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标题: 吉林医院试点护士承包病人包干患者生活护理 [打印本页]

作者: 张界锋 时间: 2010-7-18 10:16
标题: 吉林医院试点护士承包病人包干患者生活护理
2010年07月18日00:50新文化报杨益
[导读]以往，医院实行功能制护理：管打针的护士不管发药，管发药的不能深入了解病人的健康问题……而“护士包病人”强调护士对病人全面负责，包括病情观察、治疗、用药、康复、健康指导及生活照顾。

护士在给老人洗头

昨日清晨，吉林大学第一医院神经内科护士杨洁端着一盆水，为1号病床病人李大爷洗头，还不时轻声地与昏迷中的李大爷交流：“大爷我们开始洗头了……现在开始打洗发液……”
这是我省部分医院实施的“护士承包病人”新护理管理模式，护士不再只管打针、换药，还为不能自理的病人进行生活护理。预计明年，这种模式将在我省二级以上医院全面推出。
新模式
我省两家医院是部级试点
今年年初，卫生部启动了“优质护理服务示范工程”，我省吉林大学第一医院、省人民医院被列为卫生部“优质护理服务工程”试点医院。
半年已过，吉大一院10个科室试行“护士承包病人”的新护理管理模式，探索护理管理改革之路。
什么是“护士承包病人”呢？
以往，我国大部分医院实行功能制护理：管打针的护士不管发药，管发药的不能深入了解病人的健康问题……而“护士包病人”强调护士对病人实施完整、连续的多方面照顾，全面负责，包括病情观察、治疗、用药、康复、健康指导及生活照顾等。
责任包干
患者住院不再拖累家人
“我妈妈脑血栓，瘫痪多年了。以前一住院，我和爱人就得白天、晚上轮流守着。单位、家里两头忙，焦头烂额的。后来就花钱雇人照顾，一天要80元呢。”王大娘的儿子说。
“现在我住院方便多了，病重时，护士为我喂饭、喂药、洗头、泡脚，什么都做。”王大娘说。
“最开始时，我不太习惯，担心她们多收钱。”王大娘说。当得知这项服务目前还没有收费时，王大娘有些于心不忍，“非儿非女的，怎能让人家照顾得这么细致？甚至连饭都要人家喂？”
王大娘的儿子轻松了许多。以前雇护工时，怕照顾不好，所以也不敢离开医院。
现在，吉大一院整体重症监护病房早已实施了无陪护管理，王大娘的儿子看到妈妈被护士们照顾得很好，自然很放心。护士还每天两次向家属讲述病人的情况，家属们很是安心。
生活护理
挑战80后护士心理
“我们年轻护士较多，不少是80后，都是二十多岁的独生子女，在家都是爸爸妈妈的心头肉。生活护理这样的工作，对她们自身心理也是个挑战”。吉大一院护理部副主任李虹彦说。
“我也是独生女，上班前从没给别人洗过头、剪过指甲。但现在这是我的工作内容之一。”神经内科护士王丽说。
“给病人洗头、泡脚，最开始也有顾虑，认为自己学的专业知识不能有效发挥。可后来主任说，生活护理不仅可以和患者建立情感沟通，还可以及时发现病情，这也是中国护理工作的回归。”她说，比如通过帮助病人泡脚，可以发现长期卧床的病人下肢循环是否良好，防止静脉血栓，还能评估病人的神经反应是否正常等。
小王说，她们从病人感激的眼神、出院时紧握着不肯放开的手中，看出病人对医院护理工作的高度赞许及评价。
政策激励
让护士主动服务
为鼓励一线医务人员的工作积极性，医院在人力、待遇、政策等方面给予了支持。护士的夜班工资由20元/天增至100元/天。
拨付专项资金，作为开展“优质护理服务”的专项基金，并将其作为年终优质护理服务先进集体及个人的奖励。
同时，提升护士的职业价值感、自豪感和荣誉感，有时候比物质奖励还要有效。医院为护士提供了更多培训和提高专业水平的机会，使她们的能力得到了更好的发挥。
在医院的鼓励下，护士的工作热情不断提高。天热，护士们为患者买来小扇子；怕夜里患者打针开灯影响其他患者，用微型光源手电便于夜间查房，有的护士买来小夜灯给患者放在床头……
各科也积极想办法，神经内科改变排班方式，以往多数护士休周六、周日，现在一个月30天，无缝隙排班，保证周六、周日护理人员数量。
简化工作
护理记录由两小时变几分钟
护士承包病人后，在护理人力资源短缺的情况下，护士护理工作负荷增加了很多，那么护士的日常工作怎么做？
对此，吉大一院护理部认为，要让护士静下心来，把护理工作做好，就要尽可能将护士从非护理工作中解放出来，把时间还给护士，把护士还给病人。
“以前，护士每天都要记将近两个小时的护理记录。而现在只需几分钟就完成了。”神经内科护士长陈颖说，医院设计并印制了专科表格化的护理记录单，只需在选项中打勾即可，节约时间、提高了护理工作效率。
全省推广
明年二级以上医院普遍实施
吉大一院护理部主任说，以前表扬护士的表扬信没有现在这样多，而自从开展“优质护理服务”以来，一个科室每个月就能收到表扬信五六十封。
省卫生厅医政处工作人员李春英介绍，“护士承包病人”的模式，除吉大一院、省医院外，我省还有20家省级医院试点，各医院试点工作都开展得很好，预计明年“护士承包患者”的模式将在我省二级以上医院全面推出。(新文化报本报记者杨益)

作者: 砸牛顿的苹果 时间: 2010-7-18 10:58
中国医院观察：自理患者享受生活护理的时代闹剧

(2010-07-18 00:36:30) 转载

作者：李庆功
http://blog.sina.com.cn/s/blog_6300c1520100ksmj.html

......要求医院提供“优质护理服务”。
2010年，有6家医院进行试点。
为什么？
背景是什么？
以人为本。
执政为民。
既然医院的护士都是国家干部，
自然也要听从国家的大政方针。
于是，
医院护士开始重新分组、排班，
无论是护士长，
还是普通护士，
无论经验丰富的护士，
还是经验短浅的护士，
一律给病人穿衣、洗脸、洗手、喂饭、洗头、洗脚、洗澡、剪指甲.........
显然，这很公平。
的确，这很公平。
跳火坑，不公平，谁会优先跳下去？谁会天天往里跳？
通常，在一个病区的全体护士中，很少有党员。
既然没有人带头，
那就一齐往下跳。

看病难，看病贵，怨声载道，口诛笔伐，比比皆是。
于是，医改。
可是，问题一切照旧，
甚至，有过之，而无不及。
这么多年了，医改就是这样走过来的，
继续着摸石之路，
同时，也创造了一把又一把具有新时代特色的医改“抓手”。
可是，
高手们抓了半天，
还是不行！
真是急死人啊！
天啊！这可怎么办呢？
挠头。
挠头的时候，顺便——
脑门一拍，
计上心来.......
既然医生不听医改的话，
那么，别忘了，医院里面谁最听话？
护士。
和谐社会。
关注民生。
于是，护士开始给“自理的患者”做生活护理。

有没有学过“自理学说”？？？
这样做，违背学理！！！
到底，有没有搞懂护理的定义？？？
停而止之吧！！！
荒唐！！！
再不悬崖勒马，会有越来越多的护士辞职！！！
也会有越来越少中学生放弃报考护理专业！！！
本来，
中国的护理“专业”还能够“诱骗”一些农村的女孩子报考护理“专业”，
这样一闹，
我看是很少有人报考了！
护士提前退休，
护士在编不在岗，
护士辞职，
学生不学，
中国护士短缺的最严峻时代，即将来临！
中国病人，又要倒霉了。
难道，真要先碎医生的心，再碎护士的心吗？？？

总之，这就是高级决策者和社区家政服务者
大姐、
大姨、
大妹们“争为民之荣，幻医改之光”的一场时代闹剧。
这个问题，我还没有说完。
有空，我会继续和大家讨论。

农村联产承包责任制，催生了医院的临床科室承包改革；
让一部分人先富起来，催生了医生护士争先恐后拿奖金；
社会主义市场化改革，催生了公立医院变卖产权给私人；
以人为本及执政为民，催生了完全自理患者被洗头洗脚......
中国的“医界”，
您有没有自己的脑子？？？

作者: 心心 时间: 2010-7-18 21:57
目前是不收费，不知道以后是不是又要收费，这世道做个病人也不容易啊。

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