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标题: 老年咳喘----学无止学经方 [打印本页]

作者: 学无止    时间: 2011-4-15 18:19
标题: 老年咳喘----学无止学经方
患者女 74岁

主诉:十几年咳喘,目前加重

刻诊:腰腿弯 不能挺直  曾患有慢性肾炎
舌暗微黄 少苔 少津   脉沉弦弱细   怕冷 以头面腿脚怕寒重
口渴 不欲饮水 有时口苦 胸闷 心慌
小便黄 小便频数  大便疙瘩状 有时少腹胀满 患者曾经 行经腹痛  黄带多 曾腿浮肿

六纲:太阴少阴阳明  五证:饮 滞

处方: 真武汤合当归芍药散 合下淤血汤 加白参 龙骨牡蛎

5剂咳喘大大减轻 10剂已经很少咳喘 因不愿服用中药 放弃继续治疗



    患者恶寒 小便频数 口渴不欲饮 胸闷 心慌 咳喘 脉沉弦  正是
寒饮明显  因此选用真武汤为主方 。

  280、少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛、小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之

患者少腹胀满 是提示血痹在腹 因为选用当归芍药散




  45、妇人怀妊,腹中疞痛,当归芍药散主之  
当归芍药散正是针对饮盛血痹,恩师在《金匮要略师承课堂实录》已经有详细论述。


  关于是否应该用下淤血汤 是否画蛇添足,请大家指点 。用下淤血汤 是因为患者说,曾黄带很严重。腹胀痛很重。


加了白参龙骨牡蛎  加白参是针对少苔少津 加龙骨牡蛎 是为了坠下上逆之气
作者: qinqingshu2011    时间: 2011-4-15 22:55
学习了  金匮要略增补  妇人怀妊,腹中疞痛,当归芍药散主之
作者: guodaifu    时间: 2011-4-16 04:01
学习了
作者: 厚朴学医    时间: 2011-5-13 05:35
学习了。
作者: cunfu    时间: 2013-10-27 17:39





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