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标题: 大家参与，补齐方证标准：大承气汤证 [打印本页]

作者: mac100 时间: 2010-6-2 14:50
标题: 大家参与，补齐方证标准：大承气汤证
有关大承气汤的条文较多：

二○八、阳明病，脉迟，虽汗出，不恶寒者，其身必重，短气，腹満而喘，有潮热者，此外欲解，可攻里也；手足濈然汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之；若汗多，微发热恶寒者，外未解也，其热不潮，未可与承气汤，若腹大满不通者，可与小承气汤微和胃气，勿令至大泄下。

二○九、阳明病，潮热，大便微硬者，可与大承气汤，不硬者，不可与之。若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少与小承气汤，汤入腹中，转矢气者，此有燥屎也，可攻之；若不转矢气者，此但初头硬，后必溏，不可攻之，攻之必胀满不能食也。欲饮水者，与水则哕。其后发热者，必大便复硬而少也，以小承气汤和之。不转矢气者，慎不可攻之。

二一二、伤寒，若吐若下后，不解，不大便五六日，上至十日，日晡所发潮热，不恶寒，独语如见鬼状。若剧者，发则不识人，循衣摸床，惕而不安，微喘直视，脉弦者生，涩者死；微者，但发热谵语者，大承气汤主之。若一服利，则止后服。

二一五、阳明病，谵语，有潮热，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也，若能食者，但硬耳，宜大承气汤下之。

二一七、汗出谵语者，以有燥屎在胃中，此为风也。须下者，过经乃可下之。下之若早，语言必乱，以表虚里实故也，下之愈，宜大承气汤。

二二○、二阳并病，太阳证罢，但发潮热，手足漐漐汗出，大便难而谵语者，下之则愈，宜大承气汤。

二三八、阳明病，下之，心中懊恼而烦，胃中有燥屎者，可攻。腹微满，初头硬，后必溏，不可攻之。若有燥屎者，宜大承气汤。

二四○、病人烦热，汗出而解，又如疟状，日晡所发热者，属阳明也。脉实者，宜下之；脉浮虚者，宜发汗。下之，与大承气汤；发汗，宜桂枝汤。

二四一、大下后，六七日不大便，烦不解，腹满痛者，此有燥屎也。所以然者，本有宿食故也，宜大承气汤。

二四二、病人小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒不能卧者，有燥屎也，宜大承气汤。

二五一、得病二三日，脉弱，无太阳柴胡证，烦躁，以下硬，至四五日，虽能食，以小承气汤少少与微和之，令少安。至六日，与承气汤一升，若不大便六七日，小便少者，虽不受食，但初头硬，后必溏，未定成硬，攻之必溏，须小便利，屎定硬，乃可攻之，宜大承气汤。

二五二、伤寒六七日，目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热者，此为实也，急下之，宜大承气汤。

二五三、阳明病，发热汗出多者，急下之，宜大承气汤。

二五四、发汗不解，腹满痛者，急下之，宜大承气汤。

二五五、腹满不减，减不足言，当下之，宜大承气汤。

二五六、阳明少阳合病，必下利，其脉不负者，为顺也。负者，失也，互相贼克，名为负也。脉滑而数者，有宿食也，当下之，宜大承气汤。

三二○、少阴病，得之二三日，口燥咽干者，急下之，宜大承气汤。

三二一、少阴病，自利清水，色纯青，心下必痛，口干燥者，可下之，宜大承气汤。

三二二、少阴病，六七日腹胀不大便者，急下之，宜大承气汤。

痉为病（一本痉字上有刚字），胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必齘齿，可与大承气汤。（金匮） 
腹满不减，减不足言，当须下之，宜大承气汤。（金匮）

问曰：人病有宿食，何以别之？师曰：寸口脉浮而大，按之反涩，尺中亦微而涩，故知有宿食，大承气汤主之。（金匮）

脉数而滑者实也，此有宿食，下之愈，宜大承气汤。（金匮）

下利不饮食者，有宿食也，当下之，宜大承气汤。（金匮）

下利三部脉皆平，按之心下坚者，急下之，宜大承气汤。（金匮）

下利，脉迟而滑者，实也，利去欲止，急下之，宜大承气汤。（金匮）

下利，脉反滑者，当有所去，下乃愈，宜大承气汤。（金匮）

下利已差，至其年月日时复发者，以病不尽故也，当下之，宜大承气汤。（金匮）

病解能食，七八日更发热者，此为胃实，大承气汤主之。（金匮）

产后七八日，无太阳证，少腹坚痛，此恶露不尽。不大便，烦躁发热，切脉微实，再倍发热，日晡时烦躁者，不食，食则谵语，至夜即愈，宜大承气汤主之。热在里，结在膀胱也。（金匮）

作者: mac100 时间: 2010-6-2 14:52
大承气汤方
大黄四两（酒洗）厚扑半斤（去皮，炙）枳实五枚（炙）芒硝三合
右四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，内大黄，煮取二升，内芒硝，更上火微一二沸，分温再服，得下，余勿服。

作者: mac100 时间: 2010-6-2 15:00
我这只是整理在一个贴子里，先搞一个模型，我自己现在还没有能力搞得很象样，还望大家参与：
1、特征症状：大便硬，腹拒按。
2、主要症状（阳明里实证）：潮热、不恶寒、谵语、汗出
3、可伴随症状：腹满痛、自利清水、色纯青、下利不饮食、心下坚、口燥咽干、抽搐、角弓反张。
4、舌苔脉象：舌？，脉滑而数，脉弦、脉浮而大。
5、禁忌：里未实，不可下。有恶寒者，不可用。

作者: 冷建波 时间: 2010-6-2 17:52
个人意见，请多多指正
痞（心下闷塞坚硬）、满（胸胁脘腹胀满）、燥（肠有燥屎，干结不下）、实（腹中硬满，痛而拒按，大便不通或下利清水而腹中硬满不减）四证及
舌苔老黄，甚则黑有芒刺，

作者: k41109 时间: 2011-5-17 04:26
學習了

作者: 伤寒学者 时间: 2011-5-26 03:24
学习中

作者: chinajxm 时间: 2017-4-1 15:39
学习了

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