于一月前饮冰镇啤酒后第二日起出现头晕,呈周围物体旋转而欲倒,伴恶心,呕吐后症状好转。现患者仍有头晕,心悸,中上腹冷胀感,时有汗出,畏寒,失眠,食欲不振。项背不舒,口渴喜温饮,手足皆凉,尿频,便秘。舌淡胖有齿痕,舌苔根部黄腻,左脉浮无力,右脉沉弦细。. n1 O. |5 a1 [3 {$ F! g
CT等检查未见异常。 : u3 a/ \1 N* d4 q& r3 m7 M' F8 W7 U5 l+ |: x. W9 X* F
等大家几分钟,这个大家先五证 六纲 三焦给定一下位吧,最好能给出方剂。看看大家前段时间的学习成果,先思考后学习,效果会更好的。 3 u" N0 n5 l1 a: F% R(一群) , b0 R2 i- Y# Q3 K. Y) D/ Haahhui20:38:35 ) P! K" p8 [0 C- r: O头晕 畏寒 项背不舒 左脉浮无力 有表证,有太阳病, O; Y, ^# |! l
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k41109---台灣佬20:39:46, v. }/ v$ J6 Q) q: a
太阳阳明少阴太阴=厥阴9 d) e+ w3 L* Q
饮2 t0 z3 M* k3 y* X3 k5 d5 d6 V
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红枣 20:40:21 " g9 ]: U6 l, c/ m, n这是刘老师的吴茱萸汤加大黄证& |" |+ V. {2 }* o
) c$ ?, @) O# @4 q/ M! o F9 \
论坛注册-天麻 20:40:30/ v/ A! A- i7 e, S& J
嗜食寒凉,伤及中脏,中土失司,清阳不升,浊阴不降 . {$ i8 }2 x- |7 V4 @3 L* ^0 t' h/ ^; c! S4 r; K
刘鹏 20:41:24 $ m$ `1 |) r! A8 _3 K& A阳明少阴太阴属厥阴 饮烦 & b8 e" ^ y) a( \1 ]4 d; x* Y& I' r9 u8 D8 W1 o4 N, ~( S8 b
桂枝麻黄汤20:41:45 * e* L0 H( C- V8 e2 B六经:太阴中风;五证:饮、痞;* p3 P, w+ `* H( o1 k
三焦:下焦水寒,水不能汽化,则尿频。水走旁流则便干; D7 i2 w% p$ t9 k: Z中焦:水饮盛,9 Y0 x2 k' Z3 v
水气凌心则心悸;上扰清阳则眩晕;7 F' ]3 Z# C" j& }! s9 u4 [+ j* F( z! z
治则:真武汤+泽泻汤—+小半夏汤% z% a1 D6 S% M) {8 E' j
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奇难杂病 20:42:37$ N$ v, G# \# ^% D2 q7 O1 N
少阴中风+太阴虚寒+饮 桂枝附子汤合吴茱萸汤合真武汤 - e/ ?4 @" o) D& w9 z/ E# |3 z& N% M, G; B- M; |+ j
论坛注册-天麻20:44:26 1 h3 }8 _; G% l0 f$ e# r3 [ d嗜食寒凉,伤及中脏,中土失司,清阳不升,浊阴不降 脾阳受挫,脾阳虚+ F: g1 |' U* a# a$ n l5 j& Y
先治中焦+ u' i& U/ }% P4 K1 }8 B
/ v Y y, H; b3 V8 Z v7 n' ^ Pk41109---台灣佬(20:45:41 - D. a' p5 q, \% ]% W6 P柴胡桂枝乾姜汤+真武汤 ( i3 Y8 d- [: {. F$ q* `$ L) @7 I$ u! S: D
经方岐黄一卒 20:45:42* R- N, Y4 K+ B1 F/ Z* p
阳明太阴,饮冷伤中土,下焦水饮上逆,理中汤+泽泻汤; r& s! Q, i. M! ?: z- T* g/ ?