汉传中医师承网

标题: 五色—五行—五脏理论的临床运用 [打印本页]

作者: 子曾曰过 时间: 2007-8-12 16:06
标题: 五色—五行—五脏理论的临床运用
《灵枢•五色篇》说：“以五色命脏，青为肝，赤为心，白为肺，黑为肾。”并通过五官色泽的变化诊断疾病。在《灵枢•五阅五使篇》中说：“肺病者，喘息鼻张；肝病者，眦青；脾病者，唇黄；心病者，舌卷短，颧赤；肾病者，颧与颜黑”等，这种把五色归属五脏的诊断、治疗疾病的方法，为临床实践提供了多种思路，有助于明确诊断，提高疗效。
周某，男，26岁，患肺结核4年。1年前急性发热并感染性休克后，皮肤由原来黄色渐转黯黑，面部更加深褐，口腔、齿龈黏膜及四肢腋窝、胯间尤为显著，呈块状或瘀斑样棕黑或蓝黑色色素沉着，隔1—2月突发高烧，发热时查血常规及肝肾功能正常，皮质素水试验及促肾上腺皮质激素试验阳性，尿17羟2.8mg，17酮2.3mg，符合阿狄森病。患者精神疲倦，厌食作恶，畏寒肢冷，尿清，消瘦，血压14/8Kpa，舌体胖，质淡紫，苔薄，脉沉细涩，乃阳衰阴盛，寒凝血瘀，脾肾两虚。治以温肾壮阳，益气安中之法。处方：熟地、怀山药、枸杞子各15g，山萸肉、杜仲各10g，制附子6g，上肉桂3g（分2次后下），陈皮10g，生姜3片，大枣5枚，参苓白术散30g（包煎），另服金液丹6g，分两次服。服药28剂，精神、食欲、畏寒诸症均有好转，外部色素沉着改善不著，口腔黏膜紫褐色稍淡，1月来，无发热，但头晕心悸，食后腹胀，原方去姜枣，面容皮肤色素由棕黑转为棕黄，口腔、齿龈块状瘀斑消失，由于食欲消化健旺，消瘦改善，改服金液丹4g，金匮肾气丸、参苓白术散各10g，均1日量，分2次服，连服2月后，肌肤色素棕黄透红。上述各项实验室检查正常，嘱按上药再服1月巩固。肾色属黑，此病阳神怪瘀滞，肌肤、黏膜色素沉着之黄色而变棕黑，病久汲深，更加阴寒凝滞，口腔黏膜又现紫褐瘀斑，中医病谓黑疸，乃肾阳式微，寒水上泛于面所致。非温肾壮阳不可取，方用右归丸温肾而壮阳，参苓白术散健脾而安中，金液丹（《和剂局方》）用硫磺（加水煮透，火煅研末）、麦粉（与硫磺之比为2：1）糊丸，米饭送下，既助温肾填精，又辅暖脾添薪，可谓“益火之源，以消阴翳”。

欢迎光临汉传中医师承网 (http://www.zhongyi999.com.cn/)