汉传中医师承网

标题: 大家参与，补齐方证标准：芍药甘草汤证 [打印本页]

作者: mac100 时间: 2010-6-30 10:53
标题: 大家参与，补齐方证标准：芍药甘草汤证
二九、伤寒，脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中干、烦躁吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳；若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸；若胃气不和谵语者，少与调胃承气汤；若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。

三○、问曰：证象阳旦，按法治之而增剧，厥逆，咽中干，两胫拘急而谵语。师曰：言夜半手足当温，两脚当伸。后如师言。何以知此？答曰：寸口脉浮而大，浮为风，大为虚，风则生微热，虚则两胫挛，病形象桂枝，因加附子参其间，增桂令汗出，附子温经，亡阳故也。厥逆，咽中干，烦躁，阳明内结，谵语烦乱，更饮甘草干姜汤。夜半阳气还，两足当热，胫尚微拘急，重与芍药甘草汤，尔乃胫伸。以承气汤微溏，则止其谵语，故知病可愈。

芍药甘草汤方：
芍药　甘草各四两（炙）
上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。

药症：
甘草：味甘平。主五脏六府寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金创，解毒。久服轻身延年。生川谷。
芍药：味苦平。主邪气腹痛，除血痹，破坚积寒热，疝瘕，止痛，利小便，益气。生川谷及丘陵。

作者: mac100 时间: 2010-6-30 10:55
先交作业：
1、特征症状：脚挛急不能伸
2、主要症状：腹痛、拘急、手足温
3、可伴随症状：咽干，心烦，转筋，四肢、背、腹部挛急，局部肌肉痉挛而坚硬。
4、舌苔脉象：舌红少苔，脉弦细或苔脉如常。

按：这个方，看起来简单，但真正不太好总结，刘师说大约有三个方面：一要有实邪，为血分病，二要痉挛急痛，三要有热象，一派寒象不能乱用。
另：各方剂中，包含本方证非常多。
（注意：这只是我的作业而已，不可认为这是什么真正的应用标准。发这个，一是督促自己努力，让自己看书更认真仔细。二是顺便将一些有关条文整理在一起，方便大家学习。等哪天老师们有空指导一下）

作者: 用户名 时间: 2011-12-24 10:26
回复 mac100 的帖子

那小青龙汤里也有这个方子，该怎么理解

作者: chinajxm 时间: 2017-4-2 13:32
学习了

作者: a894818129 时间: 2018-9-24 18:41
学习了

欢迎光临汉传中医师承网 (http://www.zhongyi999.com.cn/)